Le risque de fausse couche pour les femmes ayant un utérus didélique
Un utérus didelphique est un "double" utérus. C'est un type de malformation utérine congénitale dans laquelle se forment deux utérus et parfois deux cervicales. Certaines femmes atteintes de la maladie ont également deux vagins.
Chez certaines femmes, cette condition peut augmenter le risque de fausse couche , mais cette condition est très rare. On pense que c'est génétique, cependant, parce que les utérus doubles ont tendance à courir dans les familles.
Si vous avez cette maladie, vous pourriez demander aux membres de votre famille plus âgés s'ils connaissent d'autres femmes parmi vos proches qui ont eu le même diagnostic.
Comment un diagnostic de double utérus est fait
Les médecins peuvent détecter un utérus double grâce à un certain nombre d'études d'imagerie, telles que l' hystérosalpingographie , le sonohystérogramme, l'échographie ou même l'IRM. Le diagnostic pourrait devoir être confirmé par hystéroscopie ou laparoscopie afin de différencier un utérus double d'un utérus bicorne dans certains cas.
Avant ce diagnostic, un médecin peut soupçonner qu'une femme a un double utérus si elle a des plaintes de douleur pelvienne sévère ou a subi des fausses couches répétées. La plupart des femmes atteintes de cette maladie, cependant, ne présentent aucun symptôme.
Les femmes qui ont un double utérus, avec un double vagin, courent un plus grand risque de flux menstruel abondant et peuvent avoir besoin de consulter un médecin sur la façon de gérer leurs règles. Ils peuvent également souffrir d'infertilité, de problèmes rénaux et de naissance prématurée.
Traitement
La plupart des femmes avec un utérus didelphique n'ont pas besoin d'un traitement spécial, mais en général, les femmes atteintes de cette condition devraient s'assurer de travailler étroitement avec un médecin pendant la grossesse pour surveiller les signes de travail prématuré ou d'autres risques pour le bébé. Ces femmes auront probablement besoin d'un obstétricien spécialisé dans les grossesses à haut risque.
Avant de concevoir, une femme avec un double utérus devrait discuter de ses plans pour tomber enceinte de son médecin. Les médecins peuvent effectuer une chirurgie pour unifier l'utérus ou pour retirer un utérus sous-développé si une femme a des problèmes de santé.
Cependant, la chirurgie est rarement effectuée pour la maladie. Il est généralement réservé aux femmes qui ont eu des problèmes de grossesse à répétition. Un médecin peut également aider ces femmes à prendre des mesures supplémentaires pour réduire le risque de complications pendant la grossesse, le travail et l'accouchement.
Risques potentiels de perte de grossesse associés
Les femmes qui ont un utérus didelphic ont beaucoup de variations dans leur capacité à tomber enceinte et à mener à terme. Certaines femmes n'ont jamais de problèmes à cause de cette maladie, et beaucoup d'entre elles qui veulent tomber enceintes accouchent avec succès. D'autres peuvent avoir des fausses couches récurrentes ou peuvent faire face à un travail prématuré et un risque accru de perte de grossesse au deuxième trimestre en raison de la maladie.
Chez les femmes qui ont deux utérus pleinement développés, la grossesse pourrait être tout à fait normale et vous pourriez même avoir vu des articles de presse sur de rares cas de femmes avec un utérus didelphique tombant enceinte dans les deux utérus avec des dates d'échéance différentes.
Chez d'autres femmes ayant un utérus didélique, un utérus peut être sous-développé et présenter un risque plus élevé de fausse-couche ou, si le col de l'utérus est sous-développé, un risque plus élevé de travail prématuré.
Sources:
Cooney, Michael J., Carol B. Benson, et Peter M. Doubliet, "résultat des grossesses chez les femmes avec des anomalies de duplication utérines." Journal of Clinical Ultrasound 6 déc. 1998.
Heinonen, Pentti K., "Implications cliniques de l'utérus didélique: suivi à long terme de 49 cas." Revue européenne d'obstétrique et de gynécologie et de biologie de la reproduction août 2000. 183-190.