Le long et court de l'hormonothérapie de croissance

Quand est-ce que l'ajout d'un pouce ou deux à la taille de votre enfant en vaut la peine?

Il peut être difficile de ne pas s'inquiéter quand un enfant semble sensiblement plus court que les autres enfants de son âge . Et dans de rares cas, une petite taille peut être inquiétante, en particulier si le taux de croissance d'un enfant ralentit soudainement sans raison apparente, ou s'il semble cesser de croître complètement - en d'autres termes, il se développe à un rythme soutenu. hors de la courbe de croissance.

Par exemple, si un petit garçon est au cinquième percentile pour sa taille (ce qui signifie que 95% des garçons de son âge sont plus grands que lui), cela n'est pas considéré comme un problème en soi. Si, cependant, il va du cinquième au premier centile, un certain nombre de choses pourraient se passer. Il pourrait avoir un trouble génétique, une glande thyroïde sous-active, ou même une condition médicale qui a un impact sur son développement.

Habituellement, cependant, un enfant qui est en retard par rapport à ses pairs en termes de taille a une condition appelée petite taille idiopathique, ce qui signifie une brève apparition sans raison connue. Comme ce n'est pas un problème de santé, il n'y a pas grand chose à faire. Dans certaines circonstances, cependant, les parents peuvent choisir de traiter un enfant avec un traitement par hormone de croissance, un traitement à long terme qui stimule la croissance chez les enfants qui ont une déficience hormonale spécifique ou un problème de santé qui empêche la croissance normale.

Hormones de croissance 101

Les hormones sont des produits chimiques produits par certains organes du corps, principalement par les glandes endocrines et hypophysaires. La glande pituitaire est celle responsable de la fabrication des hormones qui favorisent la croissance des tissus corporels.

L'hormone de croissance (GH), également connue sous le nom de somatotropine, est l'une de ces hormones.

Il stimule la croissance en augmentant les concentrations de glucose, d'acides gras libres et d'IGF-1 (une protéine essentielle à la croissance de l'enfance). Cela permet aux cellules de se régénérer et de construire des muscles, des os et d'autres tissus vitaux. D'autres hormones produites par l'hypophyse qui contribuent à la croissance et au développement normaux comprennent l'hormone stimulant la thyroïde, l'hormone adrénocorticotrope et l'hormone folliculo-stimulante.

En 2003, la Food and Drug Administration des États-Unis a approuvé l'utilisation de la GH pour les enfants du premier percentile inférieur pour leur groupe d'âge ou pour leur retard de croissance dû à une maladie rénale chronique, au syndrome de Prader-Willi, au syndrome de Noonan et autres troubles médicaux.

Décider si l'hormonothérapie de croissance est bon pour votre enfant

Si vous envisagez une thérapie de GH pour votre enfant, voici quelques éléments à considérer:

La thérapie de l'hormone de croissance est un engagement à long terme. L'hormone de croissance est administrée quotidiennement par injection, bien que pour certaines conditions, il suffit parfois de trois injections par semaine. La plupart du temps, le traitement est prescrit au cours de plusieurs années et peut durer aussi longtemps qu'il y a un potentiel de croissance. En plus de l'hormone de croissance, un enfant peut avoir besoin de recevoir d'autres hormones pour maintenir son équilibre hormonal global.

Cela peut devenir cher. Le coût de l'hormonothérapie peut aller de 10 000 $ à 40 000 $ par année et est rarement couvert par l'assurance-maladie à moins que cela ne soit nécessaire dans le cadre d'un traitement pour une maladie grave. Même dans ce cas, il faudra beaucoup de bras pour que votre compagnie d'assurance approuve un traitement à long terme.

La thérapie de GH ne fera pas grandir votre étoile de basket-ball d'enfant. Si vous envisagez de prendre des hormones de croissance pour votre enfant, il est important de discuter de vos attentes avec votre médecin, notamment de la taille de votre enfant. En moyenne, l'hormonothérapie peut augmenter de 1 à 3 pouces à l'approche de l'âge adulte.

Vos attitudes à propos de la brièveté avec celles de votre enfant sont également importantes à prendre en compte lorsque vous décidez si l'hormonothérapie est une option intelligente. Si vous avez des sentiments négatifs à propos d'une petite taille, aucune quantité d'hormone de croissance ne peut les altérer, donc si votre enfant est en bonne santé, vous ne voudrez peut-être pas le soigner. Si vous le faites, il peut toujours être important de se concentrer sur la promotion de son estime de soi : La thérapie de l'hormone de croissance va le rendre plus grand qu'il aurait pu être sans elle, mais il peut être plus court que la moyenne.

> Sources:

> Grimberg, A .; DiVall, S .; Polychronakos, C .; et al. «Lignes directrices pour l'hormone de croissance et le traitement du facteur de croissance analogue à l'insuline chez les enfants et les adolescents: déficit en hormone de croissance, petite taille idiopathique et déficience primaire en facteur de croissance semblable à l'insuline.» Horm Res Paediatr . 2016; 86: 361.> Cite>