Un bébé qui est compromis dans le travail ou pendant l'accouchement est en détresse. Ceci est généralement déterminé par l'évaluation de la fréquence cardiaque fœtale pendant le travail en utilisant une forme de surveillance fœtale. La détresse fœtale peut également être suspectée s'il y a du méconium , des selles fœtales, dans le liquide amniotique. Les raisons de la détresse fœtale varient de problèmes de cordon à des anomalies fœtales, des réactions aux médicaments ou le stress du travail, et d'autres complications du travail .
Exemples: Mon bébé a montré des signes de détresse fœtale, alors ils m'ont donné de l'oxygène et m'ont fait rouler sur le côté gauche pour que le rythme cardiaque du bébé se lève.
Surveillance pendant le travail
Lorsque vous êtes en travail, votre bébé est surveillé. Votre bébé peut être surveillé de plusieurs façons, mais le moyen le plus courant est d'utiliser un moniteur fœtal électronique (EFM). Le moniteur fœtal utilise deux sangles qui entourent votre abdomen. L'un mesure la fréquence cardiaque du bébé et l'autre mesure vos contractions ou activité utérine.
En utilisant les graphiques de la fréquence cardiaque, vos médecins ou vos sages-femmes cherchent à voir si la fréquence cardiaque reste dans certains paramètres. Trop élevé peut indiquer que votre bébé a de la fièvre ou est en détresse. Trop faible peut signifier qu'il y a une privation d'oxygène en raison d'un certain nombre de raisons, y compris une position, le cordon devient compressé, etc.
Les moniteurs seront également utilisés pour savoir quand votre bébé est en détresse, en relation avec chaque contraction.
Des exemples peuvent être tout au long de la contraction, la récupération dans les périodes de pause, seulement à la fin de la contraction, ou à la fois pendant et après les contractions. Chaque synchronisation peut signifier quelque chose de légèrement différent et peut exiger une variété de tentatives pour résoudre le problème.
Ce que votre équipe de naissance peut faire
Certaines des choses que votre équipe de naissance peut essayer peuvent inclure:
- Changement de position
- Maman reçoit de l'oxygène
- Amnioinfusion
- Livraison instrumentale (forceps / vacuum)
- Accouchement par césarienne
Assurez-vous de poser des questions sur ce qui se passe et quelles sont vos options lorsque cela est possible. Alors que le mot «détresse fœtale» évoque des situations d'extrême urgence, il y a de nombreuses occasions où vous avez le temps de poser des questions, même si des plans sont faits pour aller de l'avant avec des techniques correctives.
Si vous avez eu une césarienne pour une détresse fœtale ou une détresse fœtale lors d'une naissance précédente, cela ne signifie pas que vous serez susceptible de le revoir lors d'une future grossesse. Parlez à votre médecin et examinez vos registres de naissance pour voir si une cause a été trouvée. Cela peut aider à soulager vos craintes pour les futures naissances.
Certaines mères se demandent comment la détresse fœtale se manifeste par une surveillance fœtale intermittente, la norme pour une mère à faible risque. La vérité est que lorsque vous êtes sur le moniteur, les infirmières et le personnel sont à la recherche de signes révélateurs de détresse fœtale. Typiquement, la détresse chez un bébé n'est pas quelque chose qui sort du bleu mais plutôt construit. Lorsque ces signes précoces sont présents, le personnel vous demandera de rester sur le moniteur, passant d'une surveillance intermittente à une surveillance fœtale continue. Cela permet à l'équipe de surveiller votre bébé de plus près.
Sources
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Congrès américain des obstétriciens et gynécologues. (2009). "Bulletin de pratique de l'ACOG n ° 106: Surveillance du rythme cardiaque fœtal intrapartum: nomenclature, interprétation et principes généraux de gestion." Obstétrique et gynécologie 114 (1): 192-202.
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