Les saignements, la douleur et l'allaitement sont des préoccupations
La guérison et le rétablissement physique après une mortinaissance peuvent être plus difficiles et plus compliqués que la guérison après une fausse couche précoce. C'est parce que votre corps continue de changer et de s'adapter tout au long de la grossesse. Plus vous avancez lorsque votre grossesse se termine, plus les changements à partir de laquelle votre corps doit se rétablir.
Saignement et soin périnéale
Comme pour les fausses couches et les naissances vivantes, la muqueuse de l'utérus qui s'est accumulée pendant votre grossesse doit être éliminée.
Il n'est pas rare que les femmes transmettent des caillots, dont certains sont assez gros, après une mortinaissance. Une ligne directrice à garder à l'esprit est que les caillots ne devraient pas être plus gros qu'une petite prune. Tout ce qui est plus gros pourrait être le signe d'une complication, comme une petite partie du placenta retenue dans l'utérus.
Les saignements commenceront fortement et diminueront lentement au fil du temps. Les saignements les plus abondants surviennent au cours des deux ou trois premiers jours suivant l'accouchement et devraient progressivement diminuer. Il peut passer d'un rouge foncé à une couleur rose et même à une teinte jaunâtre avant de se rétrécir complètement.
Pendant ce temps, vous devez utiliser des serviettes hygiéniques, pas des tampons, pour minimiser le risque d'infection. Vous devriez également éviter de prendre des bains pour la même raison.
Après une accouchement vaginal avec une mortinaissance à court terme ou à court terme, vous pourriez avoir une enflure et une douleur à la vulve et au périnée . Vous pouvez également avoir de petites déchirures ou des points de suture dans la région. L'utilisation d'une petite bouteille d'eau chaude remplie d'eau chaude après avoir uriné apaisera les tissus délicats et empêchera toute autre irritation de papier hygiénique rugueux.
Pour les premières 24 heures après l'accouchement, les accumulateurs de froid peuvent également aider à l'enflure et la douleur.
Médicaments contre la douleur
Les packs de glace et les bonnes pratiques d'hygiène aideront à soulager les douleurs et l'enflure de vos tissus délicats, mais vous aurez probablement besoin d'un médicament contre la douleur. Les médicaments peuvent également aider avec les crampes inévitables.
Les crampes surviennent lorsque l'utérus se contracte pour réduire les saignements et tente de revenir à sa taille d'avant la grossesse. Crampes se sent semblable aux crampes menstruelles et peuvent varier de légère à sévère. Motrin (ibuprofène) est le plus efficace contre les crampes, bien que Tylenol (acétaminophène) peut également aider. Dans certains cas, les crampes ou les douleurs périnéales peuvent être assez graves pour nécessiter quelque chose de plus fort, ce que votre médecin vous prescrira.
Lactation
Toute grossesse qui dure plus de 12 semaines peut entraîner une petite quantité de lait après l'accouchement. Dans le cas d'une mortinaissance, vous pouvez même rencontrer l' engorgement . Pour éviter d'augmenter la production de lait, vous devriez éviter d'exprimer du lait de vos seins. Portez un soutien-gorge de soutien - vous pourriez même le trouver plus confortable à porter pendant votre sommeil pendant les premiers jours.
Essayez d'éviter de laisser couler de l'eau chaude sur vos seins pendant la douche, car de l'eau chaude peut faire baisser le lait. Sans stimulation, la production de lait devrait diminuer naturellement après quelques jours. Surveillez les zones douloureuses ou durcies dans votre sein ainsi que les rougeurs, la fièvre ou les frissons. Ceux-ci peuvent être des signes d'une infection de l'un de vos conduits de lait et peuvent nécessiter des antibiotiques.
Considérations spéciales après la césarienne
Si vous avez eu une césarienne, vous aurez toujours des saignements vaginaux, bien que généralement moins, et si vous avez travaillé ou poussé du tout avant votre césarienne, vous pourriez aussi avoir une certaine sensibilité aux lèvres.
Cependant, votre plus grande préoccupation sera probablement votre incision.
Votre médecin et votre anesthésiste vous prescriront des analgésiques dans votre IV jusqu'à ce que vous puissiez tolérer les pilules. Vous pouvez également essayer des blocs de glace, à condition de garder l'incision au sec.
Les femmes qui ont eu des césariennes devraient essayer de marcher le même jour que leur chirurgie, sauf si d'autres complications ou conditions l'empêchent spécifiquement. Se remettre en mouvement, même si c'est inconfortable au début, réduira votre douleur à long terme. Il est également bon pour vos poumons, la circulation, la force musculaire et le bien-être mental de se remettre sur pied dès que vous le pouvez.
Il y a un risque d'infection par une intervention chirurgicale, vous devez donc garder votre incision propre et sèche selon les instructions de votre médecin. Surveillez les rougeurs, les sécrétions nauséabondes de l'incision et les saignements.
Signes d'infection
Bien que vous recevrez des instructions spéciales sur l'infection après une césarienne, toutes les femmes doivent également être conscientes des signes d'infection après tout accouchement par voie vaginale. Ils comprennent de la fièvre (généralement supérieure à 100,4 F), une augmentation de la douleur, une augmentation des saignements abondants et une odeur nauséabonde ou pourrie aux sécrétions vaginales (une odeur terreuse n'est pas inhabituelle, tout comme pour les liquides menstruels). Si vous présentez l'un de ces symptômes, appelez votre obstétricien ou votre sage-femme le plus tôt possible.
Votre période
Après que votre saignement vaginal diminue, votre période normale devrait revenir dans quatre à six semaines . Votre cycle peut être anormal pendant plusieurs mois. Il est important de se rappeler que ce n'est pas parce que vous n'avez pas de règles normales que vous ne pouvez pas tomber enceinte.
Sexe et contraception
Les rapports sexuels devraient être évités jusqu'à ce que votre saignement disparaisse et que votre col soit complètement refermé. Votre médecin ou votre sage-femme voudra probablement vous voir pour une visite post-partum quatre à six semaines après votre accouchement et vous donnera l'autorisation de reprendre votre activité sexuelle si vous êtes prêt . Cependant, il n'y a pas d'urgence et vous devriez attendre jusqu'à ce que vous vous sentiez prêt émotionnellement.
Parfois, cependant, les choses arrivent et il vaut mieux être préparé. Après une fausse couche ou une mortinaissance, il est possible de reprendre immédiatement la contraception. Si vous utilisez une pilule contraceptive, rappelez-vous que vous n'êtes pas «protégé» de la grossesse pendant la première semaine. Les méthodes de barrière comme la cape cervicale ou le diaphragme ne seraient pas recommandées jusqu'à ce que votre col soit complètement fermé. Parlez à votre médecin ou sage-femme de vos options et du meilleur choix pour vous.
Fatigue
Il n'est pas surprenant que vous vous sentiez fatigué après un changement physique aussi dramatique, mais le fardeau émotionnel d'une mortinaissance peut également ajouter à votre sentiment de fatigue. Votre pourvoyeur de soins médicaux vous excusera du travail pendant quelques jours ou plus longtemps jusqu'à ce que vous ayez eu le temps de récupérer. Reposez-vous chaque fois que vous vous sentez fatigué, et ne vous sentez pas obligé de socialiser avec tous les amis et la famille qui veulent montrer leur soutien en cette période difficile, surtout si cela interfère avec votre récupération physique.
Il est important de se rappeler que la fatigue normale après une accouchement vaginal ou une césarienne peut également être un signe de dépression si elle persiste pendant plusieurs semaines ou nuit à votre vie. D'autres signes de dépression peuvent inclure des changements dans vos habitudes alimentaires ou de sommeil, la perte d'intérêt pour vos activités normales, les pleurs incontrôlables, la confusion et l'anxiété. Assurez-vous de consulter votre fournisseur de soins de santé si vous pensez que vous pourriez être déprimé.
> Sources:
> American Grossesse Association. Après une fausse couche: récupération physique. Mis à jour en août 2015.
> American Grossesse Association. La césarienne après les soins. Mis à jour en août 2015.
> Association fausse couche. Fausse couche tardive: deuxième perte du trimestre . Publié 2016.