De nombreux parents d'enfants atteints d'eczéma connaissent les traitements de base pour contrôler et prévenir les poussées d'eczéma. Malgré tous leurs efforts, l'eczéma de leur enfant peut persister.
Apprenez la variété des façons de traiter l'eczéma avec cette rafle.
Moyens communs pour traiter l'eczéma
Si votre enfant a des poussées fréquentes d'eczéma, vous pouvez déjà essayer de les contrôler avec l'utilisation à court terme d'une pommade stéroïde de faible ou moyenne puissance ou d'un médicament contre l'eczéma non stéroïdien, comme Elidel ou Protopic.
Il est également fréquent d'appliquer des crèmes hydratantes sur les autres médicaments topiques de votre enfant pendant les poussées d'eczéma ou de les appliquer à d'autres moments de la journée. Une crème ou une pommade stéroïde ne va pas travailler si vous le mettez sur une crème hydratante.
L'utilisation d'un hydratant tous les jours et dans les trois minutes suivant la sortie du bain ou de la douche peut réduire les poussées d'eczéma, tout en évitant d'utiliser de l'eau chaude dans le bain ou la douche. Plutôt que d'utiliser un savon dur, des savons doux, tels que Dove ou Oil of Olay, ou un substitut de savon, tel que Cetaphil Gentle Skin Cleanser, peuvent aider.
Certains médecins recommandent que les parents donnent à leur enfant un antihistaminique, comme Benadryl ou Atarax (un antihistaminique de prescription), pour aider à contrôler les démangeaisons, surtout au moment du coucher. Le même conseil s'applique à éviter les déclencheurs connus, tels que les bains moussants , les acariens , les allergies alimentaires , la surchauffe et la transpiration, les vêtements en laine et en polyester.
Les médecins peuvent recommander à l'enfant d'essayer une crème ou une lotion non stéroïdienne, comme Atopiclair, ou d'utiliser des pansements mouillés ou des pansements mouillés à secs pendant les poussées difficiles à contrôler. On conseille parfois aux parents de laver les vêtements de leur enfant avec du détergent à lessive Dreft ou un autre détergent spécial «bébé», tel que Tide Free (Ultra Tide Free, Poudre sans marée), All Small & Mighty Free Clear ou Ivory Snow.
Garder les ongles courts de votre enfant, afin qu'il n'endommage pas sa peau s'il démange peut également améliorer les symptômes.
Malheureusement, même les parents qui font tout ce qui précède ont encore du mal à gérer l'eczéma de leur enfant.
Bien qu'un mauvais contrôle de l'eczéma ait parfois à voir avec le fait de ne pas suivre, comprendre ou avoir un plan de traitement de l'eczéma, certains enfants ont tout simplement un eczéma difficile à contrôler. En essayant de nouveaux traitements, un dermatologue pédiatrique peut aider ces enfants à contrôler leur eczéma, mais souvent, plus d'éducation peut prévenir et traiter les poussées d'eczéma.
Infections staphylococciques et eczéma
Si votre enfant a un eczéma difficile à contrôler, vous pourriez également penser qu'il pourrait avoir une infection cutanée secondaire. Votre pédiatre soupçonnera particulièrement une infection bactérienne si la peau de votre enfant est rouge et a des croûtes de couleur miel sur elle, des ampoules remplies de pus ou semble mouillé et pleure.
De nombreux experts de l'eczéma croient que le Staph. Les bactéries aureus (SARM) infectent de nombreux enfants qui souffrent déjà d'eczéma et peuvent causer des poussées d'eczéma. En fait, une étude a montré que plus de 90 pour cent des patients atteints de dermatite atopique étaient colonisés par la bactérie SARM.
C'est pourquoi de nombreux médecins, en plus des traitements traditionnels pour les poussées d'eczéma, prescrivent également un antibiotique.
Si votre enfant est déjà sous antibiotiques et que sa peau semble toujours infectée, il pourrait avoir la bactérie SARM sur sa peau et il pourrait avoir besoin d'un antibiotique différent, tel que Bactrim ou Clindamycine, pour maîtriser l'infection.
Une culture de la peau peut également aider à déterminer si l'eczéma de votre enfant est compliquée par une infection bactérienne et quel antibiotique aidera à le traiter.
Eczéma difficile à contrôler
En plus des traitements contre l'eczéma ci-dessus, un dermatologue pédiatrique peut recommander l'utilisation d'une approche de thérapie abaissée. Cela signifie qu'au lieu d'arrêter une crème stéroïde ou une pommade quand une poussée est sous contrôle, vous passez à une plus faible concentration de stéroïdes pendant quelques jours ou semaines.
Par exemple, vous pouvez passer d'une crème stéroïde de prescription-force, comme Cutivate ou Elocon, à une crème d'hydrocortisone OTC avant d'arrêter complètement d'utiliser un stéroïde.
Alternativement, votre pédiatre peut aller prescrire votre stéroïde tous les jours à tous les autres jours. Cela peut aider la peau de votre enfant à s'enflammer à nouveau dès que vous arrêtez d'utiliser un traitement stéroïdien.
Essayer un stéroïde topique à plus forte concentration dans les petites zones qui ne répondent pas au traitement avec un stéroïde de force modérée peut aider aussi bien. Les stéroïdes plus forts peuvent inclure la pommade Cutivate, la crème Diprolene AF et la crème Lidex. Gardez à l'esprit que ces stéroïdes de plus grande puissance ne sont généralement utilisés que pendant de courtes périodes, comme trois ou quatre jours, et jamais sur le visage.
Le pédiatre peut également prescrire un mélange composé d'un stéroïde avec un hydratant, tel que l'onguent de triamcinolone acétonide 0,1% et Aquaphor. En outre, les bains de blanchiment dilués hebdomadaires peuvent aider à prévenir les infections staphylococciques. En utilisant cette technique, un quart de tasse d'eau de Javel est ajouté à une baignoire qui est ensuite remplie d'eau tiède. Votre enfant peut ensuite tremper dans ce bain, qui sera comme une piscine chlorée, pendant 10 à 20 minutes.
Rincez-le après le bain et, comme d'habitude, caressez votre enfant et couvrez-le avec un hydratant dans les trois minutes pour piéger l'humidité du bain. Gardez à l'esprit que les bains de blanchiment dilués sont généralement limités à une fois par semaine, car ils peuvent être irritants et devraient généralement être effectués sous la direction de votre pédiatre ou un dermatologue pédiatrique.
Les traitements alternatifs comprennent des lotions de goudron de houille et des shampoings, un traitement à la cyclosporine, qui supprime le système immunitaire, et un traitement de photothérapie par la lumière ultraviolette (UV). Gardez à l'esprit que l'utilisation de goudron de houille, de cyclosporine et de photothérapie est généralement réservée aux cas d'eczéma les plus graves.
Sources:
> Dermatite atopique. Simpson EL - Med Clin Amérique du Nord - 2006 Jan, 90 (1), 149-167.
Dermatite atopique: Mise à jour et revue de la littérature Lipozencic J - Dermatol Clin - 01-OCT-2007; 25 (4): 605-12.