Le liquide amniotique est «l'eau» auquel les gens se réfèrent quand ils disent que leur «eau s'est brisée». Pendant la grossesse, le fœtus est contenu dans une membrane remplie de ce liquide, ce qui est essentiel pour un bon développement du fœtus et une grossesse en santé. La membrane est également communément appelée «sac d'eau».
Caractéristiques
- Le liquide amniotique est généralement clair à jaune pâle.
- Il devrait être inodore, ou légèrement sucré - bien que certains disent qu'il a une odeur de javel.
- La quantité de liquide augmente tout au long de la grossesse jusqu'à environ 34 semaines, quand il commence à diminuer légèrement.
- Le fluide est constitué d'eau, d'électrolytes, de protéines, de glucides, de lipides, de phospholipides et d'urée, ainsi que de cellules fœtales.
Objectif
Liquide amniotique
- Coussins et protège le bébé.
- Permet au bébé de bouger et de se développer.
- Remplit les poumons pendant la «respiration» du fœtus, ce qui facilite le bon développement des poumons avant la naissance.
- Fournit une température relativement constante pour le bébé.
- Fait l'urine du fœtus.
Problèmes communs
- Couleur anormale - Le liquide peut être vert, brun ou teinté de sang. Dans les grossesses à terme ou à court terme, le liquide vert ou brun peut indiquer que le bébé a eu une défécation ( méconium ), ce qui contribue au changement de couleur. Cela peut être une indication d'un bébé en détresse ou simplement que la grossesse s'est suffisamment étendue pour que le bébé puisse passer ce premier tabouret in utero.
Le liquide amniotique peut être teinté de sang, en particulier pendant le travail, si le col de l'utérus a commencé à se dilater ou s'il y a des problèmes de placenta. Le liquide sombre peut également être vu avec une mort fœtale intra-utérine (IUFD) lorsque le fœtus est mort pendant la grossesse.
- Odeur anormale - Si le liquide dégage une odeur nauséabonde, il s'agit généralement d'un signe d'infection. Les femmes dont l'eau casse à la maison devraient contacter un médecin immédiatement si le liquide a une odeur nauséabonde. (Cela peut ou non se produire en conjonction avec de la fièvre.)
- Oligohydramnios - (Souvent appelé simplement Oligo.) Cela signifie qu'il y a une quantité réduite de liquide amniotique dans l'utérus à la suite d'une fuite de liquide ou d'un problème congénital avec le fœtus ou le placenta. Cette anomalie peut également se produire si le fœtus a des problèmes rénaux - le fœtus a une production d'urine diminuée et donc pas autant de liquide amniotique. Le volume de fluide peut être mesuré par ultrasons.
- Polyhydramnios - Dans ce cas, il y a plus de liquide que la normale, habituellement causée par des anomalies congénitales chez le fœtus, des grossesses multiples (telles que des jumeaux ou des triplés) ou un diabète gestationnel. Dans certains cas, la cause est simplement inconnue. Cette anomalie peut également être mesurée par échographie.
- Rupture prématurée prématurée des membranes (PPROM) - Des complications peuvent survenir à la fois chez la mère et chez le fœtus si le sac amniotique «se rompt» trop tôt pendant la grossesse. Les complications comprennent l'infection, l'altération du développement du fœtus ou le début du travail et de l'accouchement. Généralement, le but est de retarder le travail aussi longtemps que possible pour la mère et le fœtus. Cela peut nécessiter une hospitalisation, un alitement, des antibiotiques intraveineux et des corticostéroïdes pour accélérer la maturité pulmonaire fœtale, ce qui peut retarder le travail et augmenter les chances de survie du fœtus s'il est né prématurément.
Notez qu'il existe une large gamme de ce qui est «normal» en termes de couleur du liquide amniotique, de la quantité et de l'odeur. Assurez-vous de vérifier auprès de votre fournisseur et posez des questions spécifiques à votre situation.
Aussi connu comme: sac d'eau, sac d'eau
Sources:
Cunningham, F., Gant, N., et al. Williams Obstetrics, 21ème édition. 2001.
Thomas, C., éd. Dictionnaire médical cyclopédique de Taber, 18ème édition. 1997.
Varney, H., Kriebs, J. et coll. Varney's Midwifery, quatrième édition. 2003.
Edité par Robin Elise Weiss, LCCE