Augmentation mammaire, réduction mammaire, mastectomie, tumorectomie et biopsie
Le succès de l'allaitement après une chirurgie mammaire dépend de la raison de l'opération, du type de chirurgie et de la manière dont elle est pratiquée. Les femmes subissent une chirurgie mammaire pour de nombreuses raisons. Les augmentations, les réductions, les mastectomies, les lumpectomies et les biopsies sont souvent effectuées sur des femmes en âge de procréer. Ces chirurgies peuvent toutes affecter l' allaitement maternel et la capacité de fournir un lait maternel sain à un enfant.
Voici ce que vous devez savoir sur l'allaitement avec des implants ou l'allaitement après une réduction mammaire ou une autre chirurgie mammaire.
Allaiter avec des implants (Augmentation mammaire)
Les femmes ont souvent une chirurgie d'augmentation mammaire pour des raisons esthétiques. Les implants mammaires sont utilisés pour augmenter la taille des seins ou pour la reconstruction après l'ablation d'un sein ou d'une partie du sein. Avoir des implants n'affecte pas nécessairement votre capacité à allaiter dans le futur. Tant que vos seins contiennent du tissu mammaire fonctionnel avant la chirurgie, et que l'opération n'inclut pas d'incision autour de l'aréole , vous devriez quand même être capable de faire du lait maternel.
Cependant, si vous obtenez des implants pour la reconstruction après une mastectomie ou à cause de seins sous - développés , il peut ne pas y avoir assez de tissu mammaire fonctionnel dans la poitrine pour construire un approvisionnement en lait sain. Dans ces situations, vous pourriez ne pas être en mesure d'allaiter avant même la chirurgie d'augmentation.
Donc, si vous prévoyez allaiter, vous pouvez avoir des tests pour voir si vous avez du tissu mammaire avant de mettre vos implants mammaires.
Allaitement après la réduction du sein
Une réduction mammaire est généralement effectuée pour réduire la taille des seins extrêmement volumineux . Lors d'une réduction, le chirurgien enlève le tissu mammaire et l'excès de peau pour rendre le sein plus petit.
Lorsque les seins sont plus petits, le mamelon peut être repositionné. Pour déplacer le mamelon, le chirurgien doit couper autour de l'aréole. Déplacer le mamelon peut blesser les conduits de lait et affecter les nerfs et l'approvisionnement en sang dans la région.
Si le chirurgien coupe les conduits de lait, cela peut diminuer considérablement votre production de lait. De plus, les nerfs endommagés peuvent interférer avec votre réflexe de laisser-tomber . Vous pouvez toujours allaiter, mais il se peut que vous ne soyez pas en mesure de produire suffisamment de lait maternel pour votre bébé, même en cas d'allaitement fréquent ou de pompage. Par conséquent, vous devrez peut-être compléter votre enfant. Si le chirurgien peut effectuer la chirurgie de réduction sans couper la zone autour du mamelon et de l'aréole, il y a de meilleures chances que l'allaitement après la réduction réussisse.
Allaiter après une mastectomie
Une mastectomie est l'ablation d'un sein. La plupart des mastectomies sont réalisées en raison du cancer du sein. Cependant, certaines femmes choisissent de se faire enlever leurs seins à titre préventif si elles ont un risque très élevé de développer un cancer du sein.
Après une mastectomie, le sein impliqué peut ne pas être capable de produire beaucoup de lait, voire pas du tout. Cela dépend de la quantité de tissu mammaire enlevée et si un traitement supplémentaire est nécessaire. La radiothérapie, qui suit souvent une mastectomie, peut causer des dommages aux tissus mammaires restants, ce qui réduit encore plus vos chances d'allaiter au sein.
Mais, vous pouvez toujours être en mesure d'allaiter de l'autre sein. Il est possible qu'un sein produise suffisamment de lait pour le bébé sans avoir besoin de supplémentation .
Allaiter après une tumorectomie
Une tumorectomie est l'ablation chirurgicale d'une grosseur mammaire par une incision pratiquée dans la poitrine. Une tumorectomie réalisée dans la région du mamelon peut endommager les canaux galactophores et les nerfs de ce sein. De plus, si la tumorectomie est suivie par une irradiation, elle peut affecter encore plus l'approvisionnement en lait. Lorsqu'une incision n'est pas pratiquée à l'aréole ou près de celle-ci, et qu'une radiothérapie n'est pas nécessaire, cette chirurgie mammaire mineure ne devrait pas affecter votre capacité à allaiter.
Allaitement après une biopsie mammaire
Une biopsie mammaire chirurgicale est l'enlèvement d'un morceau de tissu mammaire à travers une coupe dans la poitrine. Les biopsies vérifient le cancer du sein ou l'infection. Tout comme lors d'une tumorectomie, il s'agit d'une chirurgie mineure du sein et n'affecte généralement pas la capacité d'allaiter, à moins que l'incision soit près de l'aréole et du mamelon.
Une biopsie à l'aiguille est effectuée en insérant une aiguille dans la poitrine pour enlever le contenu d'une masse mammaire, un kyste ou un abcès. Cette procédure a rarement un effet négatif sur la production de lait ou la capacité d'allaiter.
Conseils pour l'allaitement après une chirurgie mammaire
Voici quelques conseils pour allaiter avec des implants ou après une chirurgie mammaire.
- Contactez le chirurgien qui a effectué votre chirurgie mammaire pour savoir comment l'intervention a été effectuée et si elle pourrait interférer avec votre capacité à allaiter.
- Parlez à votre obstétricien et au pédiatre du bébé de votre désir d'allaiter et faites-leur savoir que vous avez subi une chirurgie mammaire.
- Informez le personnel infirmier de l'hôpital et le consultant en allaitement au sujet de votre chirurgie mammaire et assurez-vous qu'ils surveillent attentivement votre bébé pendant votre séjour à l'hôpital. Après la sortie, consultez souvent le pédiatre pour s'assurer que la croissance et le développement du bébé sont bien ciblés.
- Commencez à allaiter votre bébé dès que possible après l'accouchement. Mettez le bébé à votre poitrine très fréquemment , au moins toutes les 2 heures, pour aider à augmenter votre approvisionnement en lait. Utilisez un tire-lait après chaque tétée pour stimuler davantage vos seins et faire plus de lait .
- Surveillez les signes que votre bébé reçoit suffisamment de lait maternel . Gardez une trace du modèle d'urination de votre bébé (couches mouillées) et des mouvements de l'intestin .
Comment construire un lait faible en lactation Approvisionnement en lait maternel après une chirurgie mammaire
Bâtir un approvisionnement sain en lait maternel
- Allaitez très fréquemment, toutes les 2 à 3 heures environ, et utilisez un tire-lait après chaque tétée pour stimuler la production de lait .
- Utilisez un système d'allaitement supplémentaire (SNS) si vous avez besoin de compléter votre bébé. Si vous ne souhaitez pas compléter avec de la préparation, parlez au médecin de votre bébé à propos de l'utilisation du lait maternel provenant d'une banque de lait humain.
- Parlez à votre médecin ou à votre consultant en lactation de l'utilisation d' herbes pour augmenter votre production de lait .
- Continuez à allaiter aussi longtemps que vous le souhaitez, quel que soit le lait maternel que vous produisez. Même une petite quantité de lait maternel apportera à votre bébé de nombreux avantages pour la santé, et le lien affectif et la sécurité de la relation d'allaitement peuvent être très gratifiants.
Un mot de Verywell
Certaines interventions chirurgicales affectent l'allaitement maternel plus que d'autres. Donc, si vous envisagez d'avoir une chirurgie mammaire, discutez de vos projets futurs d'avoir des enfants et d'allaiter avec votre chirurgien. Vous voudrez que votre chirurgien fasse tout ce qu'il peut pour préserver le plus possible de votre tissu laitier, de vos canaux galactophores et des nerfs autour de votre mamelon et de votre aréole.
Si vous avez déjà subi une chirurgie mammaire et que vous souhaitez allaiter, il est important d'en parler à votre médecin actuel. Il sera nécessaire de surveiller attentivement votre approvisionnement en lait maternel ainsi que la croissance de votre bébé.
Bien sûr, même si vous avez de la difficulté à accumuler du lait après une chirurgie mammaire, vous pouvez quand même allaiter si vous le souhaitez. Vous pouvez fournir autant de lait maternel que vous pouvez grâce à l'allaitement, puis donner à votre enfant la nutrition supplémentaire dont il a besoin en complétant avec des préparations pour nourrissons. Toute quantité de lait maternel que vous pouvez donner à votre enfant est bénéfique, et l' allaitement maternel apporte également confort et sécurité .
> Sources:
> Comité du protocole de l'Académie de l'allaitement maternel. Protocole clinique ABM n ° 3: directives hospitalières pour l'utilisation de suppléments alimentaires chez le nouveau-né allaité à terme, révisé en 2009. Médecine de l'allaitement maternel. 2009 1er septembre; 4 (3): 175-82.
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