Peuvent-ils dire à quel point le bébé est par échographie?

Les examens échographiques sont notoirement inexacts pour prédire le poids de votre bébé. L'échographie donne une estimation du poids de votre bébé, mais cette estimation peut être d'une livre ou plus dans les deux sens. Il y a plusieurs façons de prédire le poids par échographie , ce qui fait qu'il n'est pas conseillé à la plupart de prendre des décisions sur l'induction et la césarienne planifiée en se basant uniquement sur le poids fœtal estimé.

Il y a actuellement plus de trente algorithmes utilisés pour prédire le poids de votre bébé par échographie. La plupart utilisent des mesures échographiques communes comme la circonférence de votre tête de bébé (par le biais du diamètre bipariétal ), la circonférence abdominale, la longueur du fémur , et d'autres. Divers programmes ajoutent le sexe du bébé, l'âge gestationnel et un autre facteur dans le mélange. Certains sont plus précis que d'autres.

Votre sage-femme ou votre médecin peut également essayer de prédire le poids du fœtus en utilisant ses mains lors d'un examen physique de l'abdomen à l'aide des manœuvres de Léopold , ce qui aide également à déterminer la position du bébé. Ce n'est pas exact non plus pour prédire le poids réel du bébé, bien que certains praticiens soient meilleurs que d'autres pour estimer le poids du bébé.

Beaucoup de femmes auront beaucoup d'histoires à propos d'être induite pour avoir soupçonné de grands bébés, il y a même des histoires de césariennes programmées simplement pour la taille estimée du bébé.

Une mère a même raconté que sa pratique recommande une césarienne programmée pour tout bébé qui est censé être plus de huit livres. Bien qu'il y ait des césariennes pour les bébés de grande taille, parfois à la naissance, les bébés ont plusieurs livres selon l'estimation de la naissance. C'est pourquoi beaucoup de gens ne recommandent pas d'utiliser cette estimation pour prendre des décisions sur le mode de naissance.

Parfois, les estimations sont également inférieures.

Amanda explique ce qui se passe dans son travail: «Mon médecin a voulu induire parce qu'ils craignaient que mon bébé soit dû ce jour-là et je n'étais pas en travail.» J'ai eu une échographie juste avant le travail. Après sa naissance, il pesait 10 livres et 13 onces.

Une chose qui est montrée dans certaines études est qu'une estimation d'un gros bébé ou d'un gros bébé par échographie peut augmenter la probabilité que vous aurez une césarienne. On pense que c'est parce que votre praticien a déjà planté la graine du «gros bébé» dans son esprit et qu'il est moins tolérant aux variations du travail.

Si on vous demande de faire une échographie au cours du dernier trimestre de la grossesse, demandez-vous ce que l'échographie est utilisée pour vous dire. Est-ce que votre praticien a une préoccupation spécifique que seule une échographie peut répondre? Y a-t-il quelque chose qui se passe? Ou est-ce une procédure de routine effectuée sur la plupart des femmes dans la pratique. Certaines choses que votre praticien peut vouloir regarder au troisième trimestre comprennent, mais ne sont pas limités à:

Assurez-vous de parler de vos pensées à votre médecin ou à votre sage-femme.

Même si votre bébé est sur la plus grande taille, cela ne signifie pas que vous serez incapable d'accoucher par voie vaginale. La taille du bébé n'est qu'une seule pièce du puzzle.

Sources:

> Bajracharya J, Shrestha NS, Karki C. Précision de la prédiction du poids à la naissance par échographie fœtale. Kathmandu Univ Med J (KUMJ). 2012 avril-juin; 10 (38): 74-6.

> Barel O, Z Vaknin, Tovbin J, Herman A, Maymon R Évaluation de l'exactitude de multiples formules d'estimation du poids fœtal échographique: une expérience de 10 ans à partir d'un seul centre. J Ultrasound Med. 2013; 32 (5): 815.

Blackwell SC, Refuerzo J, Chadha R, et al. Surestimation du poids fœtal par échographie: influence-t-elle la probabilité d'accouchement par césarienne en cas d'arrêt de travail? Am J Obstet Gynecol 2009; 200: 340.e1-340.e3.

Colman A, Maharaj D, J Hutton, J. Tuohy Fiabilité de l'estimation échographique du poids du fœtus dans les grossesses à un seul terme terme. NZ Med J. 2006 8 septembre; 119 (1241): U2146.