Pour la plupart des femmes enceintes, découvrir le sexe de leur fœtus à l'échographie est plus une curiosité qu'une nécessité. Mais pour certaines femmes enceintes, l'apprentissage du sexe de leur fœtus est très important, surtout si elles envisagent des tests invasifs pour un trouble lié au sexe masculin comme la dystrophie musculaire de Duchenne ou l'hémophilie.
Pendant votre grossesse, vous aurez probablement au moins une ou deux échographies de routine. Vous pouvez en avoir plus si votre médecin pense qu'ils sont indiqués. Sauf dans certaines circonstances malheureuses, les échographies prénatales ne sont pas faites spécifiquement juste pour vérifier le sexe fœtal .
Rappelez-vous, un bébé en bonne santé est votre objectif ultime et la véritable raison de l'échographie prénatale est de vous aider à atteindre cet objectif. Voici à quoi peut ressembler cette échographie à différentes étapes lorsque vous portez un garçon.
L'échographie précoce: tout est dans l'angle
Avoir une échographie entre 11 et 14 semaines est commun. Une échographie à cet âge gestationnel aidera à confirmer votre date d'échéance, et elle fait partie des premiers tests d'évaluation des risques (ERA) pour une anomalie chromosomique, comme le syndrome de Down. Le technicien d'ultrasons mesurera le pli à l'arrière du cou fœtal. Les deux un garçon et une fille fœtus ont cet espace rempli de liquide. Si l'épaisseur de la clarté nucale est supérieure à 3,5 mm, elle est associée à un risque accru de syndrome de Down.
À cet âge gestationnel , vous ne pouvez pas distinguer entre les sexes à l'échographie. La partie du fœtus qui se développe en parties de fille ou en partie de garçon s'appelle le tubercule génital. Il se trouve que la façon dont le tubercule génital se forme dans le pénis d'un garçon fœtus est différente de la façon dont il forme dans le clitoris d'une fille fœtus.
Résultats de l'échographie de 11 à 14 semaines suggérant un garçon
En regardant l'angle du tubercule génital, il est possible de distinguer entre un garçon et une fille fœtus. Mais rappelez-vous, cela ne fait généralement pas partie de l'échographie de routine à cet âge de gestation. Le technicien en échographie doit examiner certaines autres vues du fœtus en développement afin de déterminer cet angle. Tous les techniciens ne se sentent pas à l'aise pour faire ces mesures et confirmer un fœtus garçon.
Mise en scène: ce qu'il faut faire pour faire un garçon
Beaucoup de choses se sont produites au moment où votre fœtus atteint 16 semaines. Même avant que le tubercule génital se développe en parties de garçon, des changements surviennent pour mettre en place le développement de ces parties reconnaissables du garçon, à savoir le pénis, le scrotum et les testicules.
Évidemment, la première étape pour devenir un garçon commence avec la fertilisation de votre œuf avec un spermatozoïde contenant un chromosome Y. Le gène SRY ou la région déterminant le sexe sur le chromosome Y détermine que les testicules vont se développer. Au bout de six semaines, les premières cellules testiculaires libèrent une substance qui empêche le développement des organes génitaux féminins. À neuf semaines, la testostérone est produite. La testostérone est la principale hormone sexuelle chez les hommes et elle est nécessaire pour le développement continu du fœtus des organes sexuels d'un garçon.
De 14 à 16 semaines, sous l'influence de la testostérone, les organes génitaux d'un garçon fœtus commencent à être reconnaissables.
Confirmer vos dates
Ce n'est pas courant d'avoir une échographie à 16 semaines, malgré cette photo.
Cependant, il arrive que vous soyez en retard aux soins prénataux ou que vos dates soient éteintes et que vous finissiez par être plus loin que vous ne le pensiez. Dans ces situations, vous pouvez réellement être seize semaines (ou plus) au moment de votre première échographie. À ce stade, il est trop tard pour effectuer les premiers tests d'évaluation des risques. Mais le technicien prendra des mesures de votre fœtus qui aideront à établir ou confirmer votre date d'échéance.
À 16 semaines, toutes les parties de votre fœtus garçon sont formées. Le développement du fœtus est maintenant axé sur la croissance.
Évaluation du risque de travail avant terme: longueur du col de l'utérus
Une autre raison pour laquelle vous pourriez avoir une échographie à 16 semaines est de vérifier la longueur de votre col de l'utérus. Ceci est généralement fait si vous avez accouché d'un bébé prématuré (avant 37 semaines) lors d'une grossesse antérieure. Contrairement à l'échographie prénatale typique, il s'agit d'une échographie transvaginale réalisée uniquement pour mesurer votre col de l'utérus.
Bien que mal comprise, la recherche suggère qu'un fœtus masculin est associé à un risque accru de travail prématuré. Donc, si vous avez des antécédents d'accouchement prématuré et que vous êtes enceinte d'un garçon, assurez-vous de discuter des contrôles de la longueur du col avec votre médecin.
À 16 semaines, vous pouvez commencer à voir un pénis et un scrotum plus bien définis.
Balayage d'anatomie: la grande révélation
Il est recommandé d'avoir une échographie entre 18 et 20 semaines. Le but de cette échographie est d'être sûr que votre fœtus se développe normalement. Cette échographie est souvent appelée un scanner d'anatomie.
Il est possible que vous soyez programmé pour une échographie plus complète et détaillée. Cette échographie spéciale est souvent appelée échographie de niveau 2 et sera probablement recommandée si vous répondez à certains critères, y compris (mais sans s'y limiter):
- Âge> 35
- Diabète
- Exposition précoce à certains médicaments ou médicaments
- Ont des jumeaux
- Avoir des antécédents familiaux de malformation congénitale comme une malformation cardiaque
Et oui, c'est le moment où une échographie peut confirmer plus sûrement que vous avez un garçon (s'il coopère).
Vérification de toute l'anatomie fœtale
Le scan de l'anatomie est beaucoup plus que de trouver un pénis.
L'échographiste examinera systématiquement votre fœtus pour s'assurer que tout se développe normalement. C'est le moment où les malformations congénitales sont détectées. Certaines des malformations congénitales trouvées sur l'échographie de routine comprennent:
- Malformations cardiaques congénitales
- Pied bot
- Lèvre fendue / palais
Le scanner d'anatomie peut également détecter des modifications structurelles non spécifiques pouvant être associées au syndrome de Down, en particulier si plus d'un de ces résultats sont notés sur le scanner d'anatomie. Ces marqueurs doux du syndrome de Down comprennent:
- Intestin ecchogène
- Mise au point intracardiaque échogène
- Fémur court
- Pylectasis
Caméra timide?
En plus d'apprendre que votre fœtus se développe normalement, apprendre le sexe de votre fœtus est sans doute la partie la plus attendue de l'analyse de l'anatomie.
À 18 semaines, le pénis et le scrotum sont bien développés et généralement faciles à identifier. Le seul obstacle à voir si vous avez un garçon est la position du fœtus dans votre utérus. Parfois, l'échographiste n'arrive pas à obtenir une image suffisamment bonne du pénis et du scrotum pour dire définitivement: «C'est un garçon!
Obtenir "le tir d'argent"
Lorsque l'échographiste obtient le bon angle, repérer ces parties de garçon est assez évident.
C'est une bonne image pour montrer le meilleur angle pour déterminer si votre fœtus a des parties de garçon ou de fille. Idéalement, obtenir l'angle d'en bas, comme si votre fœtus est assis sur une chaise, donne la vue la meilleure et la plus claire. Si vous avez un garçon, vous verrez le pénis et le scrotum entre les jambes de votre petit garçon.
Et, si votre grossesse n'est pas compliquée, cela peut être votre dernière échographie.
Suivi au milieu du trimestre
Avoir une échographie à 21 semaines ne fait pas partie des soins prénataux de routine.
Cependant, il y a certains cas où vous pourriez vous retrouver avec une échographie à cet âge gestationnel. Les raisons courantes pour lesquelles vous pourriez avoir une échographie à 21 semaines comprennent:
- Suivi de la longueur du col de l'utérus
- Suivi de votre examen d'anatomie si toutes les structures n'étaient pas adéquatement vues entre 18 et 20 semaines
- Si vous êtes vraiment en retard aux soins prénataux, cela peut être votre première échographie de rencontre.
Si vous avez ce contrôle imprévu, cela vous donne une chance de jeter un coup d'œil à ces parties de garçon. Et si vous êtes chanceux, ils sont assez évidents pour attraper dans un coup de profil.
Surveillance d'une grossesse compliquée
Toute échographie après un examen d'anatomie terminé ne fait pas partie des soins prénataux de routine.
Habituellement, cela signifie qu'il y a quelque chose qui complique votre grossesse et qui doit être suivi. Peut-être que vous souffrez de diabète ou d'hypertension artérielle, ou peut-être que quelque chose a été noté sur votre scanner d'anatomie qui doit être réévalué. Les trois principales raisons pour lesquelles vous pourriez avoir besoin d'ultrasons au cours de votre troisième trimestre comprennent la nécessité de vérifier:
- Croissance foetale
- Emplacement du placenta
- Volume de liquide amniotique
Gérer votre grossesse à travers une grossesse compliquée avec tous les tests et rendez-vous supplémentaires peut être stressant. Mais avec un peu de chance, un autre regard sur votre petit garçon illuminera votre journée.
Descente des Testes
La descente des testicules dans le scrotum est une partie très importante du développement normal de votre fœtus.
C'est un processus compliqué qui commence lorsque votre fœtus n'a que 10 semaines. Entre 10 et 15 semaines, les testicules commencent à sortir de l'abdomen fœtal et à pénétrer dans la région où se forment les organes génitaux du garçon. Ils restent dans le bassin du fœtus jusqu'à environ 26 à 35 semaines. Ensuite, sous l'influence de la testostérone, les testicules commencent à descendre dans le scrotum du fœtus.
À 32 semaines, les deux testicules sont descendus dans plus de 95% des fœtus.
Encore une fois, la descente testiculaire est absolument dépendante de la production de testostérone par un fœtus mâle. Si la production de testostérone est inadéquate ou perturbée de quelque façon que ce soit, une condition appelée cryptorchidie (testicules non descendus) peut en résulter.
Environ 3,4 pour cent des nouveau-nés livrés à terme auront une cryptorchidie. Cependant, il existe des preuves significatives et inquiétantes que cette anomalie est en hausse grâce à l'exposition in utero à des produits chimiques perturbateurs du système endocrinien.
Vérification: Test prénatal au troisième trimestre
Encore une fois, bien que ne faisant pas partie des soins prénataux de routine, il n'est pas rare de passer une échographie dans les quelques semaines qui précèdent votre date d'accouchement. Une échographie ordonnée à ce stade de la grossesse fait souvent partie du profil biophysique - un test spécifique utilisé pour vérifier le bien-être du fœtus.
Il est très probable que vous aurez un aperçu de ce qui sont maintenant des parties de garçon très évidentes pendant ce type d'échographie. Cette image montre clairement un pénis et un scrotum, aucune interprétation nécessaire.
Un mot de Verywell
J'espère que vous avez aimé voir à quoi ressemble le développement de votre petit garçon à différentes semaines de votre grossesse. Avec une grossesse sans complication, vous pouvez seulement avoir un aperçu ou deux, de sorte que ces images supplémentaires vous donnent plus d'un aperçu de son développement en cours de route.
Rappelez-vous: Obtenir des tests supplémentaires parce que vous avez une grossesse à haut risque est d'aider à assurer que votre voyage de neuf mois se passe bien. Alors que cela peut sans aucun doute être stressant, ces pics de bonus sur votre bébé à l'échographie peuvent être un rappel (bien que probablement un inutile) de la raison pour laquelle ces contrôles valent tous la peine.
> Sources:
> Développement du sexe masculin fœtal: mesure échographique prénatale du scrotum et évaluation de la descendance testiculaire R. Achiron, O. Pinhas-Hamiel, Y. Zalel, Z. Rotstein et S. Lipitz Ultrason Obstet Gynecol 1998; 11: 242-245
> Driscoll, DA, et pour le Comité de la pratique professionnelle et des lignes directrices, SJ (2008). Diagnostic du premier trimestre et dépistage de l'aneuploïdie fœtale. Génétique en médecine , 10 (1), 73-75. http://doi.org/10.1097/GIM.0b013e31815efde8
> Efrat, Z., Akinfenwa, OO et Nicolaides, KH (1999), Détermination au premier trimestre du sexe fœtal par échographie. Ultrasound Obstet Gynecol, 13: 305-307. doi: 10.1046 / j.1469-0705.1999.13050305.x
> Evanthia Diamanti-Kandarakis, Jean-Pierre Bourguignon, Linda C. Giudice, Russ Hauser, Gail S. Prins, Ana M. Soto, R. Thomas Zoeller, Andrea C. Gore; Produits chimiques perturbateurs du système endocrinien: Déclaration scientifique d'une société endocrinienne. Endocr Rev 2009; 30 (4): 293-342. doi: 10.1210 / er.2009-0002
> Société pour la médecine maternelle et fœtale. (2015, 2 février). Impact du sexe fœtal sur le risque de naissance prématurée. ScienceDaily . www.sciencedaily.com/releases/2015/02/150202123708.htm
Images obtenues par Robin Elise Weiss, PhD.