Risque associé au moment de la première perte de grossesse
La partie la plus effrayante de la décision de tomber enceinte à nouveau après une fausse couche est la peur que vous pouvez faire une nouvelle fausse couche. Après tout, il est assez drainant pour le traverser une fois, mais deux fois? La perspective seule peut sembler écrasante.
Bien qu'il n'y ait jamais de garanties infaillibles pendant la grossesse, il existe des facteurs que nous pouvons évaluer pour vous donner une meilleure idée des risques auxquels vous pourriez faire face.
En règle générale, les risques sont relativement faibles et surtout liés à la première fausse couche.
Première fausse-couche du premier trimestre
Les médecins croient qu'environ la moitié de toutes les fausses couches du premier trimestre sont dues à des problèmes chromosomiques chez le fœtus en développement. En fait, les fausses couches ne sont pas si rares au début de la grossesse, se produisant dans environ 10 pour cent de toutes les grossesses connues
Les bonnes nouvelles sont que, selon l'American College of Obstetrics and Gynecology, une fausse couche dans le premier trimestre est généralement un événement ponctuel. Cela signifie que la plupart des femmes qui en subissent une aura une grossesse réussie.
Cela étant dit, avoir une fausse couche avant 20 semaines place une femme à un risque légèrement plus élevé d'en avoir un autre. Dans la plupart des cas, ce risque est considéré comme négligeable.
Deuxième fausse-couche ou mortinaissance
Des recherches ont montré que les femmes qui ont eu une fausse couche ou une mortinaissance au deuxième trimestre ont un risque plus élevé que la moyenne de fausse couche ou d'accouchement prématuré.
Cela ne signifie pas, cependant, que vous devriez éviter de tomber enceinte. Malgré le risque, les chances sont toujours en votre faveur que vous livrerez avec succès. Selon les recherches, le risque d'une deuxième fausse couche n'est que de 14 à 21% si vous avez déjà fait une fausse couche une fois. Pour la plupart, ce sont des chances qui valent la peine d'être prises.
Si vous avez déjà fait une fausse couche au cours du deuxième ou du troisième trimestre, vous devrez simplement travailler en étroite collaboration avec votre médecin pendant les soins prénataux, ce qui peut nécessiter une surveillance plus fréquente de votre état et de celui de votre bébé.
Grossesse ectopique et risque de fausse couche
Les grossesses ectopiques (quand un ovule fécondé est implanté à l'extérieur de l'utérus, comme dans les trompes de Fallope) se produisent dans environ un à deux pour cent de toutes les grossesses. Tandis qu'une grossesse extra-utérine vous expose à un risque accru d'avoir une deuxième grossesse, le risque de fausse couche n'est pas plus ou moins que quiconque si l'ovule est correctement implanté.
Si vous avez déjà eu une grossesse extra-utérine, informez votre obstétricien dès que vous êtes à nouveau enceinte. Une fois qu'un implant utérin est confirmé, vous pouvez être assuré que la grossesse a toutes les chances de se terminer à terme.
Si vous avez une deuxième fausse couche
Malheureusement, un petit pourcentage de femmes qui ont fait une fausse couche en auront un ou même plus. Si cela vous arrive, il y a toujours de bonnes chances que vous ayez une grossesse réussie.
La recherche actuelle suggère qu'il y a entre 71 et 76% de chance d'accoucher si vous avez eu deux fausses couches et entre 67 et 69% de chance si vous en avez eu trois.
Cela étant dit, il est toujours sage de parler avec votre médecin pour voir si d'autres tests peuvent révéler les causes de fausses couches récurrentes avant de tomber enceinte à nouveau.
> Sources:
> Collège américain d'obstétrique et de gynécologie. "Foire aux questions: Perte de grossesse précoce ." Washington DC; mis à jour en août 2015
> Barash, O .; Buchanan, E .; et Hillson, C. "Diagnostic et prise en charge de la grossesse extra-utérine". Suis médecin de la famille. 2014; 90 (1): 34-40.
> Edlow, A .; Srinivas, S .; et Elovitz, M. «Perte du deuxième trimestre et conséquences de la grossesse: quel est le risque réel? Am J Obstet Gynecol. 2007; 197 (6): 581.e1-6.