Une fausse couche au deuxième trimestre est une perte de grossesse qui survient spécifiquement entre 12 et 20 semaines. Une perte de grossesse après 20 semaines, lorsque vous êtes à mi-chemin, ne serait pas classée comme une fausse couche. Il serait étiqueté une mortinaissance ou une mort néonatale .
Un certain nombre de facteurs peuvent mener à une fausse couche au deuxième trimestre. Si votre avortement a été diagnostiqué tôt dans le deuxième trimestre, il se pourrait qu'il ait eu lieu au cours du premier trimestre.
Une fausse couche manquée est une fausse couche qui n'a pas été détectée immédiatement.
Causes de la fausse couche du deuxième trimestre
Ce sont les causes de la mort du fœtus au deuxième trimestre:
- Anomalies chromosomiques : Elles sont une cause majeure dans presque toutes les formes de perte de grossesse . Les fausses couches du deuxième trimestre sont causées par ces anomalies environ un quart du temps.
- Malformations congénitales congénitales : Ce sont des problèmes structurels non dus à des anomalies chromosomiques. Les malformations congénitales telles que les malformations cardiaques chez votre bébé en développement peuvent rendre votre grossesse non viable. Selon le type et la gravité de l'anomalie congénitale, votre médecin peut être en mesure de diagnostiquer tout problème potentiel par échographie.
- Problèmes placentaires: Un tel problème est appelé un décollement placentaire . Si votre placenta - la structure qui est attachée au mur de l'utérus et donne des nutriments à votre bébé via le cordon ombilical - se décolle soudainement de la paroi de l'utérus avant que vous soyez prêt à accoucher, cela peut empêcher votre bébé de se développer nutriments nécessaires et de l'oxygène.
- Insuffisance cervicale : Cela signifie que votre col est faible et commence à se dilater et à s'ouvrir trop tôt. Certaines femmes éprouvent une insuffisance cervicale après avoir eu une naissance difficile ou après avoir subi une intervention cervicale comme la LEEP, l'ablation au laser ou la conisation d'un couteau froid. D'autres développent la condition due aux malformations utérines congénitales.
- Usage de drogues : La cocaïne est particulièrement liée à une fausse couche.
- Infections: Une infection utérine est une autre cause possible de fausse couche, même si cela est plus fréquent dans les pays en développement, par rapport aux États-Unis
- Conditions maternelles mal contrôlées : La grossesse peut être affectée par le diabète, l'hypertension ou une maladie thyroïdienne.
- Traumatisme abdominal: Tout traumatisme tel qu'un accident d'automobile, une chute ou un choc abdominal peut vous blesser, vous et votre bébé en développement, et causer une fausse couche. Dans une voiture, portez toujours une ceinture de sécurité, placez la ceinture abdominale sous l'utérus et placez la sangle d'épaule entre vos seins. Évitez les activités physiques à fort impact qui pourraient vous faire perdre l'équilibre. Essayez de ne pas laisser vos enfants avec vous, si vous pouvez l'éviter. Si vous êtes victime de violence familiale, appelez immédiatement le 1-800-799-SAFE, la ligne téléphonique nationale de lutte contre la violence familiale.
- Thrombophilie: Il s'agit d'un risque accru de former des caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins comme les veines et les artères qui peuvent être dues à une anomalie génétique ou à un problème avec votre système immunitaire, comme dans le lupus. Cela peut causer des problèmes impliquant votre placenta et votre cordon ombilical. La thrombophilie est parfois traitée pendant la grossesse avec des anticoagulants ou avec de l'aspirine à faible dose.
- Causes inconnues: Parfois, rien de ce qui précède n'est en jeu, et la vraie cause reste un mystère.
Si vous avez eu une grossesse au cours du deuxième trimestre et si vous êtes encore enceinte, consultez votre médecin au début de votre grossesse si une surveillance supplémentaire est nécessaire.
> Sources:
> Fausse couche tardive. Association fausse couche. https://www.miscarriageassociation.org.uk/information/miscarriage/late-miscarriage/.
> Fausse couche. March of Dimes. https://www.marchofdimes.org/complications/miscarriage.aspx.
> Comprendre la perte de grossesse du deuxième trimestre. UC Davis Health System: Département d'obstétrique et de gynécologie. https://www.ucdmc.ucdavis.edu/obgyn/services/FP/trimester_loss.html.
> Qu'est-ce que le placenta? Système national de santé. http://www.nhs.uk/chq/Pages/2309.aspx?CategoryID=54.