Un aperçu des causes de fausse couche
Après une fausse couche, vous pouvez vous demander si vous avez fait quelque chose de mal dans les premières semaines de votre grossesse. La plupart du temps, la réponse à votre question est non. La plupart des erreurs se produisent pour des raisons que vous ne pouvez pas contrôler. En règle générale, il s'agit d'un événement isolé, bien que certaines femmes peuvent connaître des fausses couches récurrentes.
Cependant, certaines conditions médicales et gynécologiques sous-jacentes et / ou certains choix de mode de vie peuvent augmenter le risque de faire une fausse couche.
Anomalies chromosomiques
Les anomalies chromosomiques chez le fœtus en développement sont la cause d'environ 50 pour cent des avortements spontanés avant 13 semaines de grossesse et environ 24 pour cent des avortements spontanés entre 13 et 27 semaines de grossesse. Une anomalie chromosomique peut être le résultat d'un changement structurel ou d'une modification du nombre de chromosomes. Le risque d'anomalie chromosomique compliquant votre grossesse augmente avec votre âge.
Anomalies congénitales
Les anomalies congénitales sont des malformations congénitales qui se produisent lorsqu'une partie du corps du fœtus en croissance ne se développe pas normalement. Des facteurs environnementaux tels que les infections ou l'exposition à des toxines ainsi que des facteurs génétiques peuvent entraîner des anomalies congénitales.
Obésité
L'obésité est définie comme un IMC supérieur à 30 et nous savons tous que l'obésité est un problème de santé grave. Mais l'obésité pendant la grossesse peut également augmenter votre risque de complications liées à la grossesse, y compris les malformations congénitales et les fausses couches. Des études ont montré que la fausse couche est plus fréquente chez les femmes obèses que chez les femmes d'âge égal avec un IMC de gamme normale.
Si votre IMC est supérieur à 30, perdre du poids avant de tomber enceinte peut réduire votre risque.
Diabète
Les femmes atteintes de diabète préexistant courent un risque accru de complications tout au long de leur grossesse. Ces complications comprennent une augmentation de certaines malformations congénitales et une fausse couche. Le mieux votre contrôle glycémique lorsque vous concevez, le moins vous êtes susceptible d'avoir une perte de grossesse précoce ou une malformation sévère. Si vous souffrez de diabète et que vous songez à devenir enceinte, assurez-vous d'abord que votre diabète est bien contrôlé. Idéalement, votre taux d'hémoglobine A1C devrait être de six pour cent ou moins lorsque vous planifiez une grossesse.
Infection
Tomber malade pendant que vous êtes enceinte peut être très stressant. Les bonnes nouvelles sont que les infections les plus courantes pendant la grossesse augmentent votre risque de fausse couche. Cependant, certaines infections comme la listériose peuvent causer une fausse couche.
Troubles auto-immuns
Les maladies auto-immunes sont des conditions où votre système immunitaire ne fonctionne pas correctement et commence à attaquer vos propres tissus.
Les maladies auto-immunes sont courantes chez les femmes en âge de procréer. Le syndrome des anticorps antiphospholipides et la thyroïdite de Hashimoto sont deux exemples de maladies auto-immunes qui peuvent augmenter le risque de fausse couche.
Fibromes utérins
Les fibromes utérins sont des tumeurs bénignes du muscle lisse qui peuvent se développer dans le mur, sur la surface ou dans la muqueuse de l'utérus. Les fibromes sont relativement fréquents chez les femmes en âge de procréer et il est possible d'avoir une grossesse sans complications si vous avez des fibromes. Cependant, fibromes extensifs ou ayant un fibrome qui déforme la cavité utérine peuvent augmenter votre risque de fausse couche.
Septum utérin / adhérences intra-utérines
Dans les premiers jours de votre grossesse, l'embryon s'attache à la muqueuse de votre utérus ou de votre endomètre et commence à se développer. Une affection qui interfère avec la muqueuse utérine ou avec la cavité de l'utérus peut augmenter le risque de fausse couche. Un septum utérin est une anomalie du développement de votre utérus et les adhérences intra-utérines sont un type de tissu cicatriciel qui peut survenir après une intervention chirurgicale ou une infection.
Ces deux conditions interfèrent avec la forme de votre cavité utérine et la muqueuse de l'endomètre et peuvent augmenter votre risque de fausse couche.
Cervix incompétent
Votre utérus se développe au cours des mois de votre grossesse pour accueillir le fœtus en pleine croissance. C'est le travail de votre col de l'utérus de garder le foetus en développement dans votre utérus pendant environ neuf mois. Parfois, le col de l'utérus commence à se dilater ou à s'ouvrir plus tôt que prévu. Si cela se produit au deuxième trimestre, généralement entre 13 et 24 semaines, vous avez probablement un col de l'utérus incompétent . Votre médecin peut suggérer un cerclage lors de votre prochaine grossesse afin de réduire le risque de fausse couche.
Fumeur
Il y a peu de doute que fumer des cigarettes est mauvais pour votre santé. Il est généralement admis que fumer augmente le risque de fausse couche, bien que certaines études n'aient pas montré de risque accru. Cela étant dit, si vous prévoyez une grossesse, vous devriez travailler pour arrêter de fumer car il est lié à d'autres complications de la grossesse en plus d'une fausse couche.
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Abus de substance
La toxicomanie pendant la grossesse est associée à de multiples complications et à un potentiel de grossesse faible et de résultats néonatals. Comme le tabagisme, la consommation d'alcool pendant la grossesse a des preuves contradictoires pour son rôle dans la création de fausses couches en particulier. Mais parce qu'il est si potentiellement dangereux pour le fœtus en développement, il est recommandé de ne pas consommer d'alcool lorsque vous êtes enceinte. Il en va de même pour toutes les drogues illicites, y compris (mais sans s'y limiter) la cocaïne, l'héroïne et la marijuana.
Caféine excessive
Il est important de dire que la caféine avec modération semble être sans danger pendant la grossesse. Il existe des preuves suggérant qu'un apport excessif en caféine peut augmenter le risque de fausse couche. Une bonne règle à suivre lorsque vous êtes enceinte ou que vous essayez de tomber enceinte est de limiter votre consommation de caféine à moins de 200 mg par jour, ce qui représente environ deux tasses de café.
Un mot de Verywell
Avoir une fausse couche est très bouleversant. Mais il est important de se rappeler qu'une fausse-couche n'est pas de votre faute et qu'elle est habituellement un événement isolé. Cela signifie que vous êtes plus susceptible d'avoir une grossesse réussie plutôt qu'une autre fausse couche la prochaine fois que vous concevez.
Cependant, si vous avez fait une fausse couche ou si vous envisagez une grossesse, il est important de déterminer si vous avez des conditions qui augmentent votre risque de fausse couche. Faire des changements de style de vie et parler avec votre médecin de votre santé peut très bien réduire votre risque de fausse couche.
> Sources:
> Collège américain des obstétriciens et gynécologues. (2015). Bulletin pratique ACOG n ° 150: Perte de grossesse précoce. Obstet Gynecology. 125 (5) 258-67.
> Michels, T. (2007). Deuxième trimestre Perte de grossesse. Médecin de famille américain, 76 (9), 1341-46.