Quand Clomid fonctionne le mieux et quand il ne fonctionne pas
Quel est le taux de réussite de Clomid? Si vous envisagez ce médicament de fertilité populaire, vous voulez probablement savoir si cela va marcher pour vous. Pour les femmes ayant des problèmes ovulatoires, les taux de réussite sont plutôt bons. Entre 70 et 80% des femmes prenant Clomid vont ovuler pendant leur premier cycle de traitement.
Bien sûr, l'ovulation n'est pas la même chose que tomber enceinte.
Quelles sont les chances Clomid fonctionnera dans le premier mois?
Selon les études de recherche auxquelles vous faites référence, les chances de concevoir pendant un cycle de traitement Clomid sont entre sept et 30 pour cent. L'efficacité de Clomid varie en fonction de la cause de l'infertilité .
Gardez à l'esprit que ceux qui n'ont pas de problèmes de fertilité ont environ 25% de chances de tomber enceinte au cours d'un mois donné. Si vous ne devenez pas enceinte après un mois, ne paniquez pas. Ayant besoin de plus d'un cycle est commun.
Quelles sont les chances de tomber enceinte après plusieurs cycles sur Clomid?
Une revue de la littérature publiée dans Human Reproduction a examiné plusieurs études sur Clomid. Au total, les taux de réussite de Clomid pour un peu plus de 5 000 femmes ont été inclus. Dans cette étude, ils ont constaté que
- 73 pour cent finalement ovulé sur Clomid
- 36 pour cent ont finalement atteint la grossesse
- 29 pour cent ont donné naissance
Le taux de natalité est inférieur au taux de grossesse dû aux fausses couches.
Clomid ne semble pas augmenter le risque de fausse couche.
D'autres études ont rapporté des taux de succès de grossesse entre 30 et 40 pour cent en employant Clomid. Encore une fois, le taux de naissance vivante serait plus faible en raison des pertes de grossesse.
Cependant, le succès de Clomid dépend également de la raison pour laquelle vous ne pouvez pas tomber enceinte. Citrate de clomifène peut fonctionner bien pour ceux qui ont des problèmes d'ovulation.
Mais que se passe-t-il si l'ovulation n'est pas un problème?
Une autre étude, celle de Scottland, a examiné les taux de réussite des couples diagnostiqués avec une infertilité inexpliquée. Couples ont été assignés au hasard à l'un des trois groupes: «gestion expectative», le traitement avec juste Clomid, ou Clomid avec IUI . Le groupe de traitement le plus efficace était le groupe IUI plus Clomid, qui a atteint un taux de natalité de 22%. Le groupe de traitement uniquement Clomid a fait de même pour les couples qui n'ont reçu aucun traitement du tout.
Est-ce que le jour où vous commencez à traiter le clomid?
Clomid est pris pendant cinq jours. Le traitement peut être commencé dès le 2ème jour du cycle menstruel, ou commencé aussi tard que le jour 5. Cependant, la plupart des médecins ont soit vous prendre Clomid les jours 3, 4, 5, 6 et 7, ou ils vous ont prenez-le aux jours 5, 6, 7, 8 et 9.
Est-ce important de savoir quel protocole votre médecin choisit? Oui et non.
Afin d'induire l'ovulation, le traitement suit l'option Jour 5 à 9. Si votre médecin veut "améliorer" l'ovulation, vous prendrez probablement Clomid les jours 3 à 7.
Cependant, en ce qui concerne les taux de succès de la grossesse et de l'ovulation, les études n'ont pas trouvé d'avantage ou de désavantage. Vos chances de tomber enceinte sont similaires, peu importe l'option que votre médecin préfère pour vous.
Que faire si vous ne concevez pas après six mois de Clomid?
Si Clomid ne vous aide pas à tomber enceinte après six mois, votre médecin devrait vous suggérer d'essayer quelque chose d'autre. Il y a quelques raisons à cela.
Premièrement, si Clomid ne vous a pas aidé à concevoir après six mois, les chances qu'il fonctionne au septième ou au huitième mois sont très faibles. Rappelez-vous que votre fertilité diminue naturellement avec l'âge . Si quelque chose ne fonctionne pas, il vaut mieux continuer.
Deuxièmement, un traitement prolongé avec Clomid peut entraîner des problèmes de fertilité. Les femmes qui ont traversé plusieurs cycles Clomid peuvent avoir des revêtements endométriaux plus minces, ce qui peut nuire à l'implantation d'embryons.
(Cela se corrigera après l'éloignement de Clomid et ne constitue pas un effet indésirable à long terme.)
Enfin, certaines premières recherches sur Clomid ont révélé un risque accru de cancer chez les femmes traitées pendant plus de six cycles. Il n'est pas clair si ce risque provient de Clomid ou de l'infertilité elle-même, mais, par mesure de sécurité, vous ne devriez pas prendre Clomid pendant plus de six cycles.
À quelle dose Clomid travaillera-t-il pour vous?
Votre médecin vous commencera probablement le plus bas en premier, qui est de 50 mg. Si vous ne ovulez pas avec 50 mg, votre médecin peut essayer un cycle de plus à la même dose, ou augmenter votre dose de 50 mg.
Si vous ovulez et que vous ne tombez pas enceinte, votre médecin vous gardera à la dose que vous prenez. L'augmentation du dosage n'augmente pas vos chances de tomber enceinte . En fait, des doses plus élevées de Clomid peuvent entraîner des effets secondaires , dont certains peuvent réduire votre fertilité.
Un effet secondaire possible de Clomid est un mucus cervical épaissi . La glaire cervicale est essentielle à la fertilité et aide les spermatozoïdes à survivre dans l'environnement vaginal et à se frayer un chemin dans l'utérus et éventuellement jusqu'à l'ovule.
Les autres effets secondaires possibles sont les bouffées de chaleur, les maux de tête, les ballonnements, le risque d'une grossesse multiple (conception de jumeaux), le développement de kystes ovariens et les troubles visuels. Des doses plus élevées peuvent également augmenter votre risque de développer un syndrome d'hyperstimulation ovarienne . Si vous êtes préoccupé par les effets secondaires que vous éprouvez, comme toujours, contactez votre médecin.
Votre médecin vous demandera le dosage le plus bas possible, juste assez pour déclencher l'ovulation, mais pas plus que cela.
Quand Clomid n'est pas aussi réussi?
Clomid n'est pas la drogue de fertilité magique que certaines personnes confondent. Cela fonctionne bien dans les bonnes circonstances - mais il peut être complètement infructueux dans les mauvaises. S'il y a des problèmes supplémentaires en plus de l'ovulation irrégulière ou absente, ou s'il y a des problèmes d' infertilité masculine qui n'ont pas été résolus, le succès sera moindre.
Il est douteux de savoir comment la thérapie Clomid est efficace pour les couples diagnostiqués avec une infertilité inexpliquée. La recherche a trouvé que Clomid devrait être utilisé avec le traitement IUI dans les couples avec l'infertilité inexpliquée , pour de meilleurs résultats.
En outre, Clomid ne fonctionne pas toujours bien pour les femmes qui souffrent d' infertilité liée à l' âge , avec des taux d'œstrogènes bas, ou des femmes souffrant d' insuffisance ovarienne primaire (anciennement appelée insuffisance ovarienne prématurée). causé par un problème de thyroïde.
Les femmes qui sont obèses peuvent avoir un meilleur succès avec Clomid si elles perdent du poids. Que vous preniez ou non le temps de perdre du poids avant de commencer le traitement dépend de votre âge et de votre degré d'obésité. Discutez du meilleur plan d'action avec votre médecin.
Que faire si je n'ovule pas en prenant Clomid?
Et si vous n'ovulez même pas en prenant Clomid ? Il y a certaines choses que votre médecin peut essayer avant de suggérer d'autres traitements.
Pour les femmes atteintes de SOPK , le létrozole (Femara) , un médicament anticancéreux, peut être plus efficace pour déclencher l'ovulation que Clomid. La prise de Clomid avec la metformine, un médicament contre le diabète, a également augmenté les taux de réussite chez certaines femmes.
Si Clomid vous aide à ovuler, mais après six mois de traitement vous n'êtes toujours pas tombé enceinte, la prochaine étape peut être une référence à une clinique de fertilité (si vous n'êtes pas déjà vu à un). Ou, votre médecin peut suggérer des gonadotrophines (médicaments de fertilité injectables).
Un mot de Verywell
Rappelez-vous que même si vous êtes principalement familier avec Clomid et peut-être un traitement de FIV , il existe, en fait, beaucoup plus d' options de traitement de la fertilité pour vous. Parlez toujours à votre médecin si vous êtes préoccupé par la prochaine étape ou si Clomid ne fonctionne pas comme vous l'espériez.
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