Définition, diagnostic et ce qui va suivre
"Suis-je infertile?"
Beaucoup de couples se posent cette question après avoir essayé de concevoir sans succès . Certains couples commencent à s'inquiéter quand ils ne conçoivent pas après quelques mois . D'autres ne s'inquiètent pas avant un an ou plus.
Voici les bonnes nouvelles: si vous avez essayé pendant moins d'un an, tant que vous n'avez aucun symptôme ou facteur de risque , vous pouvez être assuré qu'il est normal de prendre plusieurs mois pour concevoir.
Cependant, si vous essayez de tomber enceinte depuis un an (ou pendant six mois, si vous avez 35 ans ou plus ), vous devriez consulter votre médecin. Vous pouvez être infertile.
Voici pourquoi.
Qu'est-ce que l'infertilité?
L'infertilité est définie comme l'incapacité de tomber enceinte après plusieurs rapports sexuels non protégés pendant un an.
Donc, par définition, si vous avez essayé de concevoir pendant 13 mois, par exemple, vous faites face à l'infertilité.
En outre, même si techniquement «infertilité», si vous avez fait une fausse couche deux fois ou plus d'affilée, cela peut aussi être un signe d'un problème de fertilité.
Vous devriez voir votre médecin si ...
- vous avez essayé de concevoir pendant 12 mois ou plus sans succès
- vous avez eu deux fausses couches ou plus d'affilée
- vous avez 35 ans ou plus et avez essayé de concevoir pendant 6 mois ou plus
- vous présentez des symptômes ou des facteurs de risque d'infertilité (plus de détails ci-dessous)
Pourquoi la période la plus courte pour les femmes de 35 ans et plus?
La fertilité diminue naturellement plus rapidement à partir de 35 ans . Si quelque chose ne va pas, il est important que le problème soit détecté, diagnostiqué et traité le plus rapidement possible.
Peu importe votre âge, obtenir de l'aide plus tôt augmentera vos chances de succès de grossesse.
Comment est fait le diagnostic de l'infertilité?
Par définition, un médecin peut vous diagnostiquer comme infertile après une année d'essayer de tomber enceinte sans succès.
Vous n'avez pas besoin de symptômes particuliers ou de résultats de test pour recevoir ce diagnostic.
C'est uniquement basé sur combien de temps vous avez essayé de concevoir.
Cela dit, si vous avez certains symptômes ou facteurs de risque, votre médecin peut vous dire que vous êtes à risque d'infertilité.
Par exemple, votre médecin vous a peut-être déjà diagnostiqué un SOPK . Peut-être que ce diagnostic a été fait avant même que vous ne pensiez à fonder une famille.
Les femmes atteintes du SOPK sont à risque d'infertilité.
Mais sont-ils garantis d'avoir des difficultés à tomber enceinte? Pas du tout.
Il y a des femmes atteintes du SOPK qui vont concevoir dans un an sans aucune aide médicale. Il y en a d'autres qui ne tomberont pas enceintes seules. Certains peuvent continuer à concevoir avec des traitements de faible technologie; d'autres peuvent nécessiter une FIV. Quelques-uns ne peuvent jamais concevoir.
Que vous ayez un risque d'infertilité, que vous ayez des symptômes ou que vous ayez essayé pendant un an et que vous n'ayez pas de symptômes, consultez votre médecin.
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Qu'est-ce que cela signifie d'être infertile?
L'infertilité n'est pas la stérilité. C'est important de comprendre ça.
Si une personne est stérile, elle ne peut pas concevoir par elle-même. Il est impossible que la conception se fasse naturellement. (Ils peuvent être en mesure d'avoir un bébé avec l'aide de technologies de reproduction assistées, comme la FIV ou la maternité de substitution .)
Si une personne est infertile, elle peut avoir de la difficulté à concevoir ... mais il est théoriquement possible de tomber enceinte de la façon habituelle.
Selon la cause de l'infertilité, les chances statistiques de concevoir naturellement peuvent être très faibles. Mais ils ne sont pas zéro.
Il y a eu des couples qui comptaient sur leur infertilité comme moyen de contraception . A leur grande surprise, ils ont conçu!
Ce n'est pas commun, et vous ne devriez pas renoncer à des traitements de fertilité dans l'espoir de gagner ce ticket de loterie grossesse-mais-infertile rare. Mais c'est possible.
Pronostic: Quelles sont les chances que je vais tomber enceinte si je suis stérile?
La majorité des couples infertiles concevra avec l'aide de traitements de fertilité.
La plupart de ces couples concevront également avec des traitements low-tech. Seul un faible pourcentage de couples souffrant d'infertilité nécessite une FIV.
Les mauvaises nouvelles sont qu'il n'y a pas de statistiques simples et rapides sur vos chances personnelles de conception avec ou sans traitement.
Il y a tellement de variables à considérer.
Vos chances de vaincre l'infertilité, que ce soit avec des traitements de fertilité ou des changements de style de vie, dépend de ...
- votre âge et celui de votre partenaire
- la cause de l'infertilité
- depuis combien de temps as-tu essayé
- vos ressources financières (dans les cas où des traitements onéreux sont nécessaires)
Un endocrinologue de la reproduction expérimenté est la meilleure personne pour parler de votre pronostic personnel. Mais même un grand docteur de fertilité ne peut pas garantir qu'un traitement particulier fonctionnera.
Aussi, si une clinique de fertilité vous donne un mauvais pronostic ou refuse de vous traiter, obtenez toujours un deuxième avis.
Parfois, une clinique peut essayer d'éviter les cas «difficiles». Ils ne veulent pas réduire leurs taux de réussite en FIV . Mais vous avez peut-être encore de bonnes chances de succès.
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Je pense que nous sommes infertiles. Qu'est-ce qu'on fait maintenant?
La première étape est de voir votre gynécologue pour quelques tests de fertilité de base. Votre partenaire devrait voir un urologue. Vous voulez être sûr que vous êtes tous les deux testés très tôt.
De là, votre médecin peut soit offrir un traitement ou vous référer à une clinique de fertilité.
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Sources:
Zarinara A1, Zérati H2, Kamali K1, Mohammad K2, Shahnazari P1, Akhondi MM1. "Modèles Prédire le succès du traitement de l'infertilité: Un examen systématique." J Reprod Infertil . 2016 avril-juin; 17 (2): 68-81.