Une femme sur cinq a un utérus incliné ou rétroversé.
Beaucoup de femmes se demandent si avoir un utérus retroverted ou incliné peut être un facteur dans la perte de grossesse . Typiquement, la réponse est non.
Cela étant dit, une fausse couche peut se produire dans le cas rare mais sévère qu'une complication se développe à la suite d'avoir un utérus rétroversé. Mais, même dans cette situation rare, si elle est reconnue rapidement, elle peut généralement être réparée.
Qu'est-ce qu'un utérus rétroversé?
Habituellement, l'utérus se trouve horizontalement au-dessus de la vessie. Dans le cas d'un utérus incliné, l'utérus est tourné vers la colonne vertébrale et le rectum. Ce basculement est appelé un utérus rétroversé ou un utérus incliné ou incliné. Généralement, les médecins considèrent que c'est une variation normale, et cela se produit chez environ une femme sur cinq.
Un utérus incliné ne devrait causer aucun problème et nécessite rarement un traitement. Cela étant dit, certaines femmes qui ont retrouvé un utérus peuvent éprouver de la douleur pendant les rapports sexuels.
Qu'arrive-t-il à un utérus rétroversé pendant la grossesse?
Au cours du premier trimestre , vous pourriez avoir mal au dos ou avoir de la difficulté à uriner d'un utérus rétroversé. Cependant, ceux-ci peuvent également être des symptômes de la grossesse. Dans la plupart des cas, un utérus rétroversé prendra la position normale à un moment donné pendant la grossesse.
Au cours du premier trimestre, si vous avez un utérus incliné, votre médecin peut avoir de la difficulté à trouver votre utérus à l'échographie.
Cela étant dit, à mesure que votre utérus se développe, il ne sera plus difficile de localiser.
Dans de rares cas, un utérus incliné ne se corrige pas pendant la grossesse et peut être piégé dans le bassin, provoquant une affection connue sous le nom d'utérus incarcéré. Un utérus incarcéré peut causer une fausse couche au deuxième trimestre ou d'autres complications de la grossesse comme la rupture utérine, l'accouchement prématuré ou la restriction de la croissance intra-utérine.
Des problèmes maternels peuvent également résulter de la formation de caillots sanguins, d'un dysfonctionnement rénal ou de problèmes vésicaux.
Avoir un utérus incarcéré est extrêmement rare, cependant, se produisant dans environ 1 sur 3000 grossesses, et n'est pas un facteur dans les fausses couches inexpliquées au premier trimestre.
Les symptômes d'un utérus incarcéré se développent généralement entre 14 et 16 semaines de gestation et peuvent inclure:
- difficulté ou incapacité à uriner (c'est ce qu'on appelle la rétention urinaire)
- incontinence
- douleur abdominale
- constipation
- malaise dans votre région rectale
Si votre médecin s'inquiète d'un utérus incarcéré, elle effectuera un examen pelvien et une échographie, ainsi qu'une imagerie par résonance magnétique (IRM). Tant que vous êtes avant les gestations de 20 semaines, les médecins peuvent effectuer une réduction manuelle pour remettre votre utérus au bon endroit. Moins souvent, une réduction chirurgicale est nécessaire.
Autres facteurs pouvant causer une utérus rétroversée
Parfois, un utérus est incliné à cause du tissu cicatriciel ou des adhérences pelviennes. Ces adhérences peuvent être causées par:
- Endométriose : Une condition où le tissu semblable à la muqueuse de l'utérus se développe à l'extérieur de la cavité utérine. Ce tissu se trouve habituellement à l'extérieur de l'utérus, des ovaires, de la cavité pelvienne et de la vessie.
- Maladie inflammatoire pelvienne (PID) : Cette maladie est causée par des bactéries et est généralement transmise sexuellement. Les bactéries peuvent être introduites par des procédures médicales, comme l'insertion d'un dispositif intra-utérin (DIU), bien que ce soit beaucoup moins fréquent que les MIP transmises sexuellement.
- Chirurgie pelvienne: chirurgie pelvienne antérieure, comme une laparoscopie pour l'endométriose, peut provoquer des adhérences à croître dans des endroits qui ont été manipulés pendant la procédure. La chirurgie abdominale peut également augmenter les chances d'une femme de développer un utérus incarcéré.
Les kystes de l'ovaire, les grossesses multifectales (par exemple, les jumeaux ou les triplés), les fibromes utérins sur la partie postérieure de l'utérus et les malformations congénitales de l'utérus peuvent également augmenter les chances de développer un utérus incarcéré.
Ceci étant dit, il y a des rapports de femmes enceintes développant un utérus incarcéré qui n'avait aucune de ces conditions ou facteurs.
Un mot de Verywell
Si vous avez un utérus rétroversé et que vous avez des inquiétudes ou des inquiétudes (que vous soyez enceinte ou que vous planifiez une grossesse), parlez-en à votre médecin afin que vous puissiez être informé et à l'aise.
> Sources:
Callen PW. Échographie OB-GYN en ligne. L'utérus incarcéré.
Shnaekel KL, député de Wendel, Rabie NZ, Magann EF. Incarcération de l'utérus gravide. Obstet Gynecol Surv. 2016 oct. 71 (10): 613-19.
Université du Maryland Medical Center. (Juillet 2014). Retroversion de l'utérus.