C'est normal que tous les enfants soient parfois provocants. Mais les enfants avec le trouble oppositionnel provocateur sont provocants presque tout le temps.
ODD est un trouble du comportement qui commence avant que l'enfant atteigne l'âge de 8 ans et persiste tout au long de l'adolescence. Avec une intervention précoce et un traitement, les symptômes peuvent s'améliorer.
Les symptômes de ODD
Lorsque les enfants ont des troubles de l'humeur, leurs problèmes de comportement interfèrent avec leur vie quotidienne.
Ils risquent d'avoir des difficultés éducatives. Ils peuvent prendre du retard sur le plan académique parce qu'ils sont renvoyés de la classe en raison d'une mauvaise conduite ou parce qu'ils échouent en raison de leur refus de faire le travail.
Les enfants avec ODD ont également tendance à avoir des difficultés avec leurs relations. Ils peuvent avoir du mal à maintenir des liens d'amitié en raison de la gravité de leurs problèmes de comportement. Leur comportement peut également avoir un impact important sur leurs relations avec leurs frères et soeurs et d'autres membres de la famille.
Afin de se qualifier pour un diagnostic de ODD, les enfants doivent présenter des symptômes pendant au moins six mois. Les comportements répréhensibles doivent être cohérents et supérieurs à ce qui est considéré comme approprié sur le plan du développement.
Voici les symptômes de ODD:
- Éclats de colère fréquents
- Refus de suivre les règles
- Interroger l'autorité à plusieurs reprises
- Argument excessif avec les adultes
- Crises de colère fréquentes et intenses
- Tentatives délibérées d'importuner les autres
- Comportement agressif
- Spitieux envers les autres
- Blâme les autres pour les erreurs
Causes de ODD
Il n'y a pas une seule cause connue de ODD, mais il existe plusieurs théories différentes. La théorie du développement suggère que les enfants développent un ODD quand ils luttent pour développer leur autonomie pendant les années de tout-petits. Par conséquent, ils continuent d'afficher des attitudes négatives tout au long de leur enfance.
Selon la théorie de l'apprentissage, ODD représente un comportement appris qui est renforcé par les adultes. Par exemple, un enfant qui reçoit de l'attention pour mauvaise conduite peut être plus enclin à continuer à mal se comporter.
Des études estiment qu'entre 1 et 16% des enfants d'âge scolaire peuvent être atteints d'ODD. Il est plus fréquent chez les garçons que chez les filles. Parfois ODD se produit en conjonction avec d'autres troubles du comportement ou des problèmes de santé mentale, comme le TDAH , la dépression et l'anxiété.
Diagnostic et traitement de ODD
Si vous avez de sérieuses inquiétudes concernant le comportement de votre enfant, ou si les enseignants ont exprimé des inquiétudes, parlez au médecin de votre enfant. Si cela est justifié, le pédiatre de votre enfant peut référer votre enfant à un professionnel de la santé mentale.
Un médecin ou un professionnel de la santé mentale effectuera une évaluation approfondie de votre enfant. Des entrevues, des questionnaires et des observations de votre enfant peuvent être utilisés pour évaluer votre enfant.
Il existe plusieurs options de traitement disponibles pour ODD. Un professionnel de la santé mentale déterminera quels traitements sont susceptibles d'être le plus efficaces en fonction des besoins de votre enfant. Les traitements communs incluent:
- Thérapie individuelle - Selon l'âge de l'enfant et les besoins de traitement, la thérapie individuelle peut aborder les problèmes sous-jacents de dépression ou d'anxiété. La formation professionnelle est souvent utilisée pour enseigner aux enfants les techniques de gestion de la colère , les compétences de résolution de problèmes et le contrôle des impulsions .
- La formation des parents - Les méthodes de modification du comportement peuvent être des moyens efficaces de réduire les problèmes de comportement. Parfois, un clinicien rencontre les soignants séparément pour fournir une formation sur des techniques parentales spécifiques qui peuvent réduire les comportements répréhensibles.
- Thérapie familiale - Une thérapie familiale peut être justifiée, selon l'âge de l'enfant et les besoins de la famille. La thérapie familiale peut impliquer des beaux-parents, des frères et sœurs ou une combinaison de membres de la famille.
- Thérapie de groupe - Les enfants atteints d'ODD manquent souvent de compétences sociales. La thérapie de groupe peut être un moyen efficace pour eux d'apprendre à interagir avec leurs pairs d'une manière plus appropriée socialement.
- Gestion des médicaments - Il n'y a pas de médicament qui corrige les problèmes de comportement. Mais les enfants peuvent bénéficier de médicaments pour des problèmes de comorbidité tels que le TDAH ou la dépression qui peuvent contribuer à des problèmes de comportement.
Parenting un enfant avec ODD
Élever un enfant avec ODD peut être frustrant et épuisant à la fois. Il est donc important de voir le soutien pour vous-même. Pensez à assister à un groupe de soutien avec d'autres parents qui ont des enfants avec ODD.
Se connecter avec d'autres parents peut fournir un soutien émotionnel ainsi que des ressources pratiques. Vous pouvez apprendre quelles stratégies et ressources les autres parents ont trouvé les plus utiles.
Un enfant avec ODD peut avoir besoin de services spéciaux à l'école pour gérer son comportement. Parlez aux responsables de l'école de vos options afin de mieux soutenir l'éducation de votre enfant.
> Sources
> Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux: DSM-5 . Washington, Londres: American Psychiatric Association; 2013.
> Jahangard L, S Akbarian, Haghighi M, et al. Les enfants atteints de TDAH et les symptômes du trouble oppositionnel avec provocation ont amélioré leur comportement lorsqu'ils ont été traités avec du méthylphénidate et de la rispéridone adjuvante, bien qu'un gain de poids ait également été observé - Résultats d'un essai clinique randomisé, en double aveugle contre placebo. Recherche en psychiatrie . 2017; 251: 182-191. Les