La grossesse extra-utérine, parfois appelée grossesse «tubaire», est la principale cause de décès des femmes au cours du premier trimestre de la grossesse. Avec le nombre de grossesses extra-utérines à la hausse, il est important de comprendre les causes et les symptômes des grossesses extra-utérines.
Qu'est-ce qu'une grossesse ectopique?
Le terme de grossesse ectopique se réfère souvent à une grossesse qui s'est produite dans l'une des trompes de Fallope , au lieu de l'utérus.
C'est le cas dans environ 95% des cas, mais les grossesses extra-utérines peuvent également être abdominales, ovariennes, cornéennes ou cervicales. Les grossesses ectopiques ne sont jamais viables.
Bien que nous ne connaissions pas toujours la cause d'une grossesse extra-utérine, il existe certains facteurs de risque, y compris des antécédents de maladie inflammatoire pelvienne ou de salpingite, d' infertilité , d' endométriose , une chirurgie de ligature des trompes ou un dispositif intra-utérin ( DIU) en place. Si une patiente a eu une grossesse ectopique ou un pelvis antérieur de chirurgie abdominale, elle court un risque plus élevé de grossesse extra-utérine.
Les symptômes et le diagnostic des grossesses extra-utérines
Il y a plusieurs symptômes d'une grossesse extra-utérine, y compris des saignements vaginaux, des douleurs à l'épaule, des douleurs abdominales et une faiblesse ou des étourdissements. Bien que plusieurs de ces symptômes puissent également survenir lors d'une grossesse normale et en bonne santé, si vous pensez que vous êtes enceinte et que vous présentez l'un de ces symptômes, appelez votre médecin.
Une grossesse extra-utérine est une maladie potentiellement mortelle qui nécessite un traitement immédiat.
Le dépistage de la grossesse extra-utérine est difficile car les réponses ne sont pas toujours claires et ne sont pas toujours disponibles immédiatement. Vos niveaux de hCG peuvent être testés pour vérifier le taux de hausse car ils doublent normalement tous les deux jours dans une grossesse normale, mais cela ne constitue pas à lui seul un indicateur d'une grossesse extra-utérine.
L'échographie est fréquemment utilisée pour diagnostiquer les grossesses tubaires, avec une échographie vaginale pour essayer de visualiser la grossesse. Si une grossesse utérine est confirmée, le risque de grossesse extra-utérine est rare. Parfois, il est trop tôt pour diagnostiquer une ectopie par échographie , et l'examen devra être répété plus tard.
Parfois, dans des situations d'urgence, une procédure de laparoscopie sera effectuée pour fournir un diagnostic et un traitement. Ceci est fait dans une salle d'opération comme une chirurgie. Si vous avez une grossesse extra-utérine, vous devrez probablement subir le traitement chirurgical en ce moment.
Les deux principales options de traitement
Il existe deux principaux types de traitement pour les grossesses extra-utérines: chimique et chirurgicale.
Le traitement chimique est fait avec un médicament appelé méthotrexate. Il est utilisé dans les cas non urgents pour dissoudre la grossesse sans nuire aux tubes et autres organes. Des tests pour mesurer les taux d'hCG dans le sang du patient, qui est une hormone trouvée uniquement pendant la grossesse, garantissent qu'un traitement supplémentaire n'est pas nécessaire.
La chirurgie est habituellement pratiquée si la grossesse est plus avancée ou s'il y a une autre raison médicale de ne pas utiliser le processus chimique. Cela peut être nécessaire, surtout lorsque le tube se rompt ou qu'il y a d'autres dommages.
Parfois, la femme va perdre son tube et peut-être son utérus si le saignement ne peut pas être arrêté.
Face à la grossesse à nouveau
Une fois que votre rétablissement est physiquement en cours, vous pouvez remettre en question votre capacité à avoir une grossesse réussie . Si vos trompes de Fallope ne sont pas endommagées, vous avez d'excellentes chances de tomber enceinte à nouveau, bien qu'un risque plus élevé que la moyenne d'avoir une autre grossesse extra-utérine. Si vos tubes ont été endommagés ou enlevés, vous avez toujours des options de grossesse, alors consultez votre médecin.