Ce que cela signifie, ce qui est normal, ce qui n'est pas
Définition rapide: La définition de la motilité est la capacité d'un organisme ou d'un fluide à se déplacer. La motilité des spermatozoïdes se réfère au mouvement et à la nage du sperme.
Une mauvaise motilité des spermatozoïdes signifie que les spermatozoïdes ne nagent pas correctement, ce qui peut conduire à l'infertilité masculine . La mauvaise motilité des spermatozoïdes est également connue sous le nom d'asthénozoospermie.
Pourquoi les spermatozoïdes nagent-ils?
Les spermatozoïdes sont des cellules mobiles. Cela signifie que ce sont des cellules qui se font bouger.
Ceci est important quand il s'agit de tomber enceinte.
Habituellement, quand un homme et une femme ont des rapports sexuels vaginaux, l'homme va éjaculer du sperme près du canal cervical, à la fin du canal vaginal.
Alors que c'est là que vous voulez que le sperme soit si vous essayez de tomber enceinte , tout sperme éjaculé près de la zone vaginale peut techniquement faire son chemin dans le canal vaginal et le col de l'utérus.
Le sperme peut également pénétrer dans le canal vaginal sans éjaculation, ce qui est connu sous le nom de pré-éjaculatoire. C'est une petite quantité de liquide semblable à du sperme qui sort de l'urètre quand un homme est excité sexuellement. (C'est pourquoi la "méthode de retrait" ne fonctionne pas pour empêcher la grossesse.)
Les spermatozoïdes sont programmés pour nager de manière à atteindre, espérons-le, leur destination finale: l' œuf ovulé .
Alors que l'ovule est déplacé le long de l'ovaire dans la trompe de Fallope par de minuscules projections ressemblant à des cheveux appelés cils, l'œuf lui-même ne nage pas.
Il flotte plus ou moins dans les trompes de Fallope à l'aide des cils.
D'un autre côté, les spermatozoïdes se déplacent eux-mêmes. Ils doivent nager à partir du canal cervical, dans et à travers l'utérus, et, finalement, dans la trompe de Fallope. C'est là qu'ils espèrent rencontrer un œuf ovulé.
La recherche a montré qu'il faut du sperme entre 2 et 10 minutes pour atteindre les trompes de Fallope.
Une fois là-bas, le sperme doit féconder l'œuf, ce qui nécessite également un mouvement.
La motilité des spermatozoïdes dans le contexte de la santé globale du sperme
La motilité est juste une mesure de la santé du sperme (et du sperme). D'autres facteurs pris en compte lors d'une analyse de sperme comprennent:
- Volume de sperme (en millilitres, ou combien d'éjaculats il y a)
- Nombre total de spermatozoïdes (33 à 46 millions de spermatozoïdes en moyenne)
- Concentration de sperme (combien de spermatozoïdes sont dans un ml d'éjaculat)
- Vitalité (pourcentage de sperme vivant)
- La morphologie des spermatozoïdes (la forme du sperme)
- Temps de liquéfaction (l'éjaculat est épais lorsqu'il est libéré, puis se liquéfie en 20 à 30 minutes)
- Sperme pH (le sperme trop acide peut tuer les spermatozoïdes)
- Globules blancs (un nombre très élevé peut indiquer une infection)
Dans la grande image de la santé du sperme des hommes, si seulement la motilité est un problème, les chances de grossesse spontanée sont meilleures que si d'autres problèmes sont présents.
Mesures de motilité dans une analyse de sperme
La motilité peut être évaluée sur une analyse de sperme de la façon suivante:
Pourcentage motile : quel pourcentage de tous les spermatozoïdes dans un seul éjaculent se déplacent.
Concentration motile en pourcentage : quel pourcentage de spermatozoïdes se déplace dans une mesure du sperme, habituellement présenté en millions de cellules par ml.
Nombre total de spermatozoïdes mobiles (TMSC) : combien de spermatozoïdes nagent dans un seul éjaculat. Ce nombre a été montré pour être le plus pertinent au pronostic de fertilité masculine.
Vitesse moyenne du trajet (VAP) : les spermatozoïdes sont en mouvement, mesurés en microns par seconde (μm / s)
Motilité progressive, motilité non progressive et motilité totale
Ce n'est pas seulement important combien de spermatozoïdes se déplacent, mais aussi comment ils se déplacent.
La motilité progressive désigne les spermatozoïdes qui nagent en ligne droite ou en très gros cercles.
La motilité non progressive se réfère aux spermatozoïdes qui se déplacent mais ne progressent pas ou nagent dans des cercles très serrés.
Par exemple, un spermatozoïde qui vibre simplement en place serait considéré comme non progressif. Un spermatozoïde qui zigzague mais avance en progression serait considéré comme progressif.
La motilité progressive est nécessaire pour que les spermatozoïdes remontent le long de l'appareil génital féminin.
La motilité totale se réfère au pourcentage de spermatozoïdes faisant tout type de mouvement. Ce mouvement peut inclure un mouvement non progressif.
Combien de spermatozoïdes doivent nager correctement
Chez un homme ayant une fertilité normale, un éjaculat de sperme peut contenir plus de 39 millions de spermatozoïdes. Cependant, tous ces spermatozoïdes ne devraient pas être complètement sains.
En ce qui concerne la motilité des spermatozoïdes, pour qu'un échantillon d'éjaculat soit considéré comme normal, au moins 40% des spermatozoïdes doivent être mobiles ou mobiles. Cela peut inclure un mouvement non progressif.
Au moins 32% des spermatozoïdes devraient montrer une motilité progressive.
Un diagnostic de mauvaise motilité des spermatozoïdes est généralement basé sur le pourcentage de spermatozoïdes mobiles. Cependant, des recherches ont montré que le nombre total de spermatozoïdes mobiles est une mesure plus pertinente.
Un nombre total de spermatozoïdes motiles supérieur à 20 millions est considéré comme normal. Moins de 5 millions est la motilité des spermatozoïdes pauvres. Moins de 1 million est une mauvaise motilité des spermatozoïdes.
Qu'est-ce qui affecte la motilité des spermatozoïdes
La motilité des spermatozoïdes peut être affectée par un certain nombre de choses. Habituellement, lorsque la motilité des spermatozoïdes est faible, il existe d'autres problèmes de santé du sperme.
Par exemple, les hommes ayant une faible motilité des spermatozoïdes peuvent également avoir un faible nombre de spermatozoïdes ou une mauvaise morphologie des spermatozoïdes (ou la forme du sperme). Les spermatozoïdes qui ne sont pas formés correctement ne peuvent pas nager correctement.
La motilité des spermatozoïdes peut être endommagée par l' exposition à des produits chimiques , la maladie, l' exposition à la chaleur ou au froid, de mauvaises habitudes de santé comme le tabagisme ou des anomalies de l'appareil reproducteur masculin, comme avec une varicocèle .
Une faible motilité des spermatozoïdes peut également se produire si un homme a une activité sexuelle peu fréquente. Dans ce cas, si le premier éjaculat recueilli a montré une mauvaise motilité, un second éjaculat recueilli peu après devrait être meilleur.
> Sources:
> Hamilton JA1, Cissen M2, Brandes M3, Smeenk JM4, de Bruin JP2, Kremer JA3, Nelen WL3, Hamilton CJ2. "Nombre total de spermatozoïdes mobiles: un meilleur indicateur de la gravité de l'infertilité masculine que le système de classification des spermatozoïdes de l'OMS. "Hum Reprod. 2015 mai; 30 (5): 1110-21. doi: 10.1093 / humrep / dev058. Epub 2015 Mar 18.
> Rouge, Melissa. Motilité des spermatozoïdes http://www.vivo.colostate.edu/hbooks/pathphys/reprod/semeneval/motility.html
> Manuel de laboratoire de l'OMS pour l'examen et le traitement du sperme humain. Cinquième édition. http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241547789_eng.pdf