Comment gérer la constipation chez les bébés qui sont allaités
À quelle fréquence les bébés allaités ont-ils normalement des selles et quelle est la définition de la constipation chez ces nourrissons? Comment pouvez-vous gérer cette préoccupation commune?
Constipation chez les bébés qui allaitent
Les bébés allaités peuvent souvent passer plusieurs jours sans selle. Même si leurs selles sont molles, il peut sembler qu'ils ont plusieurs jours sans tabourets suivis d'une «éruption». Pour un nourrisson plus âgé ou un enfant, passer cinq ou six jours sans selles serait généralement un problème.
Chez un bébé exclusivement allaité qui prend du poids normalement, cependant, ce comportement est habituellement normal. Tant que le «blow-out» semble indolore, la plupart des parents n'ont rien à craindre.
Définition de la constipation chez les nourrissons
Chez les nourrissons plus jeunes, la constipation est souvent définie plus par ce à quoi ressemblent les selles que par leur fréquence.
Les nourrissons plus jeunes sont généralement considérés comme constipés si leurs mouvements de l'intestin sont durs, petits granules, ou si elles sont très grandes, fermes et difficiles à passer. Certaines personnes considèrent également qu'un nourrisson souffre de constipation si ses selles ont une consistance plus épaisse que le beurre d'arachide et si l'enfant semble avoir besoin de tendre pour les passer.
Il n'est toutefois pas probable que le fait de forcer une selle molle ou molle soit un signe de constipation .
À quelle fréquence les bébés allaités ont-ils des mouvements de l'intestin?
Il est important de noter que les bébés exclusivement allaités au sein sont très rarement constipés.
Après avoir eu des mouvements intestinaux très fréquents au cours du premier ou des deux premiers mois de la vie, les bébés exclusivement allaités commencent à avoir des selles beaucoup moins fréquemment. En fait, certains bébés allaités n'ont que des selles toutes les semaines ou deux. Chez ces enfants, aussi longtemps que les selles sont aqueuses ou molles lorsqu'elles en ont enfin, l'enfant est probablement normal et non constipé.
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Même si un bébé a des selles peu fréquentes - seulement une fois par semaine ou même plus longtemps - s'il a toujours une consistance normale, il n'y a rien que vous devriez faire. Pourquoi les bébés allaités ont-ils si peu de mouvements de l'intestin? La plupart des gens croient que c'est parce que le lait maternel est si bien digéré qu'il n'en reste pas beaucoup pour faire des selles. Bien sûr, une fois que vous commencez à lui donner des aliments solides , comme des céréales, cela va probablement changer. À ce moment-là, il aura probablement des selles plus régulières et elles seront probablement plus fermes.
Quand les selles peu fréquentes sont-elles un problème chez les bébés allaités?
Dans certaines situations, il n'est certainement pas normal qu'un bébé allaité ait de telles selles peu fréquentes, notamment:
- Un bébé allaité au cours des premières semaines ou du premier mois ou de la vie, auquel cas cela peut indiquer qu'il ne reçoit pas suffisamment de lait maternel pour manger . Dans cette situation, le bébé perdrait probablement du poids ou ne prendrait pas du poids et pourrait ne pas avoir suffisamment de couches mouillées.
- Un bébé plus âgé qui ne prend pas bien de poids, auquel cas ce serait aussi un signe qu'il ne mange pas assez, qu'il a du mal à s'épanouir ou qu'il a d'autres problèmes médicaux.
- Un bébé qui a retardé le passage du méconium au cours de ses premiers jours de vie et qui a eu des problèmes de passage des selles depuis sa naissance. Lorsque cela se produit, les selles peu fréquentes peuvent être un signe de la maladie de Hirshsprungs. La maladie de Hirshsprungs est rare, affectant seulement 1 sur 5000 bébés. La preuve de la constipation dans cette maladie apparaît généralement vers la fin du premier mois de vie.
Traiter la constipation chez les nourrissons allaités
Bien que la constipation soit rare chez les bébés allaités exclusivement, elle est courante une fois que les aliments solides sont introduits dans leur alimentation. À ce moment-là, même les selles qui se produisent aussi souvent que tous les autres jours peuvent être considérées comme de la constipation si un enfant teste ou vous fait savoir que le passage de ses intestins est inconfortable.
De plus, les enfants qui ont des selles douloureuses peuvent commencer à tenir leurs selles (pour éviter la douleur), ce qui cause un inconfort supplémentaire.
La grande majorité du temps, ce type de constipation est «normal». Il y a quelques conditions médicales qui peuvent mener à la constipation chez les nourrissons, telles que l'hypothyroïdie, la fibrose cystique et d'autres, mais elles sont habituellement accompagnées par d'autres symptômes associés tels que le gain de poids pauvre.
La constipation normale chez les nourrissons est une raison fréquente des visites chez le pédiatre. La plupart du temps, les changements alimentaires peuvent résoudre la constipation. Au début, surtout si votre enfant a commencé à tenir ses selles, un léger laxatif peut être nécessaire pour «faire bouger les choses». Des études récentes suggèrent que les préparations contenant du polyéthylène glycol (Miralax) peuvent être supérieures à certaines autres formes de traitement. En savoir plus sur la gestion de la constipation chez les nourrissons et les différentes options de traitement disponibles.
Appelez votre pédiatre si vous pensez que votre enfant est constipé ou a d'autres problèmes avec ses selles.
> Sources
- Gordon, M., MacDonald, J., Parker, C., Akobeng, A. et A. Thomas. Laxatifs osmotiques et stimulants pour la prise en charge de la constipation chez les enfants. Base de données Cochrane des revues systématiques . 2016. (8): CD009118.
- > Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, Saint Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman et Waldo E. Nelson. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ème édition. Philadelphie, PA: Elsevier, 2015. Imprimer.