Le risque de perte de grossesse est faible, mais il existe d'autres problèmes de santé graves
Dans la plupart des cas, l'hépatite virale pendant la grossesse n'augmente pas le risque de fausse couche ou de perte de grossesse. Cependant, l'infection peut entraîner d'autres complications, dont certaines potentiellement graves, à long terme.
Hépatite et fausses couches
L'infection par le virus de l'hépatite A, B, C, D ou E provoque une hépatite virale marquée par une inflammation du foie.
Plusieurs études ont examiné les effets de l'hépatite sur la grossesse.
Habituellement, lorsqu'une femme acquiert une hépatite pendant sa grossesse, l'infection suit son cours sans risque de mort pour la mère ou le fœtus. Au troisième trimestre, une infection aiguë peut augmenter le risque de travail prématuré .
La grande exception à ce qui précède est l'hépatite E, qui a un taux de mortalité élevé à la fois pour la mère et le bébé en développement. L'hépatite E est rare aux États-Unis.
Autres effets sur la santé de l'hépatite virale pendant la grossesse
Bien que la plupart des infections d'hépatite virale pendant la grossesse aux États-Unis ne comportent pas de risque de fausse couche ou de perte de grossesse, elles demeurent préoccupantes.
Dans l'hépatite B et l'hépatite C, les femmes enceintes peuvent transmettre le virus à leur bébé à naître.
Dans l' hépatite B , il y a jusqu'à 90% de chance que le bébé contracte le virus lorsque la mère est infectée pendant sa grossesse.
Il y a 10 à 20% de chances que cela se produise lorsque la mère a une infection chronique préexistante à l'hépatite B. La plupart des bébés qui contractent l'hépatite B de leur mère développent des infections chroniques et 25% d'entre eux mourront de la cirrhose du foie ou du cancer du foie à l'âge adulte. En raison des risques sérieux, toutes les femmes enceintes devraient subir un dépistage de l'hépatite B.
Les bébés nés de mères atteintes d'hépatite B devraient recevoir une immunoglobuline et une vaccination contre l'hépatite B dans les 12 heures suivant leur naissance afin de minimiser les risques d'infection chronique. Tous les bébés devraient être vaccinés contre l'hépatite B, que leur mère soit infectée ou non.
Dans l' hépatite C , le virus est transmis au bébé dans environ 4% des cas. Ce risque est plus grand si la mère a aussi le VIH. Il n'existe pas de vaccin contre l'hépatite C, mais les médecins peuvent prendre des précautions lors de l'accouchement pour minimiser les risques pour le bébé lorsque la mère est atteinte de l'hépatite C.
Voici d'autres faits utiles sur l'infection par l'hépatite pendant la grossesse:
- L'hépatite A ne conduit pas à des infections chroniques. Il y a un vaccin contre l'hépatite A.
- L'hépatite D est seulement capable d'infecter les personnes qui ont déjà l'hépatite B, donc prendre des précautions pour protéger un bébé contre l'hépatite B sera également protéger contre l'hépatite D.
- L'hépatite E ne conduit pas à des infections chroniques. Il n'y a pas de vaccin contre l'hépatite E.
- La méthode d'administration - vaginale vs césarienne - n'affecte pas le risque qu'une mère infectée infecte son bébé avec l'hépatite.
Si vous pensez avoir des symptômes d'hépatite ou si vous pensez que vous êtes à risque d'infection, parlez immédiatement à votre médecin des tests et des traitements si nécessaire.
Sources:
Foire aux questions: Hépatite B et hépatite C pendant la grossesse. Collège américain des obstétriciens et des gynécologues. 2013.
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