Une vérification de réalité pour les réclamations courantes de fausse couche
Les gens disent beaucoup de choses sur ce qui cause ou non les fausses couches, et beaucoup de choses peuvent être déroutantes. Même les médecins varient dans leurs opinions sur ce qu'ils considèrent comme des faits et ce qu'ils considèrent comme des mythes en ce qui concerne les causes de fausse couche. Par exemple, un médecin pourrait vous dire que le stress peut causer des fausses couches, tandis qu'un autre pourrait prétendre que c'est un mythe.
La vérité est généralement quelque part au milieu. Ce qui suit sont des allégations communes qui sont là sur les causes de fausse couche et les facteurs de risque. Avant de commencer, il peut être utile de lire la différence entre une cause et un facteur de risque en cas de fausse couche.
Revendication: Les terminaux d'affichage vidéo provoquent des fausses couches
Vérité: Dans les années 1980, une étude a révélé un risque accru de fausse couche chez les femmes qui utilisaient régulièrement des terminaux d'affichage vidéo pendant une longue période. Mais les recherches ultérieures n'ont pas trouvé de lien entre les terminaux d'affichage vidéo et les fausses couches.
Il a été noté qu'il existe des effets biologiques potentiels associés aux champs électromagnétiques qui soulèvent des préoccupations quant à leur rôle dans les fausses couches, mais le manque de données à l'heure actuelle ne révèle aucun lien de causalité clair.
Allégation: L'avortement électif augmente le risque de fausse couche
Vérité: Il pourrait y avoir un grain de vérité à l' affirmation que l'avortement électif augmente le risque de fausse couche . Certaines études ont révélé un risque accru de fausse couche chez les femmes ayant interrompu une grossesse. Mais les preuves sont mitigées, et tout risque théorique accru pourrait être limité aux femmes qui ont eu un avortement par D & C (un avortement chirurgical électif.)
Une grande étude publiée dans le New England Journal of Medicine a révélé que l'avortement médicamenteux électif (un avortement obtenu par l'utilisation de médicaments plutôt que la chirurgie) n'était pas associé à un risque accru de fausse couche ultérieure.
Allégation: le stress provoque des erreurs
Vérité: Il existe des preuves que le stress pendant la grossesse peut augmenter le risque de fausse couche . Au cours des dernières années, plusieurs études ont démontré l'existence d'un lien entre le stress et la fausse couche ou la mortinaissance, bien que la preuve ne prouve pas que le stress a causé les fausses couches dans ces cas.
Il est très difficile d'évaluer le rôle du stress dans les fausses couches, et bien que de nombreuses études aient étudié cette relation, la réponse est encore inconnue. La plupart des gens, il semble, vous diront qu'ils ont du stress dans leur vie. Il se pourrait que le stress inhabituel ou chronique soit plus important. Il est également important de noter que nous traitons tous le stress différemment. Par exemple, une personne peut se sentir «très stressée» par des facteurs de stress relativement mineurs, tandis qu'une autre peut se sentir «modérément stressée» face à de plus grands obstacles.
Cela dit, il existe des preuves biologiques indiquant un rôle du stress dans une fausse couche. Le stress conduit à la libération d'hormones de stress telles que le cortisol dans le corps. Des niveaux élevés de cortisol, à leur tour, ont été associés à un risque accru de fausse couche dans certaines études. En ce qui concerne les études de population, le stress ordinaire n'a pas souvent été associé à un risque accru de fausse couche, mais un «stress majeur», comme le ralentissement économique au Danemark, était associé à un risque accru de fausse couche. L'une des études les plus complètes publiées à ce jour en 2017 a suggéré que le stress augmente le risque de fausse couche d'environ 42%.
Certes, il n'est pas bon d'être stressé, que cela joue ou non un rôle dans une fausse couche. Prenez un moment pour en apprendre davantage sur la gestion du stress et ce que vous pouvez faire pour réduire le stress dans votre vie aujourd'hui.
Allégation: Prendre de l'aspirine pendant la grossesse provoque une fausse couche
Vérité: Il existe des preuves que la prise d' aspirine pendant la grossesse peut augmenter le risque de fausse couche . D'autre part, certains médecins prescrivent même de l' aspirine à faible dose dans le cadre d'un traitement de fausse couche récurrente.
Pour les femmes qui ont des fausses couches récurrentes dues au syndrome des antiphospholipides , un type de trouble de la coagulation, l'aspirine à faible dose peut réduire le risque de fausse couche. Cependant, chez les femmes qui ne présentent pas de fausses couches récidivantes, l'utilisation d'aspirine au début de la grossesse a été associée à un risque accru de fausse couche dans certaines études.
Contrairement à l'aspirine, l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'Advil (ibuprofène) et l'Aleve (naproxène) semble augmenter nettement le risque de fausse couche précoce.
Revendication: Les pilules anticonceptionnelles peuvent causer une fausse couche
Vérité: Bien que prendre une grande dose de contraceptifs oraux en quelques jours de rapports sexuels peut être une contraception d'urgence, rien n'indique que les contraceptifs oraux causeront une fausse couche lors d'une grossesse établie ou que la prise de contraceptifs augmentera le risque d'avenir fausse couche.
Réclamation: Si vous devenez enceinte pendant que vous êtes encore en soins infirmiers, vous devez sevrer
Vérité: Il n'y a aucune preuve que l'allaitement pendant la grossesse cause une fausse couche ou un quelconque danger pour le bébé en développement. Les mamans qui veulent continuer à allaiter peuvent le faire sans s'inquiéter.
Allégation: Exercice intense n'est pas sécuritaire pendant la grossesse
Vérité: Personne ne sait avec certitude si l'exercice intense augmente le risque de fausse couche et la majorité des obstétriciens recommandent plutôt l'exercice pendant la grossesse. Une grande étude réalisée en 2007 a révélé que les femmes qui pratiquaient un exercice intense étaient plus susceptibles d'avoir des avortements spontanés, mais plusieurs autres études n'ont trouvé aucun lien entre l'exercice et la fausse couche.
Des exercices légers et modérés pendant la grossesse sont presque certainement bénéfiques. Certains médecins conseillent de garder votre fréquence cardiaque inférieure à 140 battements par minute pour être du bon côté.
Allégation: Prendre un bain chaud peut causer une fausse couche
Vérité: L'utilisation du spa pendant la grossesse peut augmenter le risque de fausse couche selon une étude de 2003. Dans cette étude, le risque de fausse couche a été doublé en moyenne avec l'utilisation précoce du spa pendant le premier trimestre, et a encore augmenté avec une fréquence d'utilisation plus élevée.
Le problème avec les cuves thermales (ou bains chauds) est lié à une augmentation de la température corporelle globale plutôt que de submerger votre abdomen. Permettre à votre température corporelle d'être trop élevée pendant la grossesse a également été liée à des anomalies du tube neural et n'est pas recommandée.
Pour ceux qui désirent passer du temps dans un bain chaud ou un bain chaud, l'association American Pregnancy recommande de ne pas laisser votre température corporelle dépasser 101 degrés F, de programmer votre spa à une température plus basse et de ne pas dépasser 10 minutes dans la baignoire.
Réclamation: Vous ne devriez pas manger de fromage ou de charcuterie lorsque vous êtes enceinte
Vérité: Cette affirmation selon laquelle vous devriez éviter les viandes de fromage ou de charcuterie pendant la grossesse est partiellement vraie. Non seulement vous êtes plus susceptible de développer une intoxication alimentaire pendant la grossesse, mais certains des organismes qui causent une intoxication alimentaire sont liés à un risque accru de fausse couche . Ceux-ci inclus:
- Listeria
- Salmonella
- E. coli
- Toxoplasmose
Il est important de noter que vous n'avez pas à éviter toutes les viandes de charcuterie ou de fromage pendant la grossesse. La plupart des intoxications alimentaires liées à une fausse couche sont liées à des produits laitiers (tels que les fromages à pâte molle) qui n'ont pas été pasteurisés, à des viandes qui n'ont pas été bien cuites ou à des légumes qui n'ont pas été lavés.
En savoir plus sur les aliments à éviter pour réduire votre risque de fausse couche .
Allégation: Avoir des rapports sexuels pendant la grossesse peut causer une fausse couche
Vérité: Il n'y a aucune preuve que le sexe pendant la grossesse pose un risque de fausse couche. Le sexe ne semble même pas être en mesure de déclencher le travail chez les femmes ayant des grossesses à terme, donc vous ne devriez certainement pas vous inquiéter de l'orgasme ou des contractions utérines provoquant une fausse couche.
Il y a quelques exceptions, cependant, telles que les femmes avec une condition appelée placenta previa et celles avec une insuffisance cervicale.
Réclamation: Si vous n'attendez pas pour réessayer, vous risquez une autre fausse couche
Vérité: Il y a toujours un risque de fausse couche lors d'une grossesse, mais il n'y a aucune preuve réelle que vous devez attendre une période de temps après une fausse couche au premier trimestre avant d'essayer à nouveau. Dans le passé, il était souvent recommandé que les gens attendent quelques mois avant d'essayer à nouveau. Une des raisons de cette recommandation était qu'il était plus difficile de prédire une date de naissance prévue. Avec l'avènement de l'échographie précoce, c'est rarement une préoccupation aujourd'hui.
Les médecins peuvent conseiller d'attendre différentes raisons pour les femmes individuelles, cependant, vérifiez auprès de votre médecin. Par exemple, si une femme fait une fausse couche liée à un problème médical, comme un diabète non contrôlé, il est important de stabiliser l'état de santé avant d'essayer à nouveau.
Une étude plus ancienne a également suggéré un taux plus élevé de fausse couche lorsque les femmes tombaient enceintes immédiatement après avoir eu une grossesse affectée par une anomalie du tube neural, mais cela peut être lié aux faibles taux d'acide folique avant la première grossesse.
Allégation: La crème de progestérone peut prévenir les fausses couches
Vérité: Ne vous précipitez pas et achetez cette crème pour le moment. Certains médecins croient que les suppléments de progestérone pourraient aider les femmes avec des fausses couches récurrentes mais cela est controversé et il n'y a aucune preuve solide que les suppléments aident à l'exception des femmes qui subissent une fécondation in vitro et un petit sous-groupe de femmes avec des fausses couches récurrentes. En ce qui concerne les crèmes de progestérone en vente libre , le dosage varie fortement et certaines des crèmes ne contiennent même pas de progestérone active. Il est préférable de trouver un médecin qui est prêt à prescrire des suppléments si vous voulez utiliser la progestérone pendant la grossesse.
Allégation: Un utérus bicorne provoque des fausses couches
Vérité: Un utérus bicornel peut signifier un risque accru de travail prématuré , mais rien n'indique qu'il augmente le risque de fausse couche. Cependant, un septum utérin peut signifier un risque accru de fausse couche, et les deux malformations se ressemblent sur les tests d'imagerie.
En savoir plus sur les différents types d' anomalies utérines et le risque de fausse couche .
Allégation: Etre frappé dans l'abdomen peut entraîner une fausse couche
Vérité: Un traumatisme mineur comme une chute, un choc abdominal ou une cintreuse ne causera vraisemblablement pas de fausse couche au premier trimestre , mais peut causer un décollement placentaire au deuxième ou au troisième trimestre et potentiellement une perte de grossesse tardive.
En revanche, un traumatisme à grande vitesse, tel qu'un accident de la route ou une chute majeure, peut augmenter considérablement le risque de fausse couche. Le risque d'une chute ou d'un traumatisme de quelque nature que ce soit est beaucoup plus important plus tard au cours de la grossesse.
Allégation: Conduire une montagne russe peut causer une fausse couche
Vérité: Personne n'a étudié la sécurité des montagnes russes pendant la grossesse , ou l'effet d'autres attractions du parc d'attractions. Il existe un risque théorique que les mouvements saccadés puissent entraîner un décollement du placenta plus tard dans la grossesse, et même si le fait de monter une montagne russe en début de grossesse ne risque pas de causer de problèmes, personne ne sait vraiment où se situe le seuil sécuritaire. versus risqué. En raison de l'incertitude sur l'effet des montagnes russes sur la grossesse, l'American Pregnancy Association recommande d'éviter ces manèges, peu importe à quelle distance vous vous trouvez dans votre grossesse.
Allégation: L'obésité augmente le risque de fausse couche
Vérité: L'obésité semble augmenter le risque de fausse couche , mais la relation entre le poids corporel et la fausse couche n'est pas encore bien comprise. Bien que l'obésité soit liée à une fausse couche et à des fausses couches récurrentes, on ne sait pas si l'excès de poids est en fait une cause de fausse couche.
Allégation: Se faire malade pendant la grossesse peut causer une fausse couche
Vérité: Certaines infections bactériennes et virales peuvent augmenter le risque de fausse couche . Les exemples comprennent:
- La cinquème maladie
- Rubéole (rougeole allemande)
- Vaginose bactérienne
- Clamydia
- Listeria
Cela dit, la probabilité que ces infections se traduisent par une fausse couche est généralement beaucoup plus faible que la chance qu'un bébé se porte bien.
Allégation: Les mères de plus de 35 ans ont un risque plus élevé de fausse couche
Vérité: Le risque de fausse couche est plus élevé chez les mères de plus de 35 ans et près de 50% chez les mères au début de la quarantaine. Il est important de noter, toutefois, que pour une femme enceinte de 35 ans, il y a toujours plus de chances qu'elle ait une grossesse normale que de fausse couche.
Réclamation: La fausse couche doit avoir été ma faute
Vérité: Les fausses couches ne se produisent presque jamais à cause de quelque chose que la mère a fait ou n'a pas fait. Il est important de souligner ce point car de nombreuses femmes se demandent ce qu'elles peuvent faire pour provoquer une fausse couche. Les anomalies chromosomiques chez le bébé sont la cause la plus fréquente d'une fausse couche , et ces anomalies ne sont pas causées par quoi que ce soit qu'une femme fasse ou ne fasse pas, mais plutôt par hasard.
> Sources:
> Cunningham, F. Gary., Et John Whitridge Williams. Williams Obstétrique. New York: McGraw-Hill Education Médical, 2014. Imprimer.
> Parad, A., Leonard, E., et L. Handler. Demandes cliniques du FPIN: Exercice et perte de grossesse. Médecin de famille américain . 2015. 91 (7): 437-8.
> Qu, F., Wu, Y., Zhu, Y. et al. L'association entre le stress psychologique et les fausses couches: un examen systématique et une méta-analyse. Rapports scientifiques . 2017. 7 (1): 1731.