Si vous et votre partenaire avez essayé de concevoir un bébé et que vous n'avez pas encore pu le faire, votre spécialiste de la fertilité peut vous informer que vous, votre partenaire ou les deux en tant que couple êtes hypofertiles. Tout d'abord consternant, il ne devrait pas nécessairement vous décourager.
La sous-fertilité signifie simplement que vous, en couple, êtes moins fertile que d'autres couples comme vous.
Cela ne signifie pas que vous ne tomberez pas enceinte; cela suggère simplement que cela peut être plus difficile en fonction des différentes mesures utilisées pour évaluer votre fertilité.
Différencier entre la fertilité et l'infertilité
Quelqu'un qui est décrit comme étant hypofertile a encore de bonnes chances de tomber enceinte, bien que cela puisse prendre plus de temps que d'autres. Ceci est comparé à quelqu'un qui est stérile , a besoin d'une assistance médicale pour tomber enceinte et ne risque pas de tomber enceinte sans aide.
Une autre différence entre les termes est que l'infertilité signifie que vous avez essayé de tomber enceinte pendant au moins un an sans succès. D'autre part, la sous-fertilité signifie simplement qu'il faut plus de temps que la moyenne pour tomber enceinte et que vous essayez depuis moins d'un an.
Ni le terme subfertile ni infertile ne devrait être confondu avec une personne considérée comme stérile. Quelqu'un qui est stérile est incapable de tomber enceinte par n'importe quel moyen.
Causes et diagnostic de la sous-fécondité
Les causes de la sous-fertilité sont essentiellement les mêmes que celles de l'infertilité et peuvent varier selon le partenaire.
Pour les femmes, les causes peuvent inclure des problèmes d'ovulation, des facteurs liés à l'âge, des problèmes utérins, et la cicatrisation des organes reproducteurs due à la maladie inflammatoire pelvienne (PID) .
Chez les hommes, la principale cause est la faible numération des spermatozoïdes causée par n'importe quoi de l'infection aux problèmes endocriniens. Dans certains cas, les caractéristiques combinées du partenaire masculin et féminin peuvent contribuer à la sous-fertilité.
Les techniques de diagnostic initial peuvent inclure:
- Échographie ovarienne
- Analyse de sperme
- Test hormonal chez la partenaire (hormone anti-Müllérienne et hormone folliculo-stimulante)
- Tests génétiques chez le partenaire masculin pour éliminer les troubles chromosomiques
D'autres techniques de diagnostic ( laparoscopique , hystéroscopique) peuvent être utilisées si elles sont indiquées.
Traitement
La principale différence entre les couples qui sont infertiles et ceux qui sont stériles est dans la façon dont la condition est traitée. Chez les couples hypofertiles, le traitement peut ne pas être aussi immédiat ou agressif, en particulier au stade précoce.
Au lieu de cela, votre spécialiste peut opter pour des changements de style de vie qui sont plus faciles à mettre en œuvre et offrent moins d'effets secondaires ou de complications. Les changements de mode de vie peuvent inclure:
- Éviter le tabagisme qui affecte à la fois la fertilité masculine et la fertilité féminine
- Exercer modérément mais pas excessivement (ce qui peut affecter le nombre de spermatozoïdes et le cycle menstruel d'une femme)
- Surveiller de plus près la température de votre corps basal
- Ajustement de la fréquence des rapports sexuels (des études suggèrent que des rapports sexuels trop fréquents peuvent réduire davantage un nombre de spermatozoïdes déjà plus bas)
- La réduction de poids comme l'obésité peut affecter la fertilité
- Éviter les lubrifiants sexuels qui peuvent affecter la motilité des spermatozoïdes
- Eviter la surchauffe des testicules (bains chauds, saunas ou douches)
- Passer du slip au boxer pour éviter la surchauffe des testicules
Si ces interventions sont incapables de mener à la conception, d'autres traitements médicaux peuvent être explorés, y compris les médicaments de fertilité , les dispositifs médicaux , la chirurgie , ou une combinaison de traitements.
> Source:
> Anwar, S. et Anwar, A. " Infertilité: Un examen sur les causes, le traitement et la gestion." La santé des femmes et la gynécologie. Mai 2016; 2 (6): 1-5.