Comment traiter, traiter et prévenir les mamelons douloureux, fissurés ou saignants
Au cours des premiers jours d'allaitement, il est fréquent de ressentir une légère douleur ou sensibilité au mamelon lorsque le bébé se bloque pour la première fois. Cette tendresse ne devrait pas durer toute l'alimentation, et elle ne devrait pas persister plus de quelques jours. Les mamelons très douloureux, fendillés ou saignants ne sont pas normaux et indiquent que quelque chose ne va pas.
Causes
Un loquet incorrect: Si votre bébé n'est pas bien accroché , les mamelons sont souvent douloureux.
Engorgement des seins: Les seins durs et enflés peuvent être très tendres, surtout pendant le verrouillage.
Mammite: La douleur peut résulter d'une inflammation ou d'une infection du sein .
Blebs: Blebs sont de petites taches blanches sur le mamelon qui peuvent causer des douleurs mamelonnaires extrêmes pour certaines femmes.
Blisters du mamelon: Des cloques peuvent se former sur le mamelon, endommager la peau et causer de la douleur.
Vasospasmes: Les vasospasmes surviennent lorsque les vaisseaux sanguins des mamelons se resserrent et coupent le flux sanguin, provoquant un blanchissement douloureux des mamelons .
Tire - lait : L' utilisation incorrecte d'un tire-lait peut endommager les mamelons et les seins .
Un bébé avec une succion puissante: Un sucer fort et agressif peut blesser les mamelons sensibles.
Grive: Une infection fongique peut causer de la douleur, des brûlures, des rougeurs et des démangeaisons.
Air sec: L'air sous certains climats ou pendant les mois d'hiver peut causer une peau sèche, irritée, craquelée sur la poitrine et les mamelons.
Eczéma, psoriasis et dermatite: Ces affections cutanées peuvent causer des plaques sèches qui craquent et saignent.
Dents de bébé: Certains bébés pincent ou mordent la poitrine lorsqu'ils font leurs dents; Cela peut causer de la douleur et même des ruptures de la peau.
Une nouvelle grossesse: Les tétines tendres sont courantes pendant la grossesse, surtout au premier trimestre. Si vous allaitez pendant la grossesse, vous devrez peut-être faire face à des douleurs aux mamelons pendant un certain temps.
Traitement
- N'arrêtez pas d'allaiter. Il est sécuritaire d'allaiter même si vos mamelons sont fendillés et saignent: votre bébé ne sera pas blessé s'il avale du sang pendant qu'il allaite . Continuer à allaiter aide également à construire et maintenir votre lait tout en empêchant l'engorgement, les conduits obstrués, les bulles et les mammites.
- Assurez-vous que votre bébé se bloque correctement sur votre sein. Un loquet incorrect est souvent la principale raison pour laquelle les mamelons douloureux se produisent.
- Commencer à allaiter sur la poitrine avec le mamelon qui est moins douloureux ou pas mal. Après le début de l'allaitement, le bébé est moins affamé et passe à la poitrine avec le mamelon endolori. Une fois que vos mamelons ne sont plus douloureux, retournez en alternant le sein avec lequel vous commencez à vous nourrir.
- Frottez votre mamelon et votre aréole avec votre lait maternel après chaque tétée pour hydrater et apaiser les mamelons douloureux. Si possible, gardez vos mamelons exposés et laissez-les sécher à l'air libre.
- Demandez à votre médecin ou à votre conseiller en allaitement si vous pouvez essayer un produit de lanoline de qualité médicale purifié ou l' onguent de mamelon tout usage du Dr Jack Newman après avoir allaité pour hydrater et protéger vos mamelons entre les tétées. N'utilisez pas d'autres lotions, crèmes ou onguents sans en avoir d'abord discuté avec votre médecin ou votre conseiller en allaitement, car tous les produits ne sont pas sûrs pour votre bébé, et certains peuvent même causer plus d'irritation à votre peau.
- N'utilisez pas de crèmes ou de vaporisateurs anesthésiants pour soulager la douleur, car ils peuvent causer de l'engourdissement dans la bouche de votre bébé et nuire à son écoulement.
- Parlez à votre médecin de prendre un analgésique en vente libre pour aider à réduire la douleur pendant que vous allaitez.
- Les tampons hydrogel peuvent être réfrigérés dans le réfrigérateur ou le congélateur et ensuite placés sur vos seins après les tétées pour aider à guérir et apaiser vos mamelons.
- Consultez votre médecin ou un dermatologue si vous avez des plaques éruptives ou squameuses sur votre peau. Des affections cutanées telles que l'eczéma, le psoriasis et la dermatite peuvent nécessiter un traitement par un stéroïde, alors que le muguet doit être traité avec un médicament antifongique.
- Si vous avez un autre bébé, vous pouvez continuer à allaiter pendant que vous êtes enceinte, tant que vous n'êtes pas à risque élevé et que votre médecin ne vous a pas conseillé de le faire. Vos mamelons peuvent rester douloureux tout au long de votre premier trimestre ou même plus longtemps.
- Si vous avez besoin d'arrêter d'allaiter d'un côté pour permettre au mamelon de guérir, vous devriez continuer à allaiter de l'autre côté. Exprimer ou pomper le lait de la poitrine qui est douloureuse pour éviter l'engorgement, les bulles, les conduits bouchés et une diminution de votre approvisionnement en lait.
- Si vous devez arrêter d'allaiter les deux seins, exprimez ou pompez votre lait maternel très souvent pour maintenir votre production de lait. Vous pouvez également utiliser une autre méthode d'alimentation , comme l'alimentation au doigt ou l'alimentation au gobelet, pendant la période où vous n'allaitez pas.
- Surveillez les signes d'infection, qui comprennent la fièvre, la rougeur, l'enflure, le drainage jaune ou vert et / ou une zone chaude sur la poitrine.
Complications
Sevrage précoce: Les mamelons douloureux, fendillés ou qui saignent peuvent rendre la tétée si douloureuse que vous ne voulez plus continuer à allaiter.
Un approvisionnement en lait faible: Si vous allaitez moins en raison de la douleur, cela pourrait entraîner une diminution de votre approvisionnement en lait.
Problèmes mammaires: L' engorgement, les bulles et les canaux obstrués peuvent résulter de l'allaitement insuffisant.
Mammite: Une peau cassée et cassée sur les mamelons peut permettre aux bactéries de pénétrer dans le sein et provoquer une infection.
La prévention
- Vérifiez le loquet et le positionnement de votre bébé. Si vous ne pouvez pas savoir si votre bébé est en train de téter et d'allaiter correctement, consultez votre médecin, un consultant en lactation ou un groupe local de La Leche pour obtenir de l'aide.
- Utilisez un oreiller d'allaitement et un repose-pieds pour vous aider à vous mettre dans une position confortable qui favorisera un bon verrouillage et un allaitement plus efficace.
- Alternez régulièrement les positions d'allaitement afin d'éviter qu'une zone du mamelon ne devienne douloureuse.
- Si vos seins sont pleins et durs, exprimez du lait avant chaque tétée pour les ramollir. Un bébé peut verrouiller beaucoup plus facilement à un sein plus doux.
- Nourrissez votre bébé plus fréquemment, et avant qu'il ait très faim. Vos seins seront plus doux, et le bébé peut avoir une aspiration moins agressive.
- Lavez vos seins à l'eau tiède et n'utilisez pas de savon qui peut sécher, irriter et fendre la peau.
- Si vous utilisez des coussinets d' allaitement pour fuir , évitez les coussinets avec des doublures en plastique et changez-les très souvent. Des compresses humides laissées en place pendant une longue période de temps peuvent causer la dégradation de la peau et entraîner des douleurs ou des seins infectés.
- Quand une alimentation est terminée, ne tirez pas le bébé de votre poitrine. Placez votre doigt dans le côté de la bouche du bébé pour rompre l'aspiration entre sa bouche et votre sein.
Sources:
Académie américaine de pédiatrie. Nouveau guide de l'allaitement maternel Bantam Livres. New York. 2011
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Allaiter un guide pour la profession médicale Sixième édition. Mosby. Crême Philadelphia. 2005.