Effets secondaires et risques des médicaments pour la fertilité

Des maux de tête aux jumeaux, des bouffées de chaleur aux sautes d'humeur

Les effets secondaires et les risques des médicaments pour la fertilité dépendent des médicaments que vous prenez. Les médicaments de fertilité orale (comme Clomid ou létrozole ) ont des effets secondaires moins graves que les médicaments de fertilité injectables (comme les gonadotrophines ou les agonistes et antagonistes de la GnRH ).

Cela dit, les effets secondaires les plus fréquents sont les ballonnements, les maux de tête, la sensibilité des seins, les maux d'estomac, les bouffées de chaleur et les sautes d'humeur .

Les risques de la fertilité les plus communs sont la conception d'une grossesse multiple (comme des jumeaux ou des triplés ou plus ) et le développement du syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO) .

Ce ne sont pas les seuls effets secondaires et risques potentiels, seulement les plus courants.

Les médicaments de fertilité peuvent créer des miracles et sont généralement efficaces. Pourtant, il est important de savoir ce qui peut mal se passer et comment éventuellement réduire vos chances de complications.

Bref avertissement : lire sur les effets secondaires possibles peut augmenter l'anxiété et peut même augmenter le risque que vous fassiez l'expérience de certains effets secondaires. Ceci est connu comme l'effet nocebo . (C'est comme l'effet placebo, juste négatif.)

Bien sûr, vous devriez toujours discuter avec votre médecin des risques de tout médicament avant de le prendre.

Cependant, si vous tendez vers l'inquiétude, vous pouvez sauter l'information détaillée d'effet secondaire / risque, et se concentrer sur la section ci-dessous intitulée Comment réduire les effets secondaires et les risques de drogue de fertilité .

Effets secondaires des médicaments de fertilité couramment utilisés

Les effets secondaires sont des symptômes non désirés et involontaires qui résultent d'un médicament.

Que vous ressentiez ou non des effets secondaires dépendra de ...

Prenez, par exemple, la drogue de fertilité Clomid.

Certaines femmes prennent Clomid et se sentent bien. D'autres éprouvent des maux de tête ou des sautes d'humeur. Il est difficile de prédire comment vous allez réagir jusqu'à ce que vous preniez un médicament.

Ci-dessous sont de brèves listes des effets secondaires des médicaments de fertilité communs.

Note importante! Tous les effets secondaires et risques possibles ne sont pas répertoriés. Si vous éprouvez des effets secondaires graves, des symptômes inhabituels ou êtes préoccupé pour une raison quelconque, contactez votre médecin.

Les effets secondaires possibles de Clomid comprennent:

En savoir plus sur les effets secondaires de Clomid ici.

Les effets secondaires possibles de letrozole incluent:

En savoir plus sur le létrozole pour le traitement de la fertilité ici.

Les effets secondaires possibles des gonadotrophines comprennent:

En savoir plus sur les effets secondaires et les risques des gonadotrophines ici.

Les effets secondaires possibles des agonistes de la GnRH (comme Lupron) comprennent:

En savoir plus sur les effets secondaires de l'agoniste de la GnRH .

Les effets secondaires possibles des antagonistes de la GnRH comprennent:

En savoir plus sur les effets secondaires de l'antagoniste de la GnRH .

Risques rares, mais potentiellement graves, de médicaments pour la fertilité

Dans de rares cas, les médicaments de fertilité peuvent provoquer des effets secondaires graves.

Votre médecin devrait en discuter avec vous.

Informez toujours votre médecin si vous éprouvez des symptômes inquiétants, même si vous n'êtes pas sûr s'ils sont liés au médicament.

Il est préférable d'appeler votre médecin si vous êtes concerné et demandez-lui de vous dire que tout va bien, que d'ignorer un effet secondaire grave qui pourrait entraîner des dommages ou des dangers médicaux.

Changements de la vision : Un très faible pourcentage de femmes souffriront de troubles de la vision lors de la prise de Clomid ou de létrozole. Si cela vous arrive, vous voyez des éclairs de lumière, une augmentation soudaine de "flotteurs" ou une vision floue.

La vision floue peut s'accompagner d'un mal de tête sévère.

Dites à votre médecin immédiatement si cela vous arrive. Les problèmes de vision doivent disparaître une fois que vous arrêtez de prendre le médicament. Dans de très rares cas, des dommages à long terme peuvent survenir.

Grossesse extra-utérine : les femmes prenant des gonadotrophines ont un risque légèrement accru de grossesse extra-utérine.

Une grossesse extra-utérine peut être mortelle si elle est ignorée! Si vous ressentez une douleur pelvienne sévère, contactez immédiatement votre médecin.

Syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO) : les médicaments pour la fertilité stimulent intentionnellement les ovaires pour produire plus d'ovules qu'ils ne le feraient habituellement.

Avec le SHO, les ovaires deviennent dangereusement surexcités. Ceci est plus commun pendant le traitement de FIV, mais peut également se produire avec le traitement de Clomid et de gonadotropin.

La plupart des cas de SHO sont légers, mais un SHO sévère peut survenir. Dans de rares cas, le SHO peut entraîner des caillots sanguins et une insuffisance rénale.

Un SHO grave peut menacer votre fertilité et même votre vie. Attraper les symptômes rapidement et recevoir un traitement précoce est la clé.

La torsion ovarienne: la torsion ovarienne est une complication possible du SHO. Moins de 2% des femmes prenant des gonadotrophines connaîtront une torsion ovarienne.

Les médicaments de fertilité provoquent l'élargissement des ovaires. Parfois, l'ovaire peut se tordre sur lui-même, coupant l'approvisionnement en sang. Chirurgie pour détordre l'ovaire ou même retirer l'ovaire peut être nécessaire.

La torsion ovarienne peut mettre votre vie et votre fertilité en danger.

Si vous ressentez une douleur pelvienne sévère, rendez-vous immédiatement à la salle d'urgence la plus proche.

Réaction allergique : la réaction allergique aux médicaments de fertilité est rare. Cependant, comme avec tout médicament (ou nourriture), une réaction est possible.

Jumeaux, triplés et grossesses d'ordre élevé

Si vous êtes branché sur les médias de quelque façon que ce soit, vous connaissez déjà le risque de multiples lors de l'utilisation de médicaments de fertilité.

Votre risque de concevoir des multiples dépendra de quel traitement de fertilité vous avez et quels médicaments vous prenez.

Par exemple, le risque d'avoir des jumeaux lors de la prise de gonadotrophines est trois fois plus élevé qu'avec Clomid.

Certaines personnes pensent à tort que les multiples ne sont qu'un risque avec un traitement de FIV . Ce n'est pas vrai. Votre risque de multiples est beaucoup plus élevé avec un traitement IUI (insémination) qu'avec une FIV.

Généralement, avec Clomid , votre chance d'avoir des jumeaux est de 10%. Votre chance d'avoir des triplés ou plus est inférieure à 1%.

Jusqu'à 30% des grossesses à partir de médicaments de fertilité gonadotrophine sont multiples. Les deux tiers de ces grossesses sont des grossesses gémellaires, et un tiers sont des triplés ou des grossesses d'ordre supérieur.

Parfois, un couple espère qu'il tombera enceinte de jumeaux ou de triplés, ou demandera même à son médecin de l'aider. Ce n'est pas le meilleur choix, pour vous ou votre bébé.

Comment réduire les effets secondaires et les risques liés aux médicaments contre la stérilité

Il est impossible d'éviter complètement tous les effets secondaires. Cependant, il y a certaines choses que vous ou votre médecin pouvez faire pour réduire vos risques.

Certains effets secondaires peuvent être évités ou atténués en prenant le médicament la nuit ou avec de la nourriture. Discutez toujours avec votre médecin du meilleur moment et de la meilleure façon de prendre vos médicaments.

Votre médecin doit également utiliser la dose efficace la plus faible. C'est pourquoi il est presque toujours préférable de commencer à une dose perdue, puis augmenter la dose si cela ne fonctionne pas, plutôt que de commencer à haut.

Informez votre médecin si vos effets secondaires sont mauvais. Même si ce sont des effets secondaires liés à l'humeur (que beaucoup de gens gardent de leurs médecins). Il peut y avoir un médicament alternatif.

Pour réduire votre risque de concevoir des jumeaux ou des multiples, une surveillance étroite de votre cycle est importante.

Avec les gonadotrophines ou Clomid, l'échographie peut être utilisée pour déterminer combien de follicules potentiels se développent. Chaque follicule est théoriquement un bébé potentiel, si vous concevez.

Votre médecin peut annuler votre cycle s'il pense que votre risque de multiples est élevé. On peut vous demander d'éviter les rapports sexuels.

Écoutez votre médecin. Rappelez-vous qu'une grossesse multiple met votre santé et celle de vos futurs bébés en danger (et même la vie).

Avec le traitement de FIV, votre risque de multiples peut être réduit avec un transfert d'embryon unique (SET). Cependant, cela n'est pas approprié pour tous les couples. Parlez à votre médecin de vos options.

Méfiez-vous des cliniques de fertilité qui sont trop agressifs dans leur traitement de l'infertilité .

D'une part, il peut être bon d'avoir un médecin qui vous promet le succès et qui commence par les «meilleurs» ou les plus forts. D'un autre côté, sauter trop vite dans l'échelle pourrait entraîner une chute prématurée.

Bien sûr, même avec une surveillance attentive et un médecin responsable, vous pouvez toujours développer un SHO ou tomber enceinte de jumeaux ou plus.

Dans ce cas, la meilleure chose à faire est de suivre les conseils de votre médecin et de prendre soin de vous.

De bons soins prénatals peuvent réduire les risques associés aux grossesses multiples . Grâce à la détection et au traitement précoces, le SHSO est rarement grave et peut généralement être traité à domicile.

Plus sur le traitement de la fertilité:

Sources:

Complications et problèmes associés aux naissances multiples: Fiche de renseignements. Société américaine de médecine reproductive. Consulté le 20 août 2008. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/complications_multiplebirths.pdf

Syndrome d'hyperstimulation ovarienne. Encyclopédie médicale, MedlinePlus. Consulté le 20 août 2008. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007294.htm

Les médicaments pour induire l'ovulation: un guide pour les patients. Société américaine de médecine reproductive. Consulté le 20 août 2008. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ovulation_drugs.pdf

Les risques de la fécondation in vitro: fiche d'information. Société américaine de médecine reproductive. Consulté le 20 août 2008. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/risksofivf.pdf

Les effets secondaires des médicaments de fertilité injectables (gonadotropines.) Fiche d'information. Société américaine de médecine reproductive. Consulté le 10 avril 2016. https://www.asrm.org/FACTSHEET_Side_effects_of_injectable_fertility_drugs_gonadotropins/