Le défaut de phase de Luteal est un sujet controversé dans des études de fertilité
Dans les tests de causes d'infertilité ou dans le cadre de tests de fausse couche récurrents, votre médecin pourrait soulever le terme défaut de phase lutéale , ou une phase lutéale raccourcie. Voici ce que ces déclarations signifient.
À propos de la phase lutéale du cycle menstruel
Le terme de phase lutéale se réfère généralement à la deuxième moitié du cycle menstruel - le temps de l'ovulation au début de la période menstruelle.
Chez les femmes ayant un cycle menstruel standard de 28 jours et qui ovulent le quatorzième jour, la phase lutéale dure 14 jours.
Une caractéristique du cycle menstruel est que beaucoup de choses se passent dans votre corps à un moment donné. Dans la première moitié de votre cycle menstruel, diverses fluctuations hormonales ont lieu pour préparer un ovule pour l'ovulation et finalement provoquer l'ovulation. Au cours de la phase lutéale, l'événement hormonal majeur est l'augmentation des niveaux de progestérone et la préparation de la muqueuse utérine pour recevoir un ovule fécondé (dans le cas où la conception a eu lieu).
La relation entre les défauts de la phase lutéale et les fausses couches
Le défaut de phase lutéale (également appelé dysfonctionnement de la phase lutéale ou déficience de la phase lutéale) signifie qu'un problème existe avec la phase lutéale, avec pour résultat que la muqueuse utérine pourrait ne pas être préparée de manière optimale pour l'implantation d'un ovule fécondé.
Le défaut de phase lutéale est une cause théorique d'infertilité ainsi que des fausses couches précoces.
En d'autres termes, il n'y a aucune preuve que le défaut de phase lutéale mène à l'infertilité ou à une fausse couche. L'idée sous-jacente au défaut de la phase lutéale est que si l'utérus n'est pas complètement préparé pour supporter une grossesse, alors une femme ne tombera pas enceinte du tout ou la grossesse ne se développera pas correctement et finira par échouer.
Le défaut de phase lutéale se traduit par une phase lutéale plus courte que la moyenne (une femme obtenant sa période 10 jours après l'ovulation plutôt que 13 ou 14 jours après).
Thérapie à la progestérone et biopsie de l'endomètre
Certaines personnes croient que la faible progestérone pourrait être à l'origine de fausses couches récurrentes; une femme avec un défaut de phase lutéale et une faible progestérone serait théoriquement moins capable de supporter une grossesse. Compléter la progestérone pour prévenir les fausses couches est un traitement controversé, cependant, car aucune preuve scientifique n'a jamais prouvé que la supplémentation en progestérone améliore les résultats de la grossesse.
Au cours des dernières décennies, une biopsie de l'endomètre a parfois été réalisée pour examiner la composition cellulaire ou histologique de la muqueuse endométriale (utérine) et déterminer si sa maturité était inférieure à ce qui était attendu. Cependant, il y a tellement de variabilité dans la façon dont l'utérus se présente sur le plan cellulaire qu'une biopsie de l'endomètre n'est plus considérée utile.
Sources American Pregnancy Association, «Préoccupations concernant le développement précoce du fœtus». Mai 2007. Accédé le 4 mars 2008.
American Pregnancy Association, «Comprendre l'ovulation». Août 2006. Accédé le 4 mars 2008.