Les suppléments de DHA pour les bébés prématurés sont-ils utiles?

Une étude de 2017 ne trouve aucun avantage à réduire le risque de maladie pulmonaire chronique

Beaucoup d'entre nous ont entendu parler de DHA, qui est un complément commun ajouté à la formule et d'autres articles de nutrition pour bébés. Et bien que beaucoup d'entre nous associent le DHA à la santé des bébés, une étude de 2017 se demande si le supplément peut aider les bébés prématurés.

Qu'est-ce que le DHA?

DHA, qui est en fait un acide gras à longue chaîne appelée acide docosahexaénoïque, a longtemps été associée à l' amélioration de la santé des bébés , en particulier dans le cerveau.

Le DHA est présent dans le lait maternel, par exemple, il est donc considéré comme particulièrement important pour les bébés au fur et à mesure qu'ils se développent. Les études, cependant, ont été mitigées sur la façon dont l'acide gras est réellement utile et si tous les nourrissons devraient recevoir du DHA, même s'ils ne boivent pas de lait maternel.

Certaines études ont suggéré que les bébés qui boivent des préparations contenant du DHA ont moins d'allergies respiratoires et cutanées. Ils ont également été liés à la réduction de l'asthme et la respiration sifflante chez les enfants dont les mères ont des allergies, ainsi que d'avoir moins de maladies respiratoires tout à fait. Une autre étude a révélé que la supplémentation en acides gras était liée à moins de bronchite, de bronchiolite, de congestion nasale et de diarrhée nécessitant une intervention médicale. Dans l'ensemble, DHA a acquis une réputation d'être sacrément utile.

DHA est-il utile pour les bébés prématurés?

En raison de son association avec la santé respiratoire, les médecins se sont demandés si donner des suppléments de DHA aux enfants prématurés pourrait aider à réduire leurs taux de dysplasie bronchopulmonaire.

L'une des principales complications médicales qui peuvent survenir chez les prématurés est les problèmes respiratoires ou les problèmes pulmonaires, puisque les bébés prématurés ont habituellement des poumons sous-développés.

La dysplasie brachiopulmonaire (DBP) est une maladie pulmonaire qui peut toucher les bébés prématurés qui ont besoin d'aide pour respirer après la naissance.

La DBP peut entraîner des cicatrices pulmonaires et interférer avec la façon dont l'air est échangé dans les poumons, ce qui peut entraîner des problèmes de respiration et d'autres complications de santé tout au long de la vie, y compris l'insuffisance cardiaque congestive.

Ce que dit la recherche

Bien qu'il serait bon que la supplémentation en ADH puisse prévenir le TPL chez les prématurés, une étude de 2017 du New England Journal of Medicine a montré que le DHA n'est peut-être pas aussi utile que prévu pour réduire le risque de troubles pulmonaires.

L'étude a porté sur 1 273 nourrissons, tous nés avant 29 semaines de grossesse, et a examiné les effets d'une supplémentation de 60 mg / kg de DHA par rapport aux bébés qui n'ont pas reçu de DHA. La supplémentation a été donnée jusqu'à ce que les bébés aient atteint l'âge de 36 semaines, juste avant qu'ils ne soient considérés comme des nourrissons «à terme» ou jusqu'à ce qu'ils soient renvoyés chez eux.

Au total, 592 nourrissons ont été assignés au hasard au groupe DHA et parmi ceux-ci, 291 ou 49,1% d'entre eux ont reçu un diagnostic de TPL. D'un autre côté, sur les 613 nourrissons qui faisaient partie du groupe témoin et qui n'avaient pas reçu de supplémentation en DHA, 269 ou 43,9% d'entre eux avaient un BDP. Donc, à partir de ces données, plus de bébés ont été diagnostiqués avec BPD clinique dans le groupe DHA puis le groupe non-DHA.

Ces résultats ont conduit les chercheurs à conclure que la supplémentation en DHA n'était pas seulement utile pour prévenir le DHA, mais qu'elle pouvait en fait être liée aux cas de BPD. Il y avait significativement plus de bébés dans le groupe DHA qui avaient BPD, donc l'association ne peut pas être exclue.

L'étude a conclu:

La supplémentation en DHA entérale à la dose de 60 mg par kilogramme par jour n'entraîne pas un risque plus faible de dysplasie bronchopulmonaire physiologique qu'une émulsion témoin chez les nourrissons prématurés nés avant 29 semaines de gestation et peut avoir entraîné un plus grand risque.

Le plat à emporter

Alors qu'est-ce que tout cela signifie?

Cela signifie que si vous êtes le parent d'un bébé prématuré ou attendez un bébé qui pourrait passer du temps à l'USIN, vous pouvez être au courant des dernières recherches sur la supplémentation en ADH pour les bébés prématurés. Si votre bébé naît prématurément, il court un risque de bronchopneumopathie borderline, qui peut causer des problèmes respiratoires et d'autres complications à long terme.

Les médecins ont considéré que la supplémentation en DHA pourrait aider à réduire le risque de BPD chez les bébés prématurés, mais la recherche suggère que la supplémentation en DHA ne réduira pas le risque de DBP. Si vous avez un bébé à l'USIN ou si vous courez un risque de travail prématuré, discutez avec votre médecin d'autres moyens de réduire le risque de TPL de votre bébé, par exemple en pompant du lait maternel.

> Sources:

> Collins, C. et al. (2017, 30 mars). Acide docosahexaénoïque et dysplasie bronchopulmonaire chez les nouveau-nés prématurés. New England Journal of Medicine , 376: 1245-1255. Récupéré de http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1611942.

> Foiles, A., Kerling, E., Wick, J., Scalabrin, D., Colombo, J. et S. Carlson. Formule avec des acides gras polyinsaturés à longue chaîne réduit l'incidence de l'allergie dans la petite enfance. Allergie pédiatrique et immunologie . 2016. 27 (2): 156-61.

> Kent, G. Régulation des acides gras dans les préparations pour nourrissons: évaluation critique des politiques et pratiques américaines. International Breastfeeding Journal . 2014. 9 (1): 2.

> Lapillone, A., Pasteur, N., Zhuang, W. et D. Scalabrin. Les nourrissons nourris avec des acides gras polyinsaturés à longue chaîne ajoutés ont une incidence réduite de maladies respiratoires et de diarrhée au cours de la première année de vie. Pédiatrie BMC . 2014. 14: 168.