Un aperçu de la grossesse
Il se passe tellement de choses au cours de la grossesse que sa définition de base - la période de temps où un être humain croît à partir de la combinaison du matériel génétique d'un seul ovule et d'un seul spermatozoïde - semble presque trop simpliste lorsque vous le dites à haute voix. Typiquement, la conception se produit naturellement à travers les rapports sexuels. Au cours d'une quarantaine de semaines, le bébé grandit et mûrit de ces deux cellules à un bébé complètement développé et est né.
La grossesse est divisée en trois trimestres presque égaux , chacun avec ses propres défis et changements à la fois pour la femme enceinte et le bébé.
> Une vue de bébé in utero.
Diagnostiquer la grossesse
La grossesse est généralement diagnostiquée par un test de grossesse à domicile . Cela utilise l'urine pour détecter la présence de gonadotrophine chorionique humaine (hCG). Vous pouvez passer un test de grossesse à domicile à peu près au moment où vous attendez vos règles. Une fois que vous avez un test de grossesse positif, vous prendre rendez-vous pour voir votre obstétricien ou votre sage-femme.
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Il ou elle peut répéter le test ou utiliser des symptômes physiques pour diagnostiquer votre grossesse pour le dossier médical. C'est quand vous commencez vos soins prénataux.
Soins prénataux
Les soins prénataux englobent les neuf mois et plus de soins médicaux que vous recevez d'un médecin ou d'une sage-femme. Vous verrez habituellement quelqu'un une fois par mois pendant les deux premiers trimestres de la grossesse, toutes les deux semaines pendant les semaines de grossesse 28 à 36, et chaque semaine jusqu'à la naissance de votre bébé. Le but des soins prénataux est de garder votre bébé et vous en bonne santé. Cela comprend à la fois les dépistages et les soins préventifs. Ceci est accompli par des vérifications de poids, en écoutant le rythme cardiaque de votre bébé, le travail de sang de routine, et plus encore.
Vous pouvez également voir d'autres tests:
Votre praticien vous aidera à déterminer quels tests sont nécessaires pour vous et votre bébé pendant cette grossesse, car ils peuvent varier en fonction de nombreux facteurs. Votre praticien travaillera également avec d'autres fournisseurs de soins médicaux que vous voyez pour d'autres problèmes potentiels que vous avez, par exemple, si vous avez un autre spécialiste pour une maladie chronique. Ils travailleront ensemble pour vous aider à prendre les bons médicaments pour la grossesse, si nécessaire.
Premier trimestre (Semaines 1 à 13)
Une des choses qui rend le premier trimestre unique, c'est qu'il commence avec le premier jour de votre cycle menstruel. Vous ne prévoyez peut-être même pas d'être enceinte à ce stade, et vous ne saurez pas que vous êtes enceinte avant environ quatre semaines (au plus tôt). Donc, pour au moins un tiers de ce trimestre, vous diagnostiquerez les semaines dans le passé.
Du point de vue d'un test de grossesse positif , la femme enceinte est consciente de la grossesse, même si elle n'est pas évidente pour le monde extérieur.
Même si vous ne pouvez pas «montrer», il se passe beaucoup de choses à l'intérieur de votre corps. De ces deux cellules à un embryon avec un cœur qui bat , les changements de ces premières semaines sont incroyables. Tout système d'organes commence à se former, tout comme les bras, les jambes, les doigts et les orteils du bébé.
Vous pouvez ressentir les effets de la grossesse à partir de la sixième semaine de grossesse. Cela peut inclure une foule de choses, y compris:
- Matin matin
- Seins douloureux
- Fatigue
- Brûlures d'estomac
- Insomnie
Vous pouvez également être préoccupé par la grossesse et sa viabilité. La fausse couche est la plus courante dans ce premier trimestre, avec jusqu'à 20 pour cent des grossesses se terminant avant la fin du premier trimestre. Votre médecin ou votre sage-femme peut vous aider à déterminer s'il existe une menace pour votre grossesse. Il ou elle vous aidera également à faire en sorte que la grossesse soit la plus saine possible.
Deuxième trimestre (Semaines 14 à 27)
Le deuxième trimestre a généralement vous sentir un peu mieux physiquement. Alors que vous pourriez avoir un peu de nausée dans les premières semaines du trimestre, la plupart de ces symptômes disparaîtront avant trop longtemps.
Vous pouvez également avoir beaucoup plus d'énergie maintenant que dans le premier trimestre. Pourtant, il y a quelques personnes qui ne se sentent tout simplement pas bien d'être enceinte. Cela ne signifie cependant pas que quelque chose ne va pas.
Une chose que beaucoup de gens apprécient au sujet du deuxième trimestre, c'est que votre bébé devient assez grand pour que votre abdomen commence à montrer une petite bosse. Vous ne pouvez pas tout à fait être prêt pour les vêtements de maternité , mais vous remarquerez que vos vêtements se adaptent différemment, et d'autres peuvent remarquer aussi. Vous pouvez également commencer à sentir les premiers battements des coups de pied de votre bébé. Vous vous sentirez plus tôt si vous avez eu un bébé avant, sinon à la fin de ce trimestre. Bien que le bébé se soit beaucoup déplacé depuis le dernier trimestre, il est maintenant assez grand pour que vous puissiez ressentir ces coups de pied, de poing et de flips.
Votre bébé grandit en taille et en maturité. Votre bébé est occupé à faire des choses comme former des empreintes digitales, et les dents permanentes se forment derrière les dents de bébé.
Troisième trimestre (Semaines 28+)
La fin est en vue avec ce trimestre.
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Les signes cliniques de la grossesse et quand ils se produisent
Un objectif sain est de faire au moins trente-sept semaines. Votre bébé devient plus grand et plus fort. De la graisse brune est déposée pour l'aider à maintenir une température adéquate après la naissance. Les poumons mûrissent et le cerveau grandit et devient plus mature. Tout cela continue à se développer tout au long du travail.
La majorité des mères commencent à se sentir à nouveau fatiguées. Cela peut également être vu avec l'insomnie, qui n'est pas particulièrement amusant comme une combinaison de symptômes. Parfois, vous verrez même un retour à certaines des nausées et des vomissements que vous avez vu au premier trimestre. Vous pouvez également avoir quelques autres symptômes, y compris les crampes dans les jambes, et les contractions de Braxton Hicks , ou «contractions de pratique».
Pour plus d'informations, consultez notre section dédiée: Votre grossesse: Semaine après semaine.
Composantes émotionnelles de la grossesse
Beaucoup de femmes enceintes et leurs partenaires éprouvent une variété d'émotions tout au long de la grossesse, ce qui peut passer inaperçu. Parfois, vous êtes super excité par la grossesse et vraiment heureux. Mais, vous pouvez également avoir des périodes d'avoir peur ou de s'inquiéter de ce que votre vie va ressembler après le bébé. Certaines personnes auront des rêves étranges pendant la grossesse , ce qui peut affecter l'humeur, ou même vivre des périodes d'anxiété et / ou de dépression .
De brèves périodes de tristesse ou d'anxiété peuvent être normales. Cependant, avoir des périodes de sentiments négatifs qui durent plus de quelques jours est une raison de parler à votre médecin ou votre sage-femme. Il ou elle peut offrir des suggestions qui pourraient être utiles.
Complications courantes de grossesse
Alors que la plupart des grossesses sont exemptes de complications, l'objectif des soins prénataux est d'aider à prévenir et à détecter les complications qui peuvent survenir. Typiquement, plus une complication est trouvée tôt, meilleur sera le résultat. Un exemple serait le travail prématuré . Si vous êtes capable de le détecter assez tôt, vous pourrez peut-être l'arrêter ou le retarder assez longtemps pour que d'autres médicaments aident à faire mûrir les poumons du bébé.
Il y a aussi d'autres complications qui font l'objet d'un dépistage systématique. Certains comprennent:
- Fausse couche
- Grossesse extra-utérine (grossesse tubaire)
- Diabète gestationnel
- Placenta previa
- Prééclampsie / éclampsie
- Streptocoque du groupe B
- Malpositions fœtales
Vous pouvez également avoir des préoccupations spécifiques en fonction de vos antécédents médicaux. Votre praticien sera utile pour déterminer ce que vous êtes le plus à risque pour votre grossesse.
Travail et naissance
Une fois que vous avez atteint 37 semaines, le travail ne sera pas arrêté une fois qu'il commence. La plupart des femmes auront leurs bébés deux semaines avant à deux semaines après leur date d'échéance.
Le travail est une série de contractions du muscle utérin qui deviennent progressivement plus longues, plus fortes et plus rapprochées. Cette force aide le col de l'utérus à s'ouvrir et le bébé à descendre à travers le bassin et dans le canal génital (vagin) jusqu'à la naissance du bébé.
Certaines mères choisissent de travailler sans médicaments, en utilisant plutôt des techniques naturelles pour soulager la douleur. Cela peut inclure beaucoup de choses:
- Techniques de relaxation
- Massage
- Changements de position
- Aromathérapie
- Hydrothérapie (bain ou douche)
- Unités TENS
- Boules de naissance / boules de cacahuètes
- Respiration
- Visualisation
D'autres choisissent des formes médicinales de soulagement de la douleur, de la péridurale à la douleur IV médicaments. Beaucoup de femmes utilisent une combinaison de méthodes naturelles et médicinales pour aider à faire face au travail. Cela peut également inclure l'utilisation de soutien professionnel du travail sous la forme d'une doula.
Prendre un cours d'accouchement peut vous aider à en apprendre davantage sur toutes vos options. Il peut également vous aider à déterminer quelles options sont les meilleurs choix pour votre famille. Votre classe peut inclure des informations sur l'élaboration d'un plan de naissance et même la visite de votre établissement de naissance.
Pour en savoir plus sur vos options de soulagement de la douleur, consultez notre section dédiée: Méthodes de soulagement de la douleur au travail.
Induction du travail
Si le travail ne commence pas d'ici la fin de la semaine 42, ou s'il y a une complication qui signifie qu'il est préférable que la grossesse prenne fin avant le début du travail, votre praticien pourrait suggérer une induction du travail .
Naissance césarienne
Parfois, avant ou pendant le travail, une décision est prise qu'une césarienne (césarienne) serait une meilleure option. C'est une naissance chirurgicale où le bébé naît par une incision pratiquée dans l'abdomen et l'utérus. Cela peut arriver pour diverses raisons, y compris, mais sans s'y limiter:
- Détresse fœtale
- Siège de bébé ou autres postes
- Complications maternelles, telles que l'hypertension artérielle
- Anomalies fœtales (anomalies congénitales)
- Complications placentaires
Vous devriez en discuter avec votre médecin ou votre sage-femme pendant la grossesse afin de déterminer quelles sont les chances d'avoir besoin d'une césarienne. Parfois, il est évident que vous êtes à un risque plus élevé - des informations qui peuvent vous aider à vous préparer à la possibilité.
Post-partum immédiat
Après l'accouchement, vous aurez une période de récupération. Cela comprend l'administration du placenta, la réparation de toute déchirure du périnée et la suture de l'utérus et de l'abdomen (selon le cas). Peu importe comment vous avez accouché, vous saignez du post-partum. C'est à partir du site du placenta dans l'utérus, qui est en train de guérir.
Environ une heure après la livraison, vous serez généralement transféré dans votre salle post-partum habituelle. Si vous êtes dans un centre de naissance, vous pouvez être libéré pour rentrer à la maison dans environ trois à six heures après l'accouchement, en supposant que vous et votre bébé allez bien. Si vous êtes à l'hôpital, vous resterez généralement pendant deux jours pour une naissance vaginale et quatre jours après une naissance par césarienne.
Votre période de récupération se terminera techniquement avec votre visite de six semaines avec votre médecin ou votre sage-femme. Cela ne signifie pas que vous serez de retour au poids ou à la forme avant la grossesse. Rappelez-vous qu'il vous a fallu neuf mois pour faire pousser un bébé et il vous faudra un certain temps pour vous sentir à nouveau normal. Pour de nombreuses femmes, c'est une nouvelle normalité.
> Sources:
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> Votre grossesse et votre accouchement: mois à mois, sixième édition révisée. Collège américain des obstétriciens et des gynécologues. 2016