Fumer et fausse couche

Pourquoi les futures mamans (et les papas) devraient frapper l'habitude

Fumer, en particulier pendant la grossesse, est un geste risqué. Pendant des années, les médecins ont su que les femmes qui fument pendant leur grossesse courent presque le double du risque d'avoir un bébé de faible poids à la naissance et un risque accru d' accoucher prématurément . Même l'exposition à la fumée secondaire comporte des risques. La fumée de cigarette peut causer de nombreux problèmes de santé chez les enfants qui durent des années après la naissance.

Si cela ne suffit pas à motiver les femmes enceintes à se défaire des autres ou à se tenir à l'écart des autres, la preuve est que l'exposition à la fumée secondaire pendant la grossesse - même chez les mères qui ne fument pas augmente le risque de fausse couche et mortinatalité. Il y a aussi des preuves que lorsque son père est un gros fumeur (plus de 20 cigarettes par jour), son habitude pourrait augmenter le risque de fausse couche de son partenaire.

Comment le tabagisme pourrait causer une fausse couche?

Au cours des premiers jours après la conception, lorsque le fœtus se développe rapidement, il est très sensible aux dommages génétiques causés par la fumée de cigarette. Et parce que les problèmes chromosomiques sont la cause la plus fréquente de fausses couches, il est possible qu'une forte exposition à la fumée de cigarette puisse jouer un rôle. Fumer peut également affecter la muqueuse de l'utérus, ce qui rend difficile l'implantation d'un ovule fécondé.

En ce qui concerne le rôle possible des pères qui fument dans le risque de fausse couche, quelques études ont montré que les hommes qui fument beaucoup ont tendance à avoir une incidence accrue de spermatozoïdes avec des anomalies chromosomiques .

Et bien sûr, si un futur père s'allume autour de sa partenaire enceinte, il l'expose à la fumée secondaire.

D'autres études ont trouvé un lien encore plus fort entre le tabagisme et les fausses couches en regardant seulement les fausses couches dans lesquelles le bébé avait des chromosomes normaux. La raison pour laquelle le tabagisme augmente le risque de fausse couche n'a peut-être rien à voir avec les problèmes chromosomiques et pourrait avoir davantage à voir avec autre chose, comme le fait que le placenta a une capacité réduite à transporter l'oxygène et les nutriments au fœtus.

La recherche indique que plus tard dans la grossesse, le tabagisme semble diminuer la capacité du placenta à fournir des nutriments au bébé en développement. En plus de causer des avortements spontanés, les bébés peuvent naître avec un faible poids à la naissance et peuvent également augmenter le risque de mortinatalité et de décès au cours de la première année de vie.

Pour le moment, il n'y a pas d'accord sur la quantité de tabac susceptible d'augmenter le risque de fausse couche (une cigarette occasionnelle par rapport à un paquet par jour, par exemple). Cependant, puisque l'habitude de se défaire est l'un des rares facteurs de risque que les futurs parents peuvent contrôler pour aider à prévenir la perte de grossesse, il est logique de le faire non seulement pour la santé de votre bébé, mais aussi pour la vôtre.

Sources:

George, Lena, Fredrik Granath, Anna LV Johansson, Goran Anneren et Sven Cnattingius, «Fumée environnementale du tabac et risque d'avortement spontané». Epidémiologie 17 (2006): 500-505.

March of Dimes, "Fumer pendant la grossesse". Référence rapide: Fiches de renseignements . March of Dimes. 7 novembre 2007.