Pourquoi certaines estimations de fausse couche sont-elles vraiment élevées?
Les nouvelles - ou même vos amis - peuvent vous informer des statistiques de fausse couche. Si vous avez entendu l'affirmation un peu effrayante que 70% de toutes les grossesses se terminent par une fausse couche, vous vous demandez peut-être comment la race humaine est encore là. Mais n'ayez pas peur. Ce nombre ne reflète pas les chances réelles de fausse couche après que vous êtes confirmé enceinte.
Si vous recherchez des statistiques sur les fausses couches, vous pouvez trouver des affirmations selon lesquelles entre 10 et 70% de toutes les grossesses se terminent par une fausse couche. Ces estimations sont basées sur différents critères et différentes définitions de la grossesse. Si vous considérez que la grossesse commence au moment de l' implantation plutôt que par la fécondation de l'œuf , la probabilité de fausse couche sera toujours inférieure à 70%.
Certaines des estimations les plus élevées des taux d'anomalies chromosomiques dans les œufs fécondés et les taux de fausse couche très précoce proviennent d'études d'embryons créés par des couples en quête de FIV pour infertilité. Ces études ont tendance à trouver des taux très élevés d' anomalies chromosomiques dans les œufs fécondés, mais les couples ayant des problèmes de conception peuvent avoir des facteurs de santé différents que les couples qui conçoivent sans difficulté. En outre, il est difficile de dire si les œufs fécondés dans un laboratoire peuvent être comparés à des œufs fécondés naturellement dans le corps d'une femme.
Pourtant, il semble vrai que la majorité des conceptions ne le font pas à terme. Dans une étude souvent citée de 1988, les chercheurs ont utilisé des tests d'hCG extrêmement sensibles tout au long du cycle menstruel des femmes qui essayaient de concevoir et qui n'avaient aucune preuve d'infertilité. Dans cette étude, les chercheurs ont trouvé des preuves qu'environ 22% de toutes les conceptions ne se sont pas implantées; les femmes présentaient de très faibles augmentations de l'hCG au moment où l'implantation aurait été attendue, mais pas assez pour être détectées par un test de grossesse typique.
Parmi les conceptions qui ont été implantées et qui ont donné lieu à une grossesse cliniquement reconnaissable, 31% se sont terminées par une fausse couche.
Si vous êtes enceinte et tentez de comprendre vos chances de fausse couche, gardez à l'esprit qu'un test de grossesse standard ne détectera pas un ovule fécondé qui ne s'implante pas dans votre utérus. Ainsi, au moment où un test de grossesse confirme que vous êtes enceinte, les chances de fausse couche seront plus de 30%. Cela peut sembler élevé à vous aussi, mais gardez à l'esprit que les chances d'un bon résultat s'améliorent au fur et à mesure que votre grossesse progresse.
Sources
Macklon, N.-É., JPM Geraedts et BCJM Fauser, «Conception à la grossesse en cours: la« boîte noire »de la perte précoce de la grossesse." Human Reproduction Update 2002. Consulté le 26 septembre 2008.
Wilcox, AJ, CR Weinberg, JF O'Connor, DD Baird, JP Schlatterer, RE Canfield, EG Armstrong, et BC Nisula, "Incidence de la perte précoce de la grossesse." NEJM juil. 1988. Accédé le 26 septembre 2008.