Comment vous pouvez aider et ce que cela signifie pour la livraison
Un bébé de siège est un terme couramment utilisé pour se référer à un bébé qui n'est pas dans une tête ou une présentation vertex. Habituellement, cela signifie que le bébé est en bas vers le col de l'utérus. Environ 3-4% des bébés à 37 semaines de gestation sont des cas de siège.
Facteurs pouvant mener à un bébé de siège
Il est plus commun d'avoir un bébé de siège si:
- Vous avez eu plusieurs bébés avant
- Vous avez des quantités excessives de liquide amniotique (polyhydramnios)
- Votre utérus a des excroissances ou des anomalies
- Votre bébé a des anomalies
- Votre placenta est bas ou vous avez un placenta praevia
La plupart des bébés sont à la naissance à la 32e semaine de la grossesse et, parmi ceux qui ne le sont pas, la grande majorité sera à la naissance au moment où le travail commencera.
Méthodes non médicales de retourner un bébé de siège
Il y a des façons d'augmenter les chances que votre bébé se tourne vers la tête, que vous pouvez essayer à la maison, y compris:
- Positions d'inclinaison C'est probablement la méthode la plus connue d'essayer de transformer un bébé de siège. Vous pouvez le faire en toute simplicité et utiliser une planche à repasser allongée sur le canapé. Placez vos pieds et votre tête vers le bas. La théorie sous-jacente est que la tête de votre bébé, la partie la plus lourde de son corps, se désengagera du bassin et le bébé baissera la tête. Il est généralement recommandé de le faire pendant 20 minutes par jour jusqu'à ce que le bébé se tourne. Certaines femmes rapportent des vertiges d'être dans cette position. Discutez toujours de ceci ou de tout autre exercice avec votre sage-femme ou votre médecin.
- Musique légère. L'utilisation de lumière ou de musique directement sur votre os pubien peut encourager le bébé à venir vers la lumière ou le son. Beaucoup de femmes rapportent le succès avec ceci et il n'a aucun effet secondaire. Pour une touche agréable, vous pouvez demander à votre partenaire de parler à votre os pubien , encore une fois pour encourager bébé à se diriger vers le son. Faites-le aussi souvent que vous le souhaitez jusqu'à ce que bébé baisse la tête.
- Eau. Certaines allégations indiquent que plonger dans une piscine ou simplement être dans une piscine encouragera le bébé à se retourner. Encore une fois, il n'y a pas d'effets secondaires notables d'être dans une piscine, mais vérifiez auprès de votre médecin ou sage-femme sur la plongée.
Méthodes médicales de retourner un bébé de siège
Alternativement, vous pouvez demander de l'aide à l'extérieur en tournant le bébé dans une position tête en bas. Ces méthodes comprennent:
- Homéopathie. Homéopathie, en particulier une plante séchée appelée pulsatilla, ont été utilisés pendant des siècles pour aider à transformer un bébé de la culasse. Cependant, parler à un praticien averti est un must quand vous essayez d'utiliser cela pour aider à retourner le bébé.
- Version céphalique externe (ECV). La version externe est généralement faite autour de 37 semaines. Pour être candidat, vous devez avoir des quantités adéquates de liquide amniotique pour amortir le bébé. La façon la plus courante de procéder est dans un hôpital avec surveillance fœtale , échographie, et souvent des médicaments IV pour détendre l'utérus. Si c'est fait avant 37 semaines, vous courez le risque d'un accouchement prématuré , et de nombreux bébés peuvent avoir allumé leurs propres. Le plus grand risque pour l'ECV est une séparation du placenta. Cela se produit rarement principalement en raison de la direction de l'échographie. Il y a aussi des complications potentielles avec l'implication du cordon. Des études récentes montrent que l'anesthésie épidurale peut effectivement augmenter les taux de succès de la version externe, qui sont déclarées être entre 65-70 par un praticien expérimenté.
- Acupuncture. Cela a été utilisé avec une thérapie alternative appelée moxibustion pour réussir à faire tourner les bébés de la culasse . La plus grande difficulté ici peut être de trouver quelqu'un qui pratique ces techniques.
- Soins chiropratiques. Chiropraticiens qualifiés dans certaines techniques peuvent être en mesure d'aider à retourner le bébé. Vérifiez avec votre praticien local pour plus d'informations sur un ajustement spécifique appelé la technique Webster.
La naissance vaginale est encore possible
Dites que vous avez essayé tout ou partie de ceux-ci et votre bébé est toujours la culasse. Qu'est-ce que ça veut dire?
Il y a en fait beaucoup de désinformation sur le mode de naissance des bébés de siège.
Beaucoup de gens vous diront que la seule méthode d'accouchement sûre est une césarienne élective. Ce n'est absolument pas vrai! Bon nombre des problèmes que l'on pensait être causés par la naissance du siège vaginal n'étaient pas causés par la naissance, mais par quelque chose avant la naissance. La plupart des bébés nés par le siège aux États-Unis ne naissent pas actuellement par voie vaginale (bien que cette statistique varie considérablement d'une pratique à l'autre).
Critères communs pour la naissance vaginale
Beaucoup de critères doivent être remplis avant de considérer une naissance vaginale pour un bébé de siège, même si les experts ne sont pas d'accord sur ce qu'ils devraient tous être. En règle générale, vos chances de donner naissance à un bébé en bonne santé par voie vaginale augmentent de la façon suivante:
- Le bébé est la culotte franche (pieds droits)
- Vous avez eu un bébé ou des bébés par voie vaginale avant cette naissance
- On ne pense pas que le bébé soit trop grand
- Vous n'avez pas d'anomalies pelviennes ou utérines
Parfois césarienne est le meilleur
Certains bébés de siège sont généralement mieux nés par césarienne. Seul votre praticien peut vous aider à déterminer si votre bébé est l'un d'entre eux. Si vous avez une césarienne, cela ne veut pas dire que tous vos futurs bébés seraient atteints de la culasse ou nécessairement nés par césarienne .
> Sources:
> Cluver C, Hofmeyr GJ, Gyte GM, Sinclair M. Interventions pour aider à transformer les bébés nés à terme en première présentation en utilisant une version céphalique externe. Base de données Cochrane des revues systématiques . 18 janvier 2012; 1: CD000184.
> Coyle ME, Smith CA, Version Peat B. Céphalique par moxibustion pour la présentation du siège. Base de données Cochrane des revues systématiques. 16 mai 2012; 5: CD003928.
> Vas J, Aranda-Regules JM, Modesto M, et al. Utilisation de la moxibustion dans les soins de santé primaires pour corriger la présentation non-vertex: un essai contrôlé randomisé multicentrique. Médecine d'acupuncture. Mars 2013; 31 (1): 31-38.