Utilisez le contrôle des naissances après l'infertilité ?! Oui, voici pourquoi.
Vous n'allez pas essayer de concevoir pour toujours. Il viendra probablement un moment où vous ne voulez pas tomber enceinte. Vous pouvez avoir fini d'avoir des enfants (après avoir conçu avec des traitements de fertilité , peut-être), ou vous pouvez vouloir éliminer le stress d'essayer de concevoir . Ou, vous pouvez être médicalement conseillé de ne pas concevoir.
Si vous ne voulez pas tomber enceinte, vous devrez passer le contrôle des naissances ou choisir une méthode de contraception.
L'infertilité n'est pas le contrôle des naissances. Cela peut être une réalisation surprenante et frustrante pour les couples qui ont passé des mois et des années à essayer de tomber enceinte.
Avez-vous vraiment besoin de contraception après l'infertilité? Pour quelle raison un couple ayant des problèmes de fertilité peut-il décider ou avoir besoin d'utiliser le contrôle des naissances? Et le contrôle hormonal des naissances pourrait-il nuire davantage à votre fertilité , rendant encore plus difficile la conception si vous choisissez d'avoir un autre enfant dans le futur?
Puis-je vraiment tomber enceinte naturellement si je suis stérile?
Oui, même si vous avez reçu un diagnostic d'infertilité, vous pourriez être en mesure de tomber enceinte par vous-même. Cela dépend en partie de la cause de votre infertilité. Il est également important de connaître la différence entre l'infertilité et la stérilité.
L'infertilité est définie comme l'incapacité de concevoir après une année de rapports sexuels non protégés. Avec l'infertilité, vos chances de conception sont inférieures à la population générale.
Mais ce n'est pas forcément impossible de concevoir par soi-même.
La stérilité, d'autre part, est lorsque vous êtes incapable de concevoir (ou d'imprégner votre partenaire) sans assistance médicale. Par exemple, si les deux trompes de Fallope d'une femme sont complètement bloquées , elle est stérile. Ou, si un homme a zéro nombre de spermatozoïdes (azoospermie) , il est stérile.
Concevoir sans l'aide de la technologie de reproduction assistée serait impossible dans ces situations.
La plupart des couples qui luttent pour concevoir ne sont pas stériles. Qu'il s'agisse d'une faible numération des spermatozoïdes ou d'une mauvaise ovulation , il reste souvent une possibilité de conception naturelle, même si cette chance est faible. Les chercheurs ont examiné ces probabilités.
Quelles sont les chances de concevoir après l'infertilité?
Dans une étude, des couples ayant eu un traitement de FIV dans des centres de traitement de la fertilité français ont été envoyés des questionnaires de suivi sept à neuf ans plus tard. Les enquêtes ont été envoyées à ceux qui ont conçu avec la FIV et ceux qui ne l'ont pas fait.
Sur les 1320 couples qui ont conçu avec la FIV, 17 pour cent (ou 218 couples) ont conçu naturellement dans les sept à neuf prochaines années. Sur 814 couples qui n'avaient pas eu de succès avec la FIV, 24% (ou 193 couples) ont conçu spontanément.
Les chercheurs ont constaté que ceux qui avaient une infertilité inexpliquée et ceux qui étaient plus jeunes étaient plus susceptibles de tomber enceinte sans aide médicale après la FIV.
Une autre étude a trouvé un taux de conception spontanée similaire - 21,6% des couples sont tombés enceintes sans traitement de fertilité dans les années qui ont suivi la FIV.
Les femmes diagnostiquées avec une insuffisance ovarienne primaire (également connue sous le nom d'insuffisance ovarienne prématurée) nécessitent souvent un traitement de FIV avec un donneur d'ovules pour tomber enceinte.
Cependant, vous serez peut-être surpris d'apprendre que 5 à 10% de ces mêmes femmes continuent à concevoir avec leurs propres œufs, parfois avec l'aide de médicaments de fertilité, mais aussi parfois spontanément. Personne n'est clair exactement pourquoi.
Il y a quelques réserves à garder à l'esprit:
- Premièrement, bon nombre de ces études reposent sur le fait que les couples retournent des questionnaires postés. Ceux qui sont heureux d'avoir conçu peuvent être plus susceptibles de répondre. Par conséquent, les histoires de fin heureuse peuvent être surreprésentées.
- Deuxièmement, ces pourcentages ne fournissent pas un ratio par mois impair, ce qui est probablement très faible. Ce sont les pourcentages qui ont réussi à concevoir sur plusieurs années .
- La ligne de fond est la suivante: vous ne voulez probablement pas renoncer à des traitements de fertilité basés sur ces statistiques. Cependant, à moins que votre médecin ne vous dise le contraire, si vous ne voulez pas tomber enceinte, vous ne devriez pas compter sur votre infertilité comme moyen de contraception. (Oui, même si vous aviez besoin d'un donneur d'ovules avant de concevoir.)
Raisons d'aller sur le contrôle des naissances après l'infertilité
Prendre la décision d'aller au contrôle des naissances ou utiliser la contraception après l'infertilité peut être difficile et controversée. Après tout le combat d'essayer de tomber enceinte, pourquoi voudriez-vous empêcher activement la grossesse de se produire?
Il y a plusieurs bonnes raisons.
Pour ceux qui ont conçu (avec ou sans l'aide de traitements de fertilité), les raisons pour prévenir activement la grossesse comprennent:
- Spacing enfants : C'est un désir légitime de ne pas vouloir deux très jeunes enfants à la fois.
- Décider d'arrêter de construire leur famille : Que vous vous arrêtiez après un ou cinq enfants, vous pouvez décider quand vous avez fini d'avoir des enfants.
- Être incertain si vous voulez plus d'enfants: Peut - être que vous ne savez pas si vous voulez plus. Vous pouvez choisir d'empêcher jusqu'à ce que vous décidiez.
- Conseil médical contre la grossesse / l'accouchement : Votre médecin peut vous conseiller de ne pas tomber enceinte pour plusieurs raisons.
Pour ceux qui n'ont pas conçu après l'infertilité, les raisons pour prévenir activement la grossesse comprennent:
- Prendre une pause temporaire d'essayer de concevoir : Il peut être très difficile de se remettre émotionnellement du stress d'essayer de concevoir si la possibilité d'une grossesse existe toujours.
- Décider d'une vie sans enfant : Pour avoir la paix et la résolution, vous pouvez choisir d'utiliser la contraception après avoir décidé d' une vie sans enfant après l'infertilité .
- Conseils médicaux contre la grossesse / l'accouchement : Votre situation peut changer et votre médecin peut vous conseiller de ne pas continuer à essayer de concevoir.
L'utilisation de la contraception après l'infertilité peut sembler étrange. Il n'est pas rare pour les hommes et les femmes de penser qu'ils devraient «simplement laisser les choses arriver» après tant de lutte. Certains se sentent même coupables de prévenir activement, en pensant qu'ils rejettent en quelque sorte l'idée d'un bébé «miracle».
Il n'y a aucune raison de se sentir coupable d'avoir besoin ou de vouloir empêcher une grossesse de façon temporaire ou permanente. C'est souvent le seul moyen d'avancer ou de retrouver la tranquillité d'esprit. Cela vaut autant, sinon plus, que la possibilité d'une «surprise».
La contraception nuire à ma fertilité, si je veux essayer de concevoir à nouveau?
En particulier pour ceux qui voudront peut-être essayer de tomber enceinte à nouveau, le souci que le contrôle des naissances puisse nuire à leur fertilité future peut les empêcher d'envisager même la contraception.
Voici les bonnes nouvelles: La majorité des recherches sur le contrôle des naissances montre que le contrôle des naissances hormonal ne provoque pas l'infertilité .
Voici les moins bonnes nouvelles: Quelques petites études montrent un léger impact sur certains facteurs de fertilité. Bien que ces effets semblent être temporaires, ils peuvent être plus susceptibles de se produire chez les femmes qui ont des problèmes de fertilité.
Une étude a montré que l'utilisation d'un contraceptif antérieur pouvait entraîner une muqueuse endométriale plus mince, mais cela ne semblait pas avoir d'impact sur les taux de grossesse. Une autre étude a révélé que certaines femmes ont des cycles légèrement irréguliers jusqu'à neuf mois après l'arrêt de la pilule.
Cela ne signifie pas que vous ne devriez pas envisager de contraception hormonale, mais cela vaut la peine d'en discuter avec votre médecin. Dans certains cas, votre médecin peut vous recommander un contraceptif hormonal. Par exemple, si vous avez subi une intervention chirurgicale pour éliminer les lésions de l'endomètre , la contraception hormonale peut ralentir l'accumulation de nouveaux dépôts endométriaux.
Une forme de contraception hormonale que vous devriez éviter si vous avez l'intention d'essayer à nouveau dans les deux ans est le vaccin Depo-Provera (ou acétate de médroxyprogestérone à dépôt, ou DMPA). Alors que d'autres formes de contrôle des naissances ont généralement un impact sur votre fertilité pendant quelques mois après l'arrêt, le vaccin peut continuer à fonctionner jusqu'à 18 mois après votre dernière injection.
Si vous êtes préoccupé par les effets indésirables possibles de la contraception hormonale, vous pouvez utiliser une méthode de barrière à la place. Préservatifs ou un diaphragme avec un spermicide peuvent être de meilleurs choix.
> Sources:
> Lande Y1, Seidman DS, Maman E, Baum M, Dor J, Hourvitz A. «Les conceptions spontanées après un ART réussi ne sont pas associées à une référence prématurée. " Hum Reprod. 2012 Août; 27 (8): 2380-3. doi: 10.1093 / humrep / des202. Epub 2012 Jun 12.
> Soave I1, Lo Monte G, Marci R. "Grossesse spontanée et infertilité inexpliquée: un cadeau avec beaucoup > pourquoi >. " N Am J Med Sci . 2012 Oct; 4 (10): 512-3. doi: 10.4103 / 1947-2714.102010.
> Troude P1, Bailly E, J Guibert, J Bouyer, de la Rochebrochard E; Groupe DAIFI. "Grossesses spontanées chez des couples précédemment traités par fécondation in vitro. " Fertil Steril . 2012 Juillet; 98 (1): 63-8. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.03.058. Epub 2012 avr 21.