Signes de fausse couche incomplète
Après avoir reçu un diagnostic de fausse couche au premier trimestre, les femmes peuvent souvent choisir entre une fausse couche naturelle ou une procédure de dilatation et de curetage (D & C) . Certains médecins offrent également une gestion médicale en utilisant des médicaments d'ordonnance qui permettront d'accélérer la fausse couche .
Quel que soit le choix de prise en charge, environ 3% des femmes développeront une infection post-avortement, parfois due à des tissus retenus dans l'utérus.
Si vous présentez l'un des symptômes suivants, vous devez contacter votre médecin immédiatement. Les infections utérines peuvent être dangereuses si elles ne sont pas traitées.
Voici quatre symptômes de l'infection après une fausse couche:
- Saignements prolongés et crampes (plus de deux semaines environ)
- Fièvre de plus de 100,4 degrés
- Des frissons
- Écoulement vaginal malodorant
Vous pouvez réduire le risque d'infection en évitant les rapports sexuels, les douches vaginales, la natation dans les piscines et l'utilisation de tampons pour la durée recommandée par votre médecin.
Fausse couche septique défini
L'infection après une fausse couche est appelée fausse couche septique (ou avortement septique). Heureusement, une fausse couche septique est rare. Une telle infection est généralement due à des produits de conception retenus après une fausse couche. En d'autres termes, les restes de la grossesse s'attardent dans l'utérus et servent de nidus ou de lieu de reproduction pour l'infection. Une fausse couche septique peut également résulter de certaines procédures obstétricales ou chirurgies ainsi que l'avortement non thérapeutique.
L'avortement non thérapeutique signifie qu'une femme choisit de mettre fin à une grossesse pour des raisons non médicales.
Quel type de bactérie cause une fausse couche septique?
Les bactéries aérobies et anaérobies peuvent causer des avortements septiques. Habituellement, une fausse couche septique implique à la fois des bactéries anaérobies et aérobies. Ces espèces de bactéries comprennent:
- Prevotella
- Bacteroides
- C. trachomatis
- Streptocoques du groupe B
- Enterobacteriaceae
L'infection par ces bactéries est progressive. Une telle infection commence dans l'utérus et se fraye un chemin à travers les couches plus profondes de l'utérus, puis dans les annexes et le péritoine pelvien. L'avortement septique peut infecter tout votre corps, devenant systémique. Une fausse couche septique non traitée peut entraîner un choc septique potentiellement mortel. Avec un choc septique, la tension artérielle baisse dangereusement et les organes échouent. Plus rarement, les thrombophlébites septiques peuvent aboutir à une embolie pulmonaire septique, qui est un blocage des vaisseaux sanguins dans les poumons.
Symptômes
Ce sont les symptômes que votre médecin notera:
- Douleur pelvienne
- Tendre utérus
- Décharges vaginales malodorantes et copieuses
- Signes systémiques ou systémiques d'infection, tels que fièvre et leucocytose (nombre accru de globules blancs)
Diagnostic
Souvent, les femmes avec une fausse couche septique ont des antécédents de chirurgie OB-GYN ou avortement non thérapeutique. Ainsi, un médecin va poser des questions sur ces choses au cours de l'histoire et l'examen physique. Il est essentiel que le patient divulgue toutes les informations pertinentes; rappelez-vous que la vaste majorité des médecins sont compatissants et non critiques.
L'échographie est réalisée pour visualiser tous les produits retenus de conception.
Alternativement, l'IRM ou CT peut être utilisé pour visualiser les produits retenus de la conception. Des tests sanguins sont également effectués lorsqu'une fausse couche septique est suspectée.
Traitement
Fausse couche septique est une urgence médicale, avec un traitement rapide une nécessité. Les personnes atteintes de cette maladie sont régulièrement hospitalisées. Tout d'abord, tous les produits de conception retenus sont éliminés de l'utérus. Deuxièmement, des antibiotiques à large spectre sont administrés. Le choc sera traité s'il est présent. Malheureusement, l'hystérectomie est souvent nécessaire pour sauver la vie du patient. Même avec le meilleur traitement, la mort peut toujours se produire.
> Sources:
> Après une fausse couche: récupération physique. Association américaine de grossesse.
> Procédure D & C après une fausse couche. Association américaine de grossesse.
> Tucker R, Platt M. Chapitre 38. Urgences obstétricales et gynécologiques et viol. Dans: Pierre C, Humphries RL. eds. Diagnostic et traitement en cours Médecine d'urgence, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011