Il y a beaucoup d'informations contradictoires sur la sécurité de l'utilisation de l'aspirine pendant la grossesse. Certaines sources disent que cela peut augmenter votre risque de fausse couche , alors que d'autres disent le contraire. Qui est correct? Peut-être les deux.
Comment l'aspirine pourrait augmenter le risque de fausse couche
Une poignée d'études ont lié la classe d'analgésiques connus sous le nom de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), qui comprend l'aspirine ainsi que presque tous les analgésiques en vente libre, sauf Tylenol, avec une fausse couche.
Une étude réalisée en 2001 a révélé la découverte particulièrement frappante que les AINS pendant la grossesse augmentaient le risque de fausse couche de 80%.
Une étude distincte de 2003 a reproduit les résultats, notant que les AINS étaient liés à une fausse couche alors que Tylenol ne l'était pas, ce qui a conduit les auteurs à spéculer que les AINS eux-mêmes pourraient potentiellement causer les fausses couches.
Mais une étude de 2006 n'a trouvé aucune évidence d'une association entre l'aspirine pendant la grossesse et la fausse couche - ainsi la vérité n'est pas encore claire. Il se pourrait qu'un autre facteur soit responsable de l'association trouvée dans les premières études. (Par exemple, il se peut que n'importe quelle condition amène les femmes à utiliser les AINS serait en fait le facteur augmentant le risque de fausse couche.) À l'heure actuelle, cependant, les médecins tendent à choisir Tylenol comme analgésique le plus sûr pour la grossesse.
Comment l'aspirine pourrait réduire le risque de fausse couche
Cela semble contradictoire de dire que l'aspirine peut réduire le risque de fausse couche juste après avoir dit qu'il vaut mieux éviter de l'utiliser pendant la grossesse.
La réponse est le dosage et la raison de l'utilisation.
Il n'y a aucune preuve que l'aspirine a un quelconque avantage pour la femme enceinte moyenne, mais l' aspirine à faible dose peut être utile pour les femmes qui ont eu des avortements récurrents associés au syndrome des antiphospholipides ou d'autres troubles de la coagulation du sang. Les médecins prescrivent souvent de l'aspirine «bébé» en association avec de l' héparine pour prévenir les fausses couches chez ces femmes, et certains médecins recommandent l'aspirine à certaines femmes qui ont eu des fausses couches récurrentes inexpliquées.
Mais dans ce type de protocole, la dose d'aspirine est généralement d'environ un quart de celle d'un comprimé analgésique standard, de sorte que les effets sur le corps peuvent être très différents de ceux d'une dose plus importante. (Et notez que n'importe quelle utilisation d'aspirine pendant la grossesse devrait être sous la direction d'un médecin.)
Qu'est-ce que l'aspirine?
L'aspirine est un médicament anti-inflammatoire des AINS. L'aspirine est un salicylate et le médicament le plus prescrit de tous les temps.
L'aspirine de prescription-force est donnée pour soulager la douleur de la polyarthrite rhumatoïde, de l'ostéoarthrite et d'autres conditions rhumatologiques. L'aspirine en vente libre, ou l'aspirine qui peut être achetée sur le comptoir, est utilisée pour traiter les maux et les douleurs quotidiens, tels que les maux de tête. L'aspirine sans ordonnance peut également être utilisée pour traiter la fièvre. En outre, l'aspirine est également prescrit aux personnes atteintes d'une maladie cardiaque pour prévenir une future crise cardiaque. L'aspirine est également utilisée pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux.
L'aspirine et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) agissent en inhibant l'action de l'enzyme cyclo-oxygénase. La cyclooxygénase déclenche la formation de prostaglandines qui provoquent un gonflement, de la fièvre et de la douleur. Ainsi, l'aspirine inhibe indirectement la production de prostaglandines et contribue ainsi à diminuer l'enflure, la fièvre et la douleur.
Sources
James, AH, LR Brancazio, et T. Price, "Aspirin and reproductive outcomes." Sondage sur l'obstétrique et la gynécologie janvier 2008. Consulté le 26 août 2008.
Keim, SA et MA Klebanoff, «Risque d'utilisation de l'aspirine et de fausse couche». Epidémiologie juil 2006.
Li, De-Kun, Liyan Liu et Roxana Odouli, «Exposition aux anti-inflammatoires non stéroïdiens pendant la grossesse et risque de fausse couche: étude de cohorte basée sur la population». BMJ 2003.
Nielsen, Gunnar Lauge, Henrik Toft Sorensen, Helle Larsen et Lars Pedersen, «Risque d'issue défavorable à la naissance et de fausse couche chez les utilisatrices enceintes d'anti-inflammatoires non stéroïdiens: étude d'observation basée sur la population et étude cas-témoins». BMJ 2001.