Selon une analyse réalisée en 2014 par les centres de contrôle et de prévention des maladies, la prévalence du diabète gestationnel est aussi élevée que 9,2%. Les femmes enceintes qui n'ont jamais eu de diabète auparavant, mais qui ont un taux élevé de sucre dans le sang pendant la grossesse, auraient un diabète gestationnel. Il apparaît généralement au milieu du deuxième trimestre, après la formation du bébé, mais il est en pleine croissance.
Le diabète gestationnel disparaît après la naissance du bébé. Une fois que vous avez eu le diabète gestationnel, vous êtes à risque de l'avoir encore pendant une autre grossesse. En fait, une fois que vous avez eu le diabète gestationnel, vos chances sont de 2 sur 3 qu'il reviendra dans les futures grossesses.
En outre, vous courez également un risque accru de développer un diabète de type 2. Les mères qui ont un diabète gestationnel ont un risque à long terme de diabète de type 2 près de 10 fois supérieur. Ils ont également un risque considérablement accru de développer le prédiabète et les maladies cardiovasculaires prématurées. Le diabète gestationnel devrait être un appel au réveil pour que toute future maman change de style de vie, non seulement pour la santé du bébé, mais aussi pour prévenir le développement de ces maladies après la naissance du bébé.
Qui est à risque pour le diabète gestationnel
La plupart des facteurs de risque du diabète gestationnel sont contrôlables. Si vous envisagez d'avoir un bébé, la modification de certains de vos facteurs de style de vie peut aider à réduire votre risque.
Les bonnes nouvelles sont que même si vous obtenez un diagnostic de diabète gestationnel, vous pouvez toujours avoir un bébé en bonne santé. Voici certains des facteurs de risque:
- L'obésité - avec un IMC de 30 ou plus - perdre environ 20% de votre poids peut réduire vos risques
- Antécédents familiaux de diabète de type 2
- Si vous êtes une mère plus âgée - 35 ans ou plus
- Si vous avez déjà livré des bébés plus gros (entre 8 lb 5 oz et 9 lb 14 oz)
- Si vous avez de l'hypertension
- Vous êtes d'origine hispanique, afro-américaine, amérindienne, sud ou est asiatique, ou d'origine océanienne.
- Si vous avez du cholestérol malsain
- Si tu fumes
- Si vous n'avez pas assez d'activité physique
- Si vous êtes un mangeur malsain
Quelles sont les causes du diabète gestationnel
Bien qu'il n'y ait pas de cause claire du diabète gestationnel, il y a des idées sur la raison pour laquelle certaines femmes le développent. Pendant la grossesse, votre corps a besoin d'insuline pour pouvoir utiliser le glucose comme carburant. Quand un bébé se développe, il est soutenu par le placenta. Le placenta produit de nombreux types d'hormones qui aident le bébé à se développer, mais ces hormones peuvent également bloquer l'action de l'insuline dans le corps de la mère. En conséquence, les cellules deviennent résistantes à l'insuline que la mère fabrique et les sucres sanguins augmentent.
L'excès de sucre peut traverser le placenta, amenant le pancréas du bébé à fabriquer de l'insuline pour se débarrasser du sucre. Parce que le bébé reçoit plus d'énergie que nécessaire, le sucre supplémentaire est stocké sous forme de graisse. Cela peut mener à la "macrosomie", aka, "un gros bébé". La macrosomie peut causer des problèmes d'épaule à la naissance et augmenter le risque de devenir obèse et de développer un diabète plus tard dans la vie.
De plus, les bébés nés de mères ayant des taux de sucre sanguin incontrôlés peuvent avoir des taux de glycémie dangereusement bas à la naissance (en raison de l'insuline supplémentaire qu'ils produisent), ce qui peut entraîner des problèmes respiratoires. C'est pourquoi il est extrêmement important que toutes les mères subissent un test de dépistage du diabète gestationnel et que celles qui souffrent de diabète gestationnel maintiennent leur taux de glycémie strictement contrôlé.
Comment le diabète gestationnel est traité
De bons soins prénatals sont importants pour toutes les femmes enceintes, mais particulièrement importants pour les femmes qui présentent les facteurs de risque de diabète gestationnel. Une fois qu'une femme est tombée enceinte, la poursuite des rendez-vous chez le médecin est importante.
Le diabète gestationnel est généralement testé entre 24 et 28 semaines de gestation. Si votre test de dépistage du diabète gestationnel est positif, vous devrez apprendre à contrôler correctement les taux de sucre dans le sang pour assurer votre bien-être et celui de votre bébé.
Habituellement, sous la direction de votre fournisseur de soins de santé, une alimentation saine et équilibrée qui est constante dans les glucides, et plus d'exercice peut faire un long chemin vers le contrôle du diabète gestationnel. Les glucides sont les nutriments qui influent le plus sur les sucres sanguins, donc vous aurez envie de comprendre d'où viennent les hydrates de carbone et comment choisir les bons types de glucides pour un bon contrôle de la glycémie.
L'exercice aide à brûler le sucre et à améliorer la résistance à l'insuline, de sorte qu'une bonne routine aidera aussi à normaliser votre glycémie. Si vous n'avez jamais fait d'exercice auparavant, la simple marche peut vraiment être bénéfique pour votre santé. Dans certains cas, lorsque le régime alimentaire et l'exercice ne suffisent pas à contrôler la glycémie, l'insuline sera également utilisée pour maintenir la glycémie aussi près de la normale que possible. Votre équipe médicale vous indiquera vos objectifs glycémiques et vous apprendra à utiliser votre glucomètre. Un bon contrôle assurera un résultat heureux et sain pour tous.
> Mise à jour: Barbie Cervoni MS, RD, CDE
> Ressources:
> Association américaine du diabète. Qu'est-ce que le diabète gestationnel.
> Feig DS, Zinman B, Wang X, Hux JE. Risque de développement du diabète sucré après diagnostic du diabète gestationnel. CMAJ 2008; 179: 229
> Association américaine du diabète. Diabète gestationnel. http://www.diabetes.org/are-you-at-risk/lower-your-risk/gdm.html?referrer=https://www.google.com/