Apprendre tout sur l'unité de soins intensifs néonatals (NICU) est souvent l'une des premières étapes de l'éducation parentale d'un prématuré. La première fois que vous visitez votre bébé dans l'unité de soins intensifs néonatals (USIN) peut être écrasante. Les vues, les sons et les odeurs sont tous inconnus, et les portes sont verrouillées et gardées. Il peut même sembler que les gens à l'intérieur parlent une langue différente!
Connaître un peu les crèches de soins intensifs et les soignants que vous rencontrerez là-bas peut rendre l'expérience moins intimidante et vous permettre de vous concentrer sur le temps passé avec votre bébé.
Qu'est-ce qu'une USIN?
Une USIN, parfois appelée crèche de soins spéciaux, s'occupe de bébés qui sont nés prématurément, qui ont des problèmes lors de l'accouchement, ou qui développent des problèmes et nécessitent un niveau de soins plus élevé. Bien que toutes les unités de soins intensifs néonatals prennent en charge les bébés qui ont besoin d'une aide supplémentaire, différentes UNSI offrent différents niveaux de soins .
Niveau I: Soins de base au nouveau-né: Les pépinières de niveau 1 s'occupent de bébés en santé à terme. Ils sont en mesure de stabiliser les bébés nés à court terme pour les préparer à être transférés dans des établissements offrant des soins spéciaux.
Niveau II: Soins spécialisés au nouveau-né: Les pépinières de niveau II peuvent prendre en charge les bébés nés à plus de 32 semaines de gestation ou qui se rétablissent d'une maladie plus grave.
- Niveau IIA: Ces pépinières ne fournissent pas de ventilation assistée .
- Niveau IIB: Ces pépinières peuvent fournir une ventilation assistée pendant moins de 24 heures et peuvent également fournir une pression positive continue (PPC) .
Niveau III: surspécialité Soins aux nouveau-nés: Les USIN de niveau III s'occupent des bébés les plus malades et offrent la plus grande variété de soutien.
- Niveau IIIA: Ces pépinières prennent en charge les bébés nés plus de 28 semaines. Ils offrent une ventilation mécanique et des procédures chirurgicales mineures telles que le placement de la ligne centrale.
- Niveau IIIB: Les USIN de niveau IIIB peuvent offrir différents types de ventilation mécanique, avoir accès à un large éventail de spécialistes en pédiatrie, utiliser des capacités d'imagerie au-delà de la radiographie et peuvent offrir certaines chirurgies nécessitant une anesthésie.
- Niveau IIIC: Les soins les plus aigus sont dispensés dans les USIN de niveau IIIC, parfois appelés NICU de niveau IV. Ces pépinières peuvent fournir une ventilation avancée, y compris l' ECMO , et peuvent fournir des chirurgies avancées, y compris des chirurgies «à cœur ouvert» pour corriger les malformations cardiaques.
Niveau IV (parfois appelé niveau IIIC) : Un NICU de niveau IV est le plus haut niveau de soins néonatals. Bien qu'il n'y ait pas de définition officielle pour une USIN de niveau IV, certains États et systèmes hospitaliers utilisent cette désignation pour les USIN qui prennent en charge les bébés ayant les besoins les plus élevés.
Une USIN de niveau IV peut fournir:
- Prendre soin des bébés aux âges les plus bas de la viabilité
- Ventilation mécanique, y compris la ventilation à haute fréquence
- Une grande variété de chirurgies, y compris une chirurgie cardiaque nécessitant un pontage
- Certaines unités NICU de niveau 4 peuvent également fournir des informations ECMO.
Bien qu'il n'y ait pas de définition standard pour les différents niveaux de soins en USIN, la politique de l'American Academy of Pediatrics (AAP) sur les niveaux de soins néonatals est utilisée dans de nombreuses régions des États-Unis. La politique PAA ne reconnaît pas une USIN de niveau IV.
Le plus haut niveau de soins en USIN reconnu par le PAA est un USIN de niveau IIIC.
Personnel de l'USIN et soignants
Pendant que votre bébé est à l'USIN, il sera pris en charge par une équipe de médecins, d'infirmières et d'autres professionnels de la santé.
Néonatalogie: Les néonatologistes sont des pédiatres qui suivent une formation supplémentaire sur les soins aux nouveau-nés . Infirmières praticiennes néonatales, ou des infirmières de pratique avancée qui se spécialisent dans les soins des nouveau-nés et les médecins en formation pour être pédiatres (résidents) ou néonatologistes (boursiers) peuvent également aider à prendre soin de votre bébé sous la supervision d'un néonatologiste traitant.
Soins infirmiers: Les infirmières fournissent la plus grande partie de l'évaluation et des soins quotidiens des bébés à l'USIN.
Ils travaillent en étroite collaboration avec les parents, les néonatologistes et le reste de l'équipe de l'USIN pour assurer le meilleur traitement pour les bébés dont ils ont la charge.
Thérapie respiratoire: Les inhalothérapeutes remplissent de nombreux rôles à l'USIN. Leurs tâches comprennent la gestion de l'équipement respiratoire , la fourniture de traitements respiratoires, le dessin et l'analyse des gaz sanguins, ainsi que la participation aux transports et aux codes.
Les ergothérapeutes et les physiothérapeutes: Les bébés prématurés ont besoin d'un positionnement spécial pour favoriser une croissance et un développement sains, ils peuvent avoir besoin d'une aide spéciale pour s'assurer qu'ils apprennent à bien manger et peuvent bénéficier d'un massage infantile. Les ergothérapeutes (ergothérapeutes) et les physiothérapeutes (physiothérapeutes) offrent ces services.
Personnel auxiliaire: En plus des travailleurs de la santé énumérés ci-dessus, beaucoup d'autres aides peuvent aussi prendre soin de votre famille pendant que votre bébé est à l'USIN. Vous pouvez rencontrer des pharmaciens qui préparent des médicaments pour bébés à l'USIN, des conseillers en lactation pour aider les mamans à donner du lait maternel à leurs bébés et aider les mamans à allaiter leurs bébés prématurés . Des aumôniers et des conseillers aident les parents à faire face à la maladie.
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Sources
- Académie américaine de pédiatrie. Pédiatrie «Niveaux de soins néonatals» 2004 114: 1341-1347.
- Hôpital pour enfants de Pittsburgh. "Procédures et équipement en USIN." Consulté le 22 novembre 2008
- Hôpital pour enfants Ouest. «Notre personnel attentionné de l'USIN.» 2008. Consulté le 22 novembre 2008.
- March of Dimes. "Glossaire: Équipement commun NICU. "Octobre 2008. Consulté le 22 novembre 2008.
- Fondation Nemours. "Quand votre bébé est à l'USIN." Consulté le 22 novembre 2008.