Les chances sont inférieures à ce que vous pouvez penser
Les médicaments contre l'infertilité ont la réputation de provoquer des grossesses multiples, ce qui signifie que plus d'un enfant est conçu en même temps, ce qui donne naissance à des jumeaux, à des triplés ou même à d'autres bébés. Donc, si vous prenez Clomid (clomifène), vous pouvez être nerveux (ou excité) à l'idée d'avoir deux bébés ou plus à la fois.
Cependant, ces histoires multiples d'ordre élevé sont plus probables avec les médicaments de fertilité injectables qui sont utilisés pendant les traitements d'insémination intra-utérine (IUI) ou de fécondation in vitro (FIV).
Pour 20 grossesses conçues avec Clomid, qui est une pilule prise par la bouche pour induire l'ovulation, le médicament provoque des grossesses gémellaires entre 5 et 8 pour cent du temps. C'est moins d'une grossesse sur 10 ou environ une grossesse sur 20. Vos chances de concevoir des triplets (ou plus) sur Clomid est inférieure à un pour cent. C'est moins d'une grossesse sur 100.
Pourquoi Clomid peut augmenter la chance de Multiples
Les ovaires d'une femme contiennent des centaines de milliers de follicules contenant chacun des ovocytes immatures . Une fois par mois, plusieurs follicules commencent un processus de développement. Habituellement, seulement un follicule se développe complètement et libère un œuf. En effet, une fois qu'un follicule devient suffisamment mature, le follicule libère des hormones dans le sang qui signalent au corps de ralentir la production d'hormones stimulant les ovules.
Clomid agit en incitant le corps à gonfler les hormones qui stimulent les ovules, ce qui provoque la maturation des follicules dans les ovaires, augmentant ainsi la probabilité que plus d'un ovule atteigne sa maturité et soit libéré pendant l'ovulation.
La plupart des jumeaux conçus avec Clomid ne seront pas identiques. Au cours des essais cliniques sur les grossesses gémellaires, un sur cinq étaient des jumeaux identiques, tandis que 80% des grossesses gémellaires étaient des jumeaux fraternels (non identiques).
Pourquoi ne sont-ils pas identiques? Clomid augmente vos chances de concevoir des jumeaux parce que vos ovaires peuvent ovuler plus d'un œuf: les jumeaux identiques proviennent d'un œuf, pas deux.
D'autres facteurs que les chances d'avoir des jumeaux
Les médicaments de fertilité ne sont pas la seule cause de grossesses multiples. Même sans Clomid, vos chances de tomber enceinte de plus d'un bébé augmentent en fonction de facteurs tels que votre âge, votre taille, votre poids et vos antécédents familiaux.
L'utilisation d'une dose plus élevée que nécessaire peut également augmenter le risque d'avoir des jumeaux. Ironiquement, l'utilisation d'une dose plus élevée de Clomid que nécessaire peut également réduire les chances que vous deveniez enceinte du tout parce que cela peut rendre la glaire cervicale plus épaisse et plus difficile à traverser pour les spermatozoïdes. Pour cette raison, quand un docteur prescrit Clomid, elle commencera avec la plus basse dose. Seulement si cette dose ne déclenche pas l'ovulation, elle l'augmentera.
Les femmes prenant Clomid qui n'ont pas de difficulté à ovuler ou qui deviennent enceintes, ainsi que les femmes de moins de 25 ans, peuvent avoir un risque accru de tomber enceinte de jumeaux pendant la prise de Clomid .
Comment saurai-je si je suis enceinte de jumeaux tout en prenant Clomid?
Les symptômes d'une grossesse précoce ne sont pas différents avec les jumeaux. Ni un résultat positif précoce sur un test de grossesse ou ayant des niveaux élevés de hCG sur un test sanguin des indicateurs fiables d'une grossesse gémellaire. Cela signifie que vous ne saurez pas si vous avez conçu des jumeaux avant d'avoir subi une échographie.
En fonction de vos antécédents médicaux, votre médecin peut vous en prescrire un à la marque de six semaines (deux semaines après avoir manqué vos règles), mais il est peut-être trop tôt pour détecter des jumeaux. Cependant, à la huitième semaine, une grossesse gémellaire devrait être visible.
Si vous tombez enceinte de jumeaux après avoir pris Clomid, ne paniquez pas. De bons soins prénataux peuvent réduire les risques de complications, et le soutien des amis et de la famille peut vous aider à tirer le maximum de cette double bénédiction .
> Sources:
> Société américaine de médecine de la reproduction. "Les médicaments pour induire l'ovulation." 10 mars 2017.
> Société américaine de médecine de la reproduction. "Grossesse et naissance multiples: jumeaux, triplés et multiples d'ordre élevé." 10 mars 2017.
> Medline Plus. "Clomiphène." 15 septembre 2017.
> Sanofi-Aventis. "Clomid Drug Information Sheet".