La mammite: une infection mammaire

by Donna Murray, RN, BSN; Évalué par Meredith Shur, MD

Les signes, le traitement et la prévention

La mammite est souvent appelée infection mammaire. C'est le gonflement (inflammation) de la poitrine seule, ou avec une infection. La mammite est un problème commun de l'allaitement maternel . Il affecte jusqu'à 20% des mères qui allaitent. Il est plus probable que cela se produise dans les six semaines suivant la naissance de votre bébé , mais il peut apparaître à tout moment pendant que vous allaitez .

Signes et symptômes

Douleur
Une zone enflée, tendre et chaude sur la poitrine
Rougeur à l'endroit du gonflement
Fièvre
Des frissons
Symptômes pseudo-grippaux
Fatigue
Courbatures
La nausée

Causes

Vous pouvez avoir une mastite d'une infection. Les bactéries ou d'autres micro-organismes peuvent entrer dans votre corps à partir de mamelons fissurés ou de toute ouverture dans votre peau. Une fois que les bactéries pénètrent dans vos seins , elles peuvent causer une infection.

Une autre façon d'obtenir la mastite est de ne pas enlever le lait maternel de vos seins régulièrement et efficacement. Le lait maternel peut ne pas bien drainer vos seins lorsque:

L'engorgement des seins et les conduits lactifères obstrués sont deux autres problèmes courants d'allaitement qui peuvent mener à la mammite.

La mammite peut aussi être causée par:

Un soutien-gorge serré, un soutien-gorge à armatures ou un soutien - gorge d'allaitement qui ne convient pas bien
Muguet
Exercice intense , en particulier du haut du corps
Stress
Fatigue
Mauvaise nutrition

Traitement

Si vous pensez avoir une mammite, informez-en votre médecin dès que possible. Votre médecin examinera vos seins et pourrait devoir prescrire un antibiotique.

Ne vous inquiétez pas de prendre un antibiotique pour traiter la mammite, votre médecin vous prescrira un antibiotique qui peut être utilisé sans danger pendant que vous allaitez. Les médicaments, le repos et l'élimination régulière du lait maternel de vos seins vous aideront à récupérer plus rapidement. Avec un traitement immédiat, vous devriez commencer à vous sentir mieux dans les 48 heures.

Allaiter avec la mammite?

Si vous avez un bébé en bonne santé à terme, vous NE devez PAS cesser d'allaiter si vous souffrez de mammite. Il est sécuritaire d'allaiter pendant que vous souffrez de mammite. Cela ne nuira pas à votre bébé et n'interférera pas avec la guérison de vos seins. En fait, la meilleure façon de traiter la mammite est de garder le lait maternel qui coule de vos seins en allaitant très souvent. Si vous ne pouvez pas allaiter, utilisez un tire-lait ou une main pour exprimer le lait de vos seins toutes les quelques heures.

La mammite et le lait maternel

Votre lait maternel change pendant la mammite. Il y a une augmentation des taux de lactoferrine et d' anticorps tels que l'immunoglobuline A sécrétoire (IgA) . Ces substances protectrices immunitaires protègent votre bébé pendant que vous avez une infection.

Les niveaux de sodium et de chlorure augmentent également, ce qui peut rendre votre lait maternel salé. Certains nourrissons n'aiment pas le changement de la saveur du lait maternel et peuvent refuser d'allaiter sur le côté avec la mammite.

Ce que vous pouvez faire si vous l'avez

Continuez d'allaiter ou d'exprimer votre lait maternel fréquemment. L'allaitement est la meilleure façon de drainer vos seins et de soulager l'engorgement et les conduits de lait bouchés.
Commencez l'allaitement du côté qui a le gonflement. La succion de votre bébé sera plus forte au début d'une tétée, ce qui peut aider à retirer le lait maternel et les zones obstruées de votre sein.
Si l'allaitement sur le côté avec la mammite est douloureux, il pourrait interférer avec votre réflexe de laisser tomber . Si vous avez des problèmes avec la descente, déplacez votre bébé vers l'autre sein jusqu'à ce que le relâchement commence, puis remettez le bébé sur le sein douloureux.

Assurez-vous que vous positionnez correctement votre bébé sur votre sein , et que votre bébé s'enclenche correctement . Avec un bon loquet, vous êtes moins susceptible de développer des mamelons douloureux et craquelés, et votre bébé peut enlever le lait de vos seins et drainer vos seins beaucoup mieux.
Attachez votre bébé avec son nez ou son menton pointant vers la zone bouchée de votre sein. Cette position aidera à retirer le lait maternel de cet endroit particulier.
Changez vos positions d'allaitement chaque fois que vous allaitez pour aider à vider les différentes zones de vos seins.
Massez la région tuméfiée et tendre pour aider à desserrer le lait maternel qui y est bouché. Commencez à masser le sein dans la zone affectée et faites votre chemin jusqu'au mamelon.
Pompez ou exprimez à la main après l'allaitement pour retirer encore plus de lait maternel.
Reposez-vous suffisamment.
Buvez beaucoup de liquides .
Mangez une alimentation saine et équilibrée .
Placez une compresse chaude sur votre poitrine ou prenez une douche chaude avant l'allaitement pour aider votre réflexe de descente et l'écoulement du lait maternel.
Une compresse froide ou des feuilles de chou froides peuvent être utilisées après chaque repas pour soulager la douleur et l'enflure.
Demandez à votre médecin si vous pouvez prendre Tylenol (acétaminophène) ou Motrin (ibuprofène) . Ces médicaments en vente libre peuvent diminuer la douleur et l'enflure.
Si votre médecin vous prescrit un antibiotique, assurez-vous de suivre toutes les indications et prenez-le aussi longtemps que c'est prescrit pour éviter que l'infection ne réapparaisse.

Comment l'empêcher

Vous ne pouvez pas prévenir complètement la mammite, mais il y a des mesures que vous pouvez prendre pour essayer de réduire le risque de développer cette maladie.

Utilisez la bonne technique d'allaitement: Lorsque votre bébé est correctement enclenché, il peut mieux retirer votre lait maternel, et il est moins susceptible de causer des dommages à vos mamelons .

Positions d'alimentation alternatives: Différentes positions d'allaitement drainent différentes zones du sein, ce qui aide à prévenir le colmatage du lait maternel dans certaines zones.

Changez les coussinets d'allaitement souvent: Si vous portez des coussinets d' oreille pour fuir , assurez-vous de les changer fréquemment pour arrêter la croissance des bactéries. Les coussinets mouillés humides peuvent également abîmer la peau de vos mamelons, créant ainsi une entrée pour l'infection.

Ne permettez pas que vos seins soient engorgés: Infirmer votre bébé, pomper ou bien exprimer votre lait maternel très souvent pour prévenir l'engorgement des seins et obstruer les canaux galactophores, ce qui peut entraîner une mastite.

Ne portez pas de soutien-gorge serré: des soutiens-gorge serrés ou tout ce qui restreint, restreint ou exerce une pression sur vos seins peut causer une infection mammaire.

Sevrer votre bébé progressivement: Le sevrage abrupt peut provoquer un engorgement mammaire. Mais, si vous vousvoyez votre bébé lentement , votre production de lait diminuera progressivement, ce qui réduira le risque d' engorgement , de bouchage des canaux et de mammite.

Prenez soin de vous: Essayez de manger sainement, d' obtenir suffisamment de calories , de rester hydraté et de vous reposer suffisamment. Le stress et la fatigue sont des facteurs de risque de mammite.

3 complications de la mammite

Si vos symptômes ne s'améliorent pas dans les 24 heures, il est important de contacter votre médecin. Un retard dans le traitement peut entraîner des complications, telles que:

#1. Sevrage précoce

Le développement de la mammite peut amener certaines femmes à envisager le sevrage. L'allaitement avec la mammite est sûr, et il aide à éliminer l'infection, il n'est donc pas nécessaire d'arrêter l'allaitement. En fait, la fin soudaine de l'allaitement peut aggraver la mastite et conduire à un abcès.

# 2. Un abcès mammaire

Un abcès est une masse tendre, remplie de liquide, qui peut se former dans votre sein à la suite d'une mammite. Si vous développez un abcès, votre docteur peut devoir enlever le liquide avec une aiguille, ou vous pouvez devoir avoir une chirurgie mineure.

# 3. Muguet

Le muguet est une infection fongique ou de la levure. La levure est naturellement présente sur et dans nos corps, mais quand elle envahit ou se déplace vers un endroit qui ne devrait pas l'être, cela peut devenir un problème. Le muguet peut provoquer une infection du sein en pénétrant dans la poitrine par l'intermédiaire de tétons endommagés, mais il peut également se développer à la suite d'une mammite.

L'utilisation d'antibiotiques pour traiter une infection du sein peut conduire à une prolifération de la levure. Une infection à levures peut provoquer des mamelons rouges et brûlants et des douleurs mammaires, ou vous pouvez voir des taches blanches ou des rougeurs dans la bouche de votre bébé. Si vous voyez du muguet sur vos mamelons ou dans la bouche de votre enfant, appelez le médecin. Vous et votre enfant aurez besoin d'un traitement anti-fongique. Et comme la levure se répand rapidement et qu'il est difficile de s'en débarrasser, il est possible que d'autres membres de la famille aient besoin d'être traités.

_Sources:

_{Académie de médecine de l'allaitement maternel.} _(2014). _{Protocole clinique n ° 4: mammite.}

_{Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD.} _(2011). _{Allaitement Un guide pour la profession médicale Septième édition.} _Mosby.

_{Riordan, J., et Wambach, K. (2014).} _{Allaitement maternel et lactation humaine Quatrième édition.} _{Jones et Bartlett Learning.}

_{Spencer, JP (2008).} _{Prise en charge de la mastite chez les femmes allaitantes.} _{Académie américaine des médecins de famille, 78 (6), 727-731.}