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Niveaux de testostérone chez les hommes et les femmes lorsque TTCTest de niveau de testostérone est un élément essentiel de toute évaluation de la fertilité. Alors que la testostérone est souvent considérée comme une hormone «masculine», la testostérone est essentielle à la santé des hommes et des femmes.
Mais, comme avec toutes les hormones, vous ne voulez pas trop ou trop peu.
Chez les hommes, une faible testostérone est une cause potentielle d'infertilité. Cependant, vous pourriez être surpris d'entendre que des niveaux de testostérone anormalement élevés peuvent aussi être un problème.
Chez les femmes, les niveaux élevés de testostérone peuvent signaler un problème de fertilité potentiel. Les femmes peuvent également avoir des niveaux bas de testostérone, mais cela se produit généralement après la ménopause et pas aussi fréquemment pendant les années de procréation.
Quelles sont les causes des niveaux élevés ou faibles de testostérone chez les hommes et les femmes? De plus, que peut-on faire à ce sujet, surtout si vous essayez de concevoir?
Continue de lire. Tout d'abord, parlons des niveaux bas de testostérone chez les hommes, également connus sous le nom d'hypogonadisme masculin. Les
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Les symptômes de faibles niveaux de testostérone chez les hommesUne faible testostérone est également connue sous le nom d'hypogonadisme masculin. L'hypogonadisme masculin peut causer l'infertilité.
Votre médecin peut considérer votre taux de testostérone trop bas si ...
- Vos niveaux de testostérone libre sont inférieurs à 9 ng / dL
- Vos niveaux de testostérone totale sont inférieurs à 240 ng / dL
Les symptômes de la testostérone faible chez les hommes peuvent inclure ...
- Infertilité
- Dépression
- Fatigue
- Diminution de la masse musculaire
- Diminution de la croissance de la barbe et des poils
- Faible sex drive
- Dysfonction érectile
- Poitrines agrandies ou sensibles
- Force réduite
- Les bouffées de chaleur
- Difficulté avec concentration
Hypogonadisme masculin primaire est lorsque le problème provient des testicules. Ceci peut également être désigné comme échec testiculaire primaire ou ménopause masculine. En fait, certains des symptômes sont similaires à la ménopause féminine.
Hypogonadisme secondaire masculin est lorsque le problème provient de l'hypophyse ou de l'hypothalamus. Ces glandes dans le cerveau produisent les hormones FSH et LH , qui signalent aux testicules de produire de la testostérone.
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Causes de la faible testostérone chez les hommesCertaines causes de faibles niveaux de testostérone chez les hommes comprennent ...
Âge : Une fois que les hommes atteignent l'âge de 50 ans, les taux de testostérone commencent à diminuer naturellement. La fertilité masculine diminue avec l'âge , mais pas aussi radicalement que chez les femmes.
Obésité : L'obésité peut avoir un impact plus important sur les niveaux de testostérone que l'âge. La recherche a montré que les augmentations de poids sont directement liées à la baisse des niveaux de testostérone. Perdre du poids peut ramener vos niveaux de testostérone.
Fumer : Fumer augmente également le risque d'infertilité masculine .
L'insuffisance pondérale : Des niveaux d'IMC anormalement bas, la malnutrition et l'exercice excessif peuvent conduire à de faibles niveaux de testostérone et à une baisse de la fertilité.
Syndrome de Klinefelter (KS) (XXY) : Il s'agit d'un trouble génétique où, au lieu d'avoir un chromosome X et un chromosome Y, l'homme a un chromosome X supplémentaire. C'est une cause fréquente de l'infertilité masculine.
Syndrome de Kallmann : Il s'agit d'une maladie génétique où la puberté ne commence pas ou ne se termine pas.
Troubles de l'hypophyse : cela comprend des problèmes de fonctionnement de l'hypophyse. Cela peut être le résultat d'une tumeur hypophysaire ou d'une tumeur cérébrale. Ou encore, le traitement d'une tumeur cérébrale par irradiation peut causer des dommages à long terme à l'hypophyse.
Testicules non descendus : cela se résout habituellement pendant la petite enfance. Sinon, cependant, il doit être corrigé. Sinon, il peut causer des problèmes hormonaux plus tard dans la vie.
Des niveaux anormalement élevés de fer : Ceci est également connu comme l'hémochromatose.
Lésion testiculaire : Si un seul testicule est blessé, la production de testostérone peut être normale.
Traitement contre le cancer : La chimiothérapie et la radiothérapie peuvent provoquer temporairement une faible testostérone et nuire à la production de sperme. Cependant, parfois les dommages sont permanents. Une étude a révélé que 30% des hommes avaient un faible taux de testostérone après le traitement.
VIH / sida : le virus peut interférer avec le fonctionnement des testicules, de l'hypophyse et de l'hypothalamus. Ceci, à son tour, peut conduire à de faibles niveaux de testostérone.
Maladie ou chirurgie majeure : Habituellement, cela s'inversera après le temps de récupération. Certaines infections, comme les oreillons, peuvent causer des problèmes hormonaux à long terme.
Consommation de drogues à des fins médicales ou récréatives : Par exemple, la marijuana peut causer des niveaux plus bas de testostérone.
Niveaux de stress extrêmement élevés : Des taux élevés de cortisol, l'hormone du stress, ont été associés à des taux plus faibles de testostérone.
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Traiter les faibles niveaux de testostérone chez les hommesSi vos faibles taux de testostérone sont le résultat d'une condition médicale sous-jacente ou d'un facteur de style de vie (comme l'obésité), au moins une partie de votre plan de traitement traitera la maladie d'origine.
Dans ces cas, il est possible que les niveaux de testostérone reviennent à des niveaux normaux après un traitement ou un changement de mode de vie.
Ce n'est pas toujours une option, malheureusement.
Dans ces cas, votre médecin peut vous recommander un, plusieurs ou l'ensemble des éléments suivants:
Supplémentation en testostérone : Votre médecin peut vous prescrire de la testostérone injectable. Ceci, à son tour, devrait stimuler la production de sperme.
La supplémentation en testostérone peut également être prescrite pour améliorer votre bien-être et votre santé en général, même si cela ne résout pas le problème de fertilité.
Clomid : Bien que le plus souvent associé à l'infertilité féminine, Clomid peut également être utilisé chez les hommes pour stimuler les niveaux de testostérone.
Traitement de FIV : FIV peut être utilisé avec ou à la place de la supplémentation hormonale.
S'il y a des facteurs de fertilité féminine impliqués, votre médecin peut également recommander d'essayer la FIV en premier.
FIV avec ICSI : Avec FIV-ICSI , un spermatozoïde individuel directement injecté dans un ovule.
Extraction des spermatozoïdes testiculaires (TESE) : Si la numération des spermatozoïdes ou le nombre de spermatozoïdes sont faibles, votre médecin peut vous suggérer l'extraction des spermatozoïdes testiculaires (TESE) . Cela implique de récupérer les spermatozoïdes directement à partir des testicules via une biopsie.
Donneur de sperme : Dans certains cas, votre médecin peut vous recommander d'utiliser un donneur de sperme.
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Les symptômes et les causes des niveaux élevés de testostérone chez les hommesDes niveaux de testostérone anormalement élevés sont également connus comme hypergonadisme.
Votre médecin peut considérer votre taux de testostérone trop élevé si ...
- Votre niveau total de testostérone est supérieur à 950 ng / dL
- Vos niveaux de testostérone libre sont supérieurs à 30 ng / dL
Les signes et les symptômes possibles de la testostérone élevée comprennent ...
- Puberté précoce, chez les jeunes hommes
- Infertilité et diminution du nombre de spermatozoïdes
- Acné
- Haute libido
- "Pilosité" excessive
- Hypertension
- Nombre élevé de globules rouges
- Augmentation des comportements à risque
- Agression
Des niveaux de testostérone anormalement élevés peuvent être causés par ...
- Tumeurs: Les tumeurs des surrénales et des testicules peuvent provoquer une testostérone anormalement élevée.
- L'abus de stéroïdes anabolisants: Parfois utilisé par les athlètes et les culturistes pour construire plus de masse musculaire ou augmenter la performance athlétique. Certains athlètes prennent Clomid pour améliorer la performance, illégalement.
- Supplémentation en testostérone: Parfois prescrite par un médecin, et parfois achetée illégalement sans ordonnance.
- Entrer en contact avec quelqu'un qui utilise du gel de testostérone. Le gel peut accidentellement être enlevé sur quelqu'un d'autre, augmentant leurs niveaux de testostérone involontairement.
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Traiter les niveaux anormalement élevés de testostérone chez les hommesIl est inhabituel pour les niveaux de testostérone légèrement élevés de provoquer l'infertilité chez les hommes. Cependant, si les niveaux sont anormalement élevés, la question sera de savoir si elle est causée par une tumeur (rare) ou par l'usage de drogues.
Si c'est en raison de l'utilisation de stéroïdes anabolisants ou de la supplémentation en testostérone, le retrait des suppléments ou des stéroïdes devrait résoudre le problème. Cela devrait être fait sous la supervision d'un médecin.
Il est surprenant pour beaucoup d'hommes que la testostérone élevée peut causer l'infertilité. Certains hommes prennent des suppléments de testostérone en pensant que cela améliorera leur fertilité. Ou, ils le prennent dans l'espoir d'améliorer leur endurance, leur force et leur niveau d'énergie.
Malheureusement, la supplémentation en testostérone chez les hommes qui n'en ont pas besoin médicalement peut causer l'infertilité.
Une étude a révélé que parmi les hommes qui prenaient des suppléments de testostérone et n'en avaient pas besoin, 88,4% étaient azoospermiques. En d'autres termes, ils n'ont produit aucun sperme.
Cependant, six mois après l'arrêt de la supplémentation en testostérone, 65% des hommes n'étaient plus azoospermiques. Ils ont recommencé à produire du sperme.
Les hommes ne sont pas les seuls à avoir besoin de s'inquiéter des niveaux de testostérone.
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Niveaux élevés et bas de testostérone chez les femmesQuand il s'agit d'essayer de tomber enceinte, pour les femmes, la testostérone élevée est plus souvent un problème que la testostérone trop faible.
La testostérone est l'une des nombreuses hormones connues sous le nom d'androgènes. Les taux élevés d'androgènes chez les femmes sont connus comme l'hyperandrogénie.
Les symptômes de niveaux d'androgènes anormalement élevés comprennent ...
- Périodes irrégulières
- Anovulation
- Acné
- Croissance anormale des cheveux
- Calvitie mâle
- Une voix qui s'approfondit
- Augmentation de la masse musculaire
- Un clitoris hypertrophié
Les causes possibles de niveaux élevés de testostérone chez les femmes comprennent:
- SOPK: Le syndrome des ovaires polykystiques est une cause fréquente d'infertilité chez les femmes. Le SOPK est également associé à l'obésité et à la résistance à l'insuline.
- Hyperplasie congénitale des surrénales (HAC): Il s'agit d'une maladie génétique qui empêche les glandes surrénales de produire des hormones essentielles. Il peut causer l'infertilité chez les hommes et les femmes. Certaines femmes seront diagnostiquées comme des enfants. D'autres fois, cela peut se produire plus tard dans la vie. Ceci est connu comme apparition tardive ou légère hyperplasie congénitale des surrénales (CAH).
- Cancers surrénaliens ou ovariens: des taux de testostérone extrêmement élevés supérieurs à 200 ng / dL peuvent être observés dans les cas de cancer.
- Utilisation de stéroïdes anabolisants: Les athlètes masculins ne sont pas les seuls à abuser des stéroïdes pour améliorer la performance. Les femmes qui abusent des stéroïdes peuvent avoir des niveaux anormalement élevés de testostérone.
Qu'en est-il de la testostérone faible chez les femmes?
Les femmes avec des niveaux bas de testostérone peuvent éprouver ...
- Faible libido
- Dépression
- Fatigue
- Difficultés cognitives
La testostérone basse chez les femmes est généralement observée pendant la ménopause, mais il peut se produire à tout âge. Les niveaux de testostérone diminuent avec l'œstrogène et d'autres hormones de reproduction. Faible taux de testostérone n'est généralement pas un problème chez les femmes qui tentent de concevoir.
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Traiter les niveaux anormaux de testostérone chez les femmesLors du traitement de niveaux élevés de testostérone, votre médecin considérera vos objectifs et vos symptômes. Le traitement est différent si vous essayez de concevoir.
Par exemple, un traitement possible est la pilule contraceptive , mais ce ne serait pas approprié pour quelqu'un qui tente de tomber enceinte.
Une autre possibilité est le médicament anti-androgène spironolactone (nom de marque Aldactone.) Spironolactone n'est pas sûr à prendre lors de la grossesse, il n'est donc pas approprié pour ceux qui tentent de concevoir.
Les options pour les femmes qui espèrent avoir un bébé comprennent:
Perte de poids et exercice : Perdre du poids et faire de l'exercice régulièrement, en particulier chez les femmes atteintes du SOPK, peut aider à réduire les niveaux de testostérone et peut même relancer l'ovulation.
Metformine : Le traitement de la résistance à l'insuline avec la metformine, médicament contre le diabète, peut aider à réduire les symptômes du SOPK et même à relancer l'ovulation.
Médicaments de fertilité : Vous aurez probablement besoin de deux changements de style de vie et de médicaments de fertilité pour concevoir. Clomid et létrozole sont les traitements de fertilité de première ligne pour les femmes atteintes de SOPK.
Traitements cosmétiques : Pour les femmes qui essaient de concevoir, les traitements cosmétiques comme l'épilation à la cire ou la plumaison sont des solutions possibles pour la croissance des poils indésirables.
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Sources:
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