Un test de grossesse à domicile détecte la gonadotrophine chorionique humaine (hCG), l'hormone de grossesse. Bien qu'il existe de nombreux types et marques de tests de grossesse à domicile, ils fonctionnent tous essentiellement de la même manière. Ces tests vérifieront l'urine pour tenter de détecter la présence de l'hormone hCG.
Tests de grossesse à domicile disponibles
Il existe plusieurs variétés de tests de grossesse à domicile.
En général, ils fonctionnent tous de la même manière. La plupart des tests de grossesse utilisent une bandelette pour recueillir et analyser l'urine. Ces kits en une étape sont généralement considérés comme les plus pratiques à utiliser; la plupart des bâtonnets peuvent être retenus brièvement dans le courant d'urine ou trempés dans une tasse de collecte.
Il existe également d'autres tests de grossesse à domicile qui demandent à une femme de mélanger une petite quantité de son urine avec un liquide spécial ou de la poudre. Même si chaque test peut fonctionner de la même manière, il est toujours important de lire les instructions du test, car celles-ci peuvent varier d'une marque à l'autre.
Comment fonctionnent les tests de grossesse à domicile
Ces tests mesurent la quantité d'hormone de grossesse, hCG, trouvée dans l'urine d'une femme. Le corps de la femme ne libère de l'hCG que lorsqu'elle est enceinte (lorsqu'un ovule fécondé est implanté dans l'utérus). Chez la plupart des femmes (mais pas toutes), cela se produit environ 6 jours après la conception . Les niveaux d'hCG augmentent avec chaque jour qui passe d'une grossesse, doublant environ tous les 2 jours.
Les tests de grossesse à domicile peuvent détecter cette hormone de manière fiable environ une semaine après une période manquée. Bien que certains tests à domicile puissent détecter l'hCG dès le début d'une période manquée, la majorité d'entre eux ne sont pas suffisamment sensibles pour garantir les résultats s'ils sont pris rapidement.
Exactitude d'un test de grossesse
Les demandes d'exactitude peuvent être quelque peu trompeuses.
De nombreux tests de grossesse à domicile maintiennent généralement un taux d'exactitude de 99% ou mieux. Le problème réside dans le fait que ces tests impliquent également que cette précision peut être attendue si vous prenez le test dès le jour d'une période manquée.
Une étude publiée en 2004 dans le Journal américain d'obstétrique et de gynécologie par le Dr Laurence Cole et des chercheurs de l'Université du Nouveau-Mexique a confirmé les allégations trompeuses de bon nombre de ces tests de grossesse précoce. Cole a expliqué que ces allégations sont trompeuses en raison du degré élevé de variation de la quantité d'hCG qui se produit dans l'urine un jour donné après l' implantation . Les chercheurs ont constaté que pour la détection précoce de la grossesse, la plupart des tests n'étaient pas assez sensibles pour détecter l'hCG le premier ou le deuxième jour après une période manquée.
En effet, sur les 18 marques testées, une seule, First Response, Early Result Test, était suffisamment sensible pour «détecter de façon constante 12,5 mUI (milli-unités internationales par millilitre d'urine) d'hCG, en considérant le temps de lecture suggéré par le fabricant, et produit des résultats positifs à la fois clairs et faiblement perceptibles "le premier et le deuxième jour après une période manquée. Ce niveau de sensibilité (12,5 mIU) est nécessaire pour détecter 95% des grossesses au moment d'une période manquée.
Selon le Dr Cole, et al., "Trois marques ont donné une forme de résultat positif, soit clair soit faiblement discernable à la lecture suggérée en utilisant la concentration de 25 mUI d'hCG (Clear Blue Easy, One Minute, Clear Plan Easy; Première réponse, premiers résultats). " Ce niveau de sensibilité est capable de détecter 80% des grossesses le premier ou le deuxième jour d'une période manquée. La plupart des autres tests ont seulement permis de détecter l'hCG dans 16% des grossesses lors d'un test un jour ou deux après une période manquée.
Déterminer la sensibilité d'un test de grossesse à domicile
Habituellement, plus le test est sensible, plus tôt vous pouvez obtenir un résultat de test de grossesse précis.
Les experts de Consumer Reports conseillent lors de l'achat d'un test de grossesse à domicile, "les tests les plus sensibles détectent actuellement environ 15 à 25 mUI de hCG, correspondant à la détection de la grossesse dans un délai d'une journée manquée pour 90% des femmes."
Pour la plupart des femmes, plus le test est sensible, plus le résultat est précis; Cependant, si une femme a de l'hCG dans son système à partir d'une naissance récente, d'une fausse couche ou de médicaments contre la stérilité , un test moins sensible peut être une meilleure option.
Lorsque vous essayez de déterminer la sensibilité d'un test, vous pouvez vérifier l'insertion du package. La plupart devraient expliquer la concentration la plus faible d'hCG que le test peut détecter. En théorie, un test de grossesse qui maintient qu'il pourrait identifier hCG à 25 mUI devrait être plus sensible que celui qui peut identifier cette hormone à 40 mUI. La seule chose à savoir est qu'une femme produit différents types de hCG pendant une grossesse, donc parfois les prétentions de sensibilité des tests de grossesse n'indiquent pas réellement que le test va ramasser sur le type d'hCG le plus associé à une grossesse précoce .
La raison pour laquelle les tests de grossesse précoce peuvent faire ces fausses allégations
Ces allégations trompeuses ont tendance à être un peu un gadget publicitaire. La FDA réglemente qu'un test de grossesse à domicile peut maintenir une précision supérieure à 99 pour cent tant que le fabricant montre qu'au moins 99 pour cent du temps, dans un laboratoire, leurs fonctions de test ainsi qu'un test existant. Les tests de grossesse à domicile actuellement disponibles sont, en fait, plus sensibles que les tests antérieurs, de sorte que les entreprises peuvent maintenir ces demandes.
La "prise" est que ces fabricants font les revendications de précision dans un sens général; ils suggèrent ensuite (séparément) qu'une femme puisse utiliser le test dès le jour d'une période manquée. Cependant, les résultats de laboratoire ne reflètent généralement pas la capacité du test à détecter la grossesse dès le début.
Quand passer un test de grossesse à domicile
Il est important de souligner que les affirmations relatives à la précision des tests de 90 à 99% sont généralement vraies lorsque la femme est plus avancée pendant une grossesse - mais pas au cours des premiers jours. C'est pourquoi il est généralement préférable d'attendre au moins une semaine après une période manquée pour passer un test de grossesse. Gardez à l'esprit que même si de nombreux tests de grossesse à domicile peuvent être pris dès le premier jour d'une période manquée (et prétendent être efficaces à 99% le jour d'une période manquée), la plupart de ces tests de grossesse ne détectent pas systématiquement une grossesse si tôt.
Résultats du test de grossesse
Selon la conception du test, les résultats du test de grossesse peuvent être plus simples ou plus difficiles à lire. Un test qui a suffisamment de contraste entre la ligne (ou le symbole) et l'arrière-plan rend les résultats plus faciles à interpréter. Certaines marques indiquent qu'une ligne d'évaporation peut apparaître si le test est laissé au bout d'un certain laps de temps; cette ligne peut rendre plus difficile d'interpréter avec précision les résultats des tests
Résultats de test négatifs
Un test de grossesse à domicile est plus susceptible de donner un résultat faussement négatif (ce qui signifie, que vous êtes vraiment enceinte) plutôt qu'un faux résultat positif (le test dit que vous êtes enceinte quand vous ne l'êtes pas).
Un résultat de test faussement négatif peut se produire si:
- Votre urine est diluée - De nombreux tests suggèrent que vous effectuez le test le matin, juste après votre réveil. C'est parce que votre urine est habituellement la plus concentrée en ce moment. Si vous buvez trop de liquide avant d'effectuer le test, vous risquez également d'obtenir un résultat inexact.
- Vous avez effectué le test trop tôt - Afin d'avoir au moins la possibilité d'un résultat précis, vous devez attendre au moins un jour après la période manquée (car un test de grossesse à domicile ne peut détecter une grossesse plus tôt). Cependant, pour diminuer les chances d'un résultat faux-négatif, il est préférable d'attendre sept jours après la fin de votre période.
- Vous avez mal programmé le test - Il est important que vous effectuiez le test de grossesse dans les 15 minutes qui suivent la collecte d'un échantillon d'urine. Assurez-vous de suivre les instructions du test quant au temps nécessaire pour analyser les résultats. Si vous vérifiez les résultats trop tôt (avant la période prescrite), le résultat du test peut sembler négatif.
Même si vous recevez un résultat négatif, si vos règles n'ont pas commencé dans la semaine qui suit le test, vous devriez passer un autre test de grossesse. À ce moment, si vous n'avez toujours pas obtenu vos règles ou un résultat positif, il est bon de prendre rendez-vous avec votre professionnel de la santé pour déterminer ce qui se passe dans des circonstances comme le stress, l'exercice excessif, la maladie et les déséquilibres hormonaux peut aussi faire manquer une période à une femme. Votre médecin peut vous aider à remettre votre cycle menstruel sur les rails.
Résultats de test positifs
Typiquement, si vous recevez un résultat positif (même si c'est très faible), cela indique que vous êtes enceinte. Il est possible d'obtenir un résultat faussement positif (le test est positif, mais vous n'êtes pas vraiment enceinte) - bien que cela arrive très rarement.
Vous pouvez vous retrouver avec un faux-positif si:
- Vous prenez un médicament d'ordonnance contenant de l'hCG, tel que Pregnyl, APL, Profasi, Chorex, Novarel ou Ovidrel ou le médicament prométhazine (utilisé comme antihistaminique dans une combinaison de produits contre la toux et le rhume pour traiter les symptômes allergiques et pour traiter les nausées ou les vomissements de la maladie ou du mal des transports).
- Vous avez des traces de sang ou de protéines dans vos urines.
- Vous avez utilisé un test de grossesse périmé ou endommagé.
- Vous prenez actuellement des diurétiques.
- Vous avez eu ce qu'on appelle une grossesse chimique. Cela signifie qu'un œuf fécondé s'est implanté dans votre utérus et s'est développé juste assez pour déclencher la production d'hCG, mais ensuite, pour une raison quelconque, a cessé de se développer. En règle générale, environ 30 à 50 pour cent de tous les œufs fécondés finissent comme des grossesses chimiques en raison d'anomalies ou d'autres raisons qui rendent le développement ultérieur impossible. Lorsque cela se produit, la plupart des femmes finissent par avoir une période (même si cela peut être quelques jours plus tard ou plus lourd que d'habitude). La probabilité plus élevée d'une grossesse chimique à se produire est une autre raison pour laquelle il peut être préférable d'attendre au moins une semaine après que votre période est due à un test de grossesse à domicile.
Gardez à l'esprit qu'un test de grossesse avec un design défectueux peut également donner un résultat faux-positif. Selon le Dr Cole, et al., Deux des 18 marques de test de grossesse testées avaient des problèmes techniques ou de conception indubitables. "Ces tests ont tous deux donné des résultats de test hCG faussement positifs avec de l'urine ne contenant pas de hCG et ont également donné de nombreux résultats invalides, comme indiqué par l'absence d'une ligne de confirmation ou de validité." Les tests de grossesse qui ne fonctionnent pas correctement "peuvent générer de faux espoirs ou une grande confusion chez les utilisateurs."
Où obtenir un test de grossesse
La plupart des épiceries, des pharmacies et des sites Web vendent des tests de grossesse à domicile (sans ordonnance). Selon la marque et le nombre de tests, les tests peuvent coûter entre 4 et 20 dollars. Lisez attentivement le paquet car certains peuvent contenir 2 tests, ce qui pourrait être une meilleure affaire. Si vous pensez avoir besoin d'un second test parce que vous avez des règles irrégulières ou si vous faites des tests juste après une période manquée, il est généralement préférable d'acheter un pack de 2 plutôt que de payer séparément pour un autre test.
Tests de grossesse sanguine versus Tests de grossesse à domicile
Les tests de grossesse dans l'urine effectués dans la plupart des bureaux de médecins sont essentiellement les mêmes que ceux trouvés sur le comptoir. La principale différence dans les tests de grossesse est que certains professionnels de la santé utilisent des tests de grossesse sanguine , qui peuvent détecter une grossesse beaucoup plus tôt que les tests d'urine. Un autre avantage d'un test sanguin quantitatif est qu'il peut révéler la quantité exacte d'hCG dans le sang. Ceci est utile pour évaluer dans quelle mesure une femme peut être enceinte ou s'il y a une possibilité de fausse couche chez une femme.
Que faire ensuite
Si vous obtenez un résultat positif à un test de grossesse à domicile, vous devriez prendre rendez-vous avec votre professionnel de la santé. Vous devriez également consulter votre médecin si vous avez subi quelques tests de grossesse à domicile et que vous avez reçu des résultats mitigés. Votre professionnel de la santé peut effectuer un test sanguin ou un examen pelvien pour confirmer votre résultat de grossesse positif. Le plus tôt vous savez si vous êtes enceinte ou non, plus tôt vous pouvez commencer à prendre des décisions au sujet de votre grossesse.
> Sources:
> Rapports consommateurs. (2006). "Examens de tests de grossesse".
> Cole, L., et al. (2004). "Exactitude des tests de grossesse à domicile au moment des règles manquées". Journal américain d'obstétrique et de gynécologie, vol. 190 (1) , 100-105.