La recherche suggère que près d'un tiers des jumeaux sont perdus au début de la grossesse
Le syndrome des jumeaux disparus ou syndrome des jumeaux disparus est un terme utilisé pour décrire la perte spontanée, ou la fausse couche , d'un bébé en développement au début d'une grossesse multiple .
Une femme enceinte peut avoir une échographie précoce qui détecte deux sacs gestationnels, mais plus tard, un seul battement de coeur fœtal est détectable et le deuxième sac a disparu. Ou un bébé qui se développe normalement est présent à côté d'un ovule atteint de la maladie .
Certains textes utilisent le terme «jumeaux évanescents» pour toute grossesse dans laquelle un bébé dans une grossesse multiple est perdu tandis que l'autre survit, même si le jumeau n'a pas techniquement disparu. Cependant, le terme est habituellement réservé à un jumeau qui «disparaît» au cours du premier trimestre.
Statistiques
Le phénomonen jumeau disparaissant semble être commun. La recherche suggère que le syndrome des jumeaux disparus se produit avant la 12e semaine de grossesse dans:
- Environ 36% des grossesses avec deux grossesses
- Plus de 50% des grossesses avec trois grossesses ou plus
Les chercheurs soupçonnent, cependant, que le syndrome des jumeaux disparus peut être encore plus commun, car il peut se produire fréquemment sans détection.
Dans les grossesses multiples qui se sont poursuivies au-delà de 20 semaines, les chercheurs estiment qu'environ 2,6% des grossesses gémellaires et 4,3% des grossesses triplées seront touchées par la mort fœtale, bien que ces grossesses ne soient généralement pas considérées comme disparaissant.
Symptômes
Dans les cas très précoces de syndrome des jumeaux disparus, la femme pourrait ne jamais savoir que la maladie s'est produite. Dans d'autres cas, la perte du jumeau pourrait s'accompagner de certains symptômes de fausse couche tels que des saignements vaginaux et des taux d'hCG qui augmentent plus lentement que dans les grossesses gémellaires en développement normal.
Causes
Si vous avez perdu l'une de vos grossesses au cours d'une grossesse multiple, il n'y a aucune raison de croire que cela est arrivé à cause de ce que vous ou quelqu'un d'autre avez fait ou n'avez pas fait.
Certains cas de syndrome des jumeaux disparus se produisent en raison d' anomalies chromosomiques chez le bébé perdu, mais les chercheurs ne comprennent pas entièrement pourquoi un jumeau est perdu dans d'autres cas de syndrome de jumeaux disparus.
Ce que cela veut dire
Bien qu'il y ait un débat autour de cela, il y a de plus en plus de preuves qu'il pourrait y avoir un plus grand risque de certains problèmes de grossesse après la disparition d'un jumeau. Plusieurs études ont maintenant examiné les bébés qui avaient un jumeau disparaissant par rapport aux bébés qui ont été conçus sans jumeau ou ont eu un jumeau sain continuer à livrer. Plusieurs résultats ont été notés, mais en général, le risque de malformations congénitales semble être plus élevé chez les bébés qui avaient un jumeau disparaissant. L'augmentation des malformations congénitales chez un jumeau survivant semble être la plus fréquente avec la perte (disparition) d'un co-jumeau entre six et huit semaines de gestation. Ces résultats peuvent inclure:
- Diabète sucré gestationnel
- Un risque plus élevé de malformations congénitales telles que la paralysie cérébrale
- La restriction de croissance intra-utérine (RCIU) - RCIU est une condition dans laquelle le bébé ne se développe pas aussi bien qu'il le devrait pendant la grossesse.
- Très faible poids à la naissance
- Score d'Apgar faible
- Mortalité périnatale (mort infantile)
Pour ces raisons, votre médecin pourrait vouloir surveiller de plus près votre grossesse si vous aviez un jumeau disparaissant. Cependant, il est très important de noter que dans la plupart des cas de syndrome des jumeaux disparus, le bébé survivant n'est pas affecté négativement.
Parfois, le jumeau ne disparaît pas
Le plus souvent, le jumeau disparaissant est absorbé par le bébé de la mère, de sorte qu'il n'y a aucune preuve de la présence du jumeau au moment de l'accouchement. Parfois, au lieu de cela, un reste du jumeau reste, ce qui est appelé un foetus papyracé. Un fœtus papyracé est un reste de papier mince du bébé.
Peu fréquemment, une tumeur tératome peut survenir dans laquelle il existe des restes de tissus fœtaux tels que les cheveux ou les dents.
Le syndrome des jumeaux disparaissants augmente
Il semble y avoir une augmentation significative du syndrome des jumeaux disparus ces dernières années. Puisque beaucoup de jumeaux disparaissants ne seraient jamais détectés sans une échographie tôt, les avances dans la technologie pour des femmes enceintes pourraient faire partie de la raison. Puisque les traitements de fertilité sont de plus en plus fréquents et augmentent souvent les chances de multiples, et donc la possibilité de disparition du syndrome des jumeaux, cela peut aussi être un facteur.
Faire face
Si vous avez été diagnostiqué avec un jumeau disparaissant, vous avez probablement beaucoup d'émotions mélangées. Il est normal de pleurer le bébé que vous avez perdu tout en ressentant un soulagement que vous êtes toujours enceinte de votre autre bébé. Vous ne devriez pas sentir que vous devez choisir entre vos émotions. Aucune règle ne dit que vous ne pouvez pas être triste et heureux en même temps, et vous ne devriez pas sentir que vous déshonorez bébé si vous passez par un processus de deuil normal tout en continuant à anticiper avec impatience votre bébé en bonne santé.
Il est également important d'être conscient qu'il peut y avoir quelques problèmes dans le jumeau restant, mais que dans la plupart des cas d'un jumeau disparaissant, le bébé survivant naît en bonne santé et sans aucun problème congénital.
Sources:
Davies, M., Rumbold, A., Whitrow, M. et al. Perte spontanée d'un co-jumeau et les risques de malformations congénitales après la conception assistée. Journal des origines développementales dans la santé et la maladie . 2016. 7 (6): 678-684.
Marton, V., Zadori, J., Kosinszky, Z., et A. Kereszturi. Prévalences et issue de la grossesse de la disparition des grossesses gémellaires obtenues par fécondation in vitro par rapport à la conception naturelle. Fertilité et stérilité . 2016 Août 24. (Epub avant impression).
Zhou, L., Gao, X., Wu, Y. et Z. Zhang. Analyse des résultats de la grossesse chez les survivants du syndrome des jumeaux disparus après la fécondation in vitro et le transfert d'embryons. European Journal of Obstetrics, Gynécologie et Biologie de la Reproduction . 2016. 203: 3509.