Réponses aux questions fréquemment posées sur Vanishing Twins
Au cours des dernières années, l'utilisation accrue de l'échographie au début de la grossesse a augmenté la fréquence du diagnostic de la grossesse gémellaire , et malheureusement, a produit une prise de conscience accrue du phénomène du syndrome de Vanishing Twin (VTS). Voici les réponses aux questions fréquemment posées sur cette condition.
Qu'est-ce que le syndrome de Vanishing Twin?
Le syndrome des jumeaux disparus survient lorsque l'un des deux fœtus jumeaux disparaît de l'utérus pendant la grossesse, ce qui se traduit habituellement par une grossesse monofœtale normale.
Qu'est-ce qui se passe vraiment?
L'un des fœtus d'une grossesse gémellaire avorte spontanément, habituellement pendant le premier trimestre; le tissu fœtal est absorbé par l'autre jumeau, le placenta ou la mère, donnant ainsi l'impression que le jumeau a «disparu».
Comment est-il diagnostiqué?
Voici un scénario typique: Une mère subit une échographie de routine au début de sa grossesse, par exemple à six ou sept semaines de gestation. Deux fœtus sont détectés. On dit à la mère qu'elle a des jumeaux.
Lorsque la mère revient chez le médecin six semaines plus tard, un seul battement de cœur peut être entendu avec un balayage Doppler. Une autre échographie est réalisée. Un seul fœtus est identifié.
Dans d'autres cas, une femme enceinte éprouve des symptômes qui sembleraient imiter une fausse couche; Cependant, le seul bébé dans son ventre reste inchangé.
Combien de fois cela arrive-t-il?
Les scientifiques ont confirmé que le nombre de conceptions jumelées dépasse largement le nombre de naissances jumelles réelles.
Selon certaines estimations, une personne sur huit a commencé sa vie comme jumelle, alors qu'en réalité, seulement une personne sur 70 est jumelle. Dans le livre Ayant des jumeaux (comparer les prix), l'auteur Elizabeth Noble affirme que 80% des grossesses gémellaires aboutissent à la perte d'un ou des deux bébés. D'autres études prédisent que le syndrome de Vanishing Twin survient dans 21 - 30% de toutes les grossesses multiples aux États-Unis.
On estime que le syndrome des jumeaux disparus jouera un rôle dans 50% des grossesses assistées par ovulation.
Pourquoi cela se passe-t-il plus souvent?
Bien qu'il semble que les incidences du syndrome des jumeaux disparus augmentent avec une fréquence alarmante, c'est simplement que la détection du phénomène a augmenté. Les progrès de la technologie des ultrasons permettent aux médecins modernes (et aux parents) de saisir l'occasion de jeter un coup d'œil dans l'utérus. Comme de plus en plus de médecins utilisent régulièrement l'échographie au cours du premier trimestre, plus de grossesses multiples sont identifiées. Et un certain pourcentage de ceux-ci seront affectés par le syndrome de Vanishing Twin. Dans le passé, de nombreuses femmes ont connu le VTS sans le savoir.
Quelles sont les causes?
De même qu'il n'y a pas de cause clairement attribuable à la plupart des avortements spontanés, il n'y a pas toujours de raisons ou d'explications pour la perte d'un fœtus lors d'une grossesse multiple. Dans certains cas, le fœtus est inviable en raison d'anomalies chromosomiques ou placentaires. Certaines études suggèrent que parce que ces anomalies sont plus fréquentes chez les femmes âgées, le syndrome des jumeaux disparus survient plus souvent chez les mères d'âge avancé. Le syndrome des jumeaux disparus survient avec une fréquence égale chez les jumeaux monozygotes et dizygotes , bien que les complications liées au partage d'un placenta entre des jumeaux monozygotes monochorioniques puissent contribuer à la maladie.
Quels sont les symptômes?
Il pourrait ne pas y avoir de symptômes. Cependant, certaines mères éprouvent des crampes légères, des saignements ou une gêne pelvienne, semblable à une fausse couche. La diminution des taux d'hormones peut également indiquer qu'un foetus a été résorbé.
Quel est le traitement?
En règle générale, ni la mère ni le fœtus restant n'auront besoin d'un traitement médical. Lorsque le STM survient au cours du premier trimestre, la mère vit habituellement une grossesse normale et délivre un singleton sain. Cependant, dans les situations où un foetus meurt au deuxième ou au troisième trimestre, la mère peut avoir un accouchement prématuré, une infection ou une hémorragie.
Dans ces cas, les médecins prescrivent un traitement approprié pour ces conditions.
Quelles sont les ramifications pour la mère?
Physiquement, aucun. Mais émotionnellement, la mère peut ressentir une combinaison maladive de chagrin à cause de la perte d'un bébé et du soulagement pour la viabilité du bébé survivant. Il est important que les parents éprouvent le deuil d'une manière qui leur semble appropriée, en reconnaissant la perte d'un enfant ainsi que la perte de leur identité en tant que parents de multiples.
Quelles sont les ramifications pour le jumeau survivant?
Dans la plupart des cas de syndrome des jumeaux disparus du premier trimestre, il n'y a aucun impact physique sur le jumeau survivant. Une expérience saine de l'utérus suivie d'une accouchement normal devrait être attendue. Une apparition tardive de VTS a des implications pour le fœtus survivant, tout comme pour la mère. Parfois, des restes du fœtus résorbé sont trouvés chez le survivant, sous la forme d'une tumeur de tertome contenant de l'os, des cheveux, des dents ou des fragments de tissu. Les chercheurs ont constaté qu'après 20 semaines, le fœtus survivant a un risque accru de paralysie cérébrale. Et la mort asynchrone peut également être un risque si les jumeaux sont monozygotes et partagent une connexion vasculaire.
Il y a beaucoup de spéculations sur l'impact psychologique et émotionnel du syndrome des jumeaux disparus. Certains survivants rapportent des sentiments de désir, de culpabilité, de chagrin ou de problèmes de relations ou de sexualité.
Que se passe-t-il lorsque le jumeau ne disparaît pas vraiment?
Parfois, les restes du fœtus inutilisable se trouvent dans la mère, le placenta ou le jumeau survivant. Cela est plus susceptible de se produire au cours du deuxième ou du troisième trimestre. Bien que le fœtus soit généralement résorbé et retenu, la mort d'un jumeau vers 15-20 semaines peut entraîner un fœtus papyracé, un minuscule reste fœtal aplati. Une tumeur de tertome contenant de l'os, des cheveux, des dents ou des fragments de tissu est également une indication d'un Vanishing Twin.
Où pouvons-nous aller chercher de l'aide?
Les familles qui ont connu le syndrome de Vanishing Twin peuvent avoir besoin de soutien et d'encouragement pour faire face à leur perte unique. Voici quelques organisations qui peuvent vous aider.
Groupe de soutien Twinless Twins
Twinless Twins International
PO Box 980481
Ypsilanti, MI 48198-0481
(888) 205-8962
Centre de perte de naissance multiple
CLIMB, Inc.
c / o Jean Kollantai
PO Box 91377
Anchorage, AK 99509
(907) 222-5321
newsletter@climb-support.org
La technique neuro-émotionnelle (NET) a été utilisée pour aider les survivants d'un jumeau disparaissant et d'autres traumatismes émotionnels.
NetMindBody.com
Dr, Scott Walker
NET Incorporated
510 Deuxième rue
Encinitas, CA 92024