Démystifier certains des malentendus les plus courants
Un bébé prématuré tard est juste une version plus petite d'un bébé à terme
Ne laissez pas le nom "en retard" vous tromper! Il n'y a rien de tardif chez ces bébés. En fait, un nouveau-né prématuré tardif est un bébé né trois à six semaines plus tôt, ou entre 34 et 36 semaines complètes de gestation. Au cours des six dernières semaines de grossesse, le bébé gagne généralement environ la moitié d'une livre par semaine, de sorte que les bébés nés quelques semaines plus tôt sont légèrement plus petits que les nouveau-nés à terme, mais ils ne sont pas seulement des bébés plus petits.
Les bébés prématurés ont leurs propres problèmes de santé, qui peuvent être assez graves, y compris des problèmes respiratoires, des niveaux de sucre dans le sang, des difficultés d'alimentation et des difficultés à maintenir leur température corporelle. Les bébés nés même à peine de quelques semaines de prématurité ont souvent de faibles réserves de calcium et de phosphore, car ils ratent les dernières semaines importantes de la grossesse lorsque les deux tiers de la minéralisation osseuse a lieu.
Les bébés prématurés tardifs ont également un risque accru d'infection en raison d'un système immunitaire immature. Les anticorps de la mère sont transmis à son bébé à naître à travers le placenta au cours du dernier stade de la grossesse. Quand un bébé naît prématurément, il ne reçoit pas ces anticorps, ce qui le rend plus vulnérable aux infections.
Les bébés prématurés tardifs ont également un système neurologique immature. Le cerveau d'un bébé né à 35 semaines de gestation ne pèse que les deux tiers de celui d'un bébé à terme.
Le système nerveux d'un nourrisson se développe encore pendant ces derniers mois et semaines dans l'utérus. C'est pendant ce temps qu'une substance grasse appelée myéline se développe; ceci accélère la transmission des impulsions nerveuses et forme une gaine autour des fibres nerveuses. En raison de leur système neurologique immature, les bébés prématurés ont souvent du mal à se calmer et à se réconforter et peuvent avoir besoin de plus de temps et d'attention lorsqu'ils grandissent et apprennent dans leur nouvel environnement en dehors de l'utérus.
Quand un bébé prématuré a le hoquet, cela signifie qu'ils sont en croissance
"Votre bébé a le hoquet, il doit grandir!" C'est une hypothèse commune basée sur un vieux conte d'épouses, mais c'est loin d'être la vérité quand il s'agit de bébés prématurés.
Dans l'utérus, vous avez peut-être remarqué que votre bébé avait un peu le hoquet, mais cela ne commence généralement pas avant le troisième trimestre de la grossesse. Le hoquet dans l'utérus est en réponse à l'ingestion de liquide amniotique par le bébé pendant qu'il «s'entraîne à respirer» pour se préparer à la vie après la naissance. Au cours du dernier trimestre de la grossesse, un bébé avale environ 750 ml de liquide amniotique tous les jours. Le liquide amniotique a un éventail de facteurs de croissance, de composants anti-inflammatoires et anti-infectieux qui aident à mûrir l'intestin, à renforcer l'immunité et à le préparer à l'introduction du lait après la naissance.
Après la naissance, un terme nouveau-né peut continuer à hocher assez fréquemment, et il peut être lié à l'alimentation. Le hoquet est causé par des contractions soudaines du diaphragme déclenchées par l'irritation du muscle et la stimulation du nerf vague, le nerf qui relie votre cerveau à votre abdomen. Le hoquet est assez commun chez les nouveau-nés et leur apparition s'estompe généralement au cours des premières semaines après la naissance.
Pour un bébé prématuré , le hoquet est plus de la réponse physiologique plutôt que d'une cause physique. Le système neurologique du bébé prématuré est immature et réagira différemment au stress. Le cerveau régule les fonctions corporelles telles que la fréquence cardiaque, le rythme respiratoire, la pression artérielle et la température. Un bébé prématuré a des organes prématurés régulés par un système nerveux immature, ce qui peut entraîner des réactions de stress physiologique si le bébé devient trop stimulé ou désorganisé dans son comportement. Certains de ces indices de stress comportemental sont éternuements, crachats, bâillonnement et hoquet.
Il est important d'apprendre le stress et les signaux stables de votre bébé afin que vous puissiez réagir et réconforter votre bébé de la meilleure façon possible à mesure qu'il grandit et se développe dans le monde des soins intensifs néonatals à l'étranger.
Cela ne compte vraiment pas quel type de lait provient d'un prématuré ou d'où il provient; Tout est nourriture et une calorie est une calorie
Avec la recherche, les progrès médicaux et scientifiques, nous avons parcouru un long chemin dans le monde des soins pré-médicaux. Cependant, peu importe comment avancé, l'USIN peut seulement essayer de reproduire ce que la nature fait de mieux dans l'utérus, la croissance et le développement du bébé. Ceci est également vrai en ce qui concerne les besoins nutritionnels du nouveau-né. Les entreprises de formulation ont été en mesure de créer du lait spécifique aux besoins nutritionnels et de croissance des bébés prématurés. Cependant, ils ne seront jamais capables de faire ce que la nature fait de mieux, en particulier quand il s'agit des besoins très spéciaux des systèmes immunitaires et gastro-intestinaux immatures d'un bébé prématuré.
Le lait humain contient plus de 130 oligosaccharides, prébiotiques et probiotiques spécifiques au lait humain. Ces bonnes bactéries aident à coloniser l'intestin du prématuré avec des cellules vivantes et des anticorps sains et amicaux. Ces anticorps aident à développer de bons pathogènes et aident à protéger contre une inflammation intestinale sévère et une infection appelée entérocolite nécrosante (ECN) qui peut être très dévastatrice pour un bébé prématuré.
Le colostrum a un profil de composants anti-inflammatoires et anti-infectieux très similaire à celui du liquide amniotique. Les tétées de lait maternel et spécifiquement les tétées de colostrum dans les premiers jours stimulent la croissance rapide du tractus intestinal et de la muqueuse aidant à mûrir et à le protéger comme le fait le liquide amniotique pendant que le bébé est dans l'utérus. Le lait humain renforce l'immunité et protège le bébé prématuré contre les infections et les maladies.
Le lait humain est plus qu'un simple repas! Il a tellement d'avantages puissants qui aident le bébé prématuré à grandir et à survivre, mais aussi à s'épanouir dans l'USIN. Le lait humain aide à réduire de nombreuses autres complications prématurées graves et devrait être considéré comme une partie essentielle des soins néonatals. Le lait humain est la norme d'excellence en matière de soins néonatals et devrait toujours être considéré comme un médicament qui sauve des vies pour les nourrissons fragiles.
Un bébé prématuré est prêt à être libéré de l'USIN quand ils atteignent 5 livres
Lorsque votre bébé prématuré atteint 5 livres, il s'agit d'un jalon important qui mérite d'être célébré, mais cela ne veut pas dire que votre bébé peut maintenant être libéré de l'USIN et qu'il est prêt à rentrer à la maison.
Les congés des soins intensifs néonatals sont basés sur des étapes clés, et un bébé prématuré doit généralement répondre aux critères suivants avant de pouvoir rentrer à la maison:
- Être en mesure de maintenir leur température (dans la plage normale) tout seul dans un berceau ouvert sans l'aide d'un chapeau ou des couvertures supplémentaires.
- Être capable de manger toute sa nourriture par la bouche avec facilité tout en absorbant un nombre suffisant de calories.
- Gagner un poids adéquat.
- Respirer par eux-mêmes. La plupart des bébés ne boivent pas d'oxygène lorsqu'ils sont sortis de l'USIN, mais certains nourrissons peuvent avoir besoin d'oxygène supplémentaire pendant une période plus longue et peuvent être renvoyés chez eux avec ce traitement.
- Ne pas avoir d'épisodes d'apnée (pauses respiratoires) et de bradycardie (rythme cardiaque lent) ou de changement de couleur. Vous pourriez être en mesure de ramener votre bébé à la maison sur un moniteur s'il a de courts épisodes auto-résolvants qui ne nécessitent aucune intervention.
Avant de quitter l'hôpital, votre bébé peut également avoir besoin d'une étude ou d'un test de siège, d'un écran d'audition, de rendez-vous importants et d'une formation sur la réanimation, le sommeil et les soins aux nourrissons. Commencez à planifier tôt afin que lorsque votre bébé est prêt à rentrer à la maison, vous aussi!
Étant donné que chaque bébé est différent et que ses déplacements varient de quelques jours à plusieurs mois, il est difficile de dire quand votre bébé atteindra tous ces jalons et sera prêt à être libéré. Suivez les progrès de votre bébé en lançant un journal ou une liste de contrôle et en célébrant ces jalons au fur et à mesure qu'ils surviennent.
Un Preemie atteindra des jalons au même âge et au même stade qu'un bébé à terme
Ne comparez pas votre bébé au bébé de votre ami qui est né la même semaine ou au neveu de votre voisin qui marchait à neuf mois. Il est facile de se laisser prendre dans ces comparaisons parce que, avouons-le, les gens aiment parler ... et se vanter. Mais, il est important de garder à l'esprit que votre bébé est toujours un «prématuré» lorsqu'il est sorti de l'hôpital et que le fait que vous ayez quitté l'USIN ne signifie pas que votre bébé est maintenant considéré comme un bébé à terme. Votre bébé est un bébé prématuré qui a atteint la gestation à terme. Il y a une grande différence, surtout si votre bébé a eu des débuts difficiles. Votre bébé prématuré est maintenant en bonne santé et suffisamment stable pour continuer à grandir en dehors de l'hôpital. C'est un exploit assez incroyable, mais s'il vous plaît n'oubliez pas de se référer à votre date d'échéance réelle, plutôt que la date de naissance de votre bébé lorsque vous suivez une ligne directrice de développement.
Par exemple, un bébé qui est né à terme va commencer à montrer des signes de communication précoce à l'âge de deux mois lorsqu'il découvre sa voix et commence à émettre des sons roucoulants. C'est un accomplissement palpitant passionnant! Cependant, un bébé prématuré né 2 mois plus tôt, à l'âge de deux mois, peut avoir maîtrisé le jalon sucer-avaler-respirer et est maintenant capable de prendre tout le lait par la bouche. C'est aussi excitant, mais plus sur le plan du développement, avec celui d'un nouveau-né à terme.
> Sources:
> Un remède contre le hoquet qui fonctionne vraiment> Les grands moments du Dr Karl en science (ABC Science). Abcnetau . http://www.abc.net.au/science/articles/2012/09/04/3582324.htm.
> Académie américaine de pédiatrie. Soutenir vous et votre Premie . 2008. http://www2.aap.org/sections/perinatal/PDF/preemie.pdf.
> Holmes G, Logan W, B Kirkpatrick, Meyer E. maturation du système nerveux central dans le prématuré stressé. Annales de neurologie . 1979; 6 (6): 518-522. doi: 10.1002 / ana.410060610. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ana.410060610/abstract.
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