La soif excessive de votre enfant pourrait-elle être un symptôme de diabète?

by Vincent Iannelli, MD, un médecin agréé

Comment reconnaître les symptômes du diabète de type 1 et de type 2 chez les enfants

La soif excessive de votre enfant ou d'autres symptômes pourraient-ils être un signe de diabète? Quels sont les symptômes que vous devez connaître en tant que parent et quand devez-vous appeler votre pédiatre?

Le diabète chez les enfants

Les parents s'inquiètent souvent du diabète, mais la plupart d'entre eux sont vraiment préoccupés par le diabète de type 1, qui commence généralement dans l'enfance et nécessite un traitement par injections d'insuline.

Toutefois, le diabète de type I est en fait le type de diabète le moins courant, affectant seulement cinq pour cent des personnes atteintes de la maladie. Le diabète de type 2, que l'on considérait comme un diabète «d'apparition adulte», est beaucoup plus fréquent. En fait, avec l'augmentation de l'obésité chez les enfants - un facteur de risque majeur de la maladie - les pédiatres recherchent maintenant activement le diabète de type 2 chez les adolescents et même les pré-adolescents.

Les symptômes du diabète chez les enfants

Beaucoup de parents amènent leurs enfants pour une évaluation pour le diabète parce qu'ils ont des mictions fréquentes et une soif accrue. Le seul problème est que de nombreux enfants, en particulier les tout-petits et les enfants d'âge préscolaire demanderont et boiront autant de jus que vous les laissez, même s'ils n'ont pas nécessairement soif. Et s'ils boivent beaucoup de jus, ils vont devoir uriner beaucoup.

C'est pourquoi les enfants qui vont chez leur pédiatre avec ces symptômes ne finissent généralement pas par avoir le diabète.

Ce quiz des symptômes du diabète peut vous aider à déterminer si une visite chez le médecin pourrait être nécessaire.

Symptômes du diabète de type I

Les symptômes du diabète de type 1, qui se développent généralement sur une courte période (de quelques jours à quelques semaines), comprennent souvent:

Mictions fréquentes (polyurie)
Avoir très soif ou boire beaucoup (polydipsie)

Les chances augmentent si vous ajoutez d'autres symptômes du diabète, tels que:

Manger beaucoup ou une faim extrême (polyphagie)
Perte de poids inhabituelle
Fatigue extreme
Irritabilité
Vision floue

La perte de poids est un symptôme particulièrement important du drapeau rouge pour le diabète de type 1. Si un enfant présente les symptômes classiques du diabète, comme une miction fréquente, une soif accrue et une perte de poids, un pédiatre soupçonnera probablement le diabète avant même la réalisation d'une analyse d'urine ou d'un test de glycémie. D'autre part, si un enfant a d'autres symptômes de diabète sans perte de poids, il est toujours important de faire ces tests, mais la chance que le diabète sera trouvé est beaucoup plus faible. En tout cas, n'hésitez pas à consulter votre pédiatre si vous pensez que votre enfant pourrait présenter des symptômes de diabète.

Gardez également à l'esprit que lorsque les enfants ont des mictions fréquentes associées au diabète, il s'agit généralement de grandes quantités d'urine à chaque fois. Les enfants qui doivent uriner fréquemment, mais qui n'en perdent qu'une petite quantité à chaque fois, ont probablement une autre cause à la place du diabète, surtout s'ils n'ont pas d'autres symptômes du diabète. (Il est toujours important de voir votre pédiatre car des conditions telles qu'une infection des voies urinaires peuvent être à l'origine du symptôme.)

Symptômes du diabète de type 2

Malheureusement, les enfants atteints de diabète de type 2 peuvent ne présenter aucun symptôme, ce qui peut rendre le diagnostic précoce difficile.

De nombreux symptômes du diabète de type 2 sont en fait des symptômes tardifs de la maladie, qui se développent progressivement, après plusieurs années de diabète. Ces signes et symptômes peuvent inclure:

Les symptômes du diabète de type 1, y compris les mictions fréquentes, la soif accrue, la perte de poids et la faim extrême
Infections fréquentes
Risque accru d'infections - Par exemple, attraper des virus très facilement par rapport à avant
Coupures et ecchymoses qui guérissent lentement
Vision trouble (un symptôme possible de rétinopathie due au diabète)
Fatigue
Engourdissement ou picotement dans les mains et les pieds (symptômes de la neuropathie périphérique diabétique)

Étant donné que les enfants atteints de diabète de type 2 peuvent ne présenter aucun symptôme classique de diabète, les pédiatres et les parents devraient plutôt chercher d'autres signes et facteurs de risque du diabète de type 2.

Ceux-ci peuvent inclure être en surpoids, avoir acanthosis nigricans (zones de la peau foncée-généralement sur le dos du cou d'un enfant) ou des stries (vergetures), et des antécédents familiaux de diabète de type 2. Ces enfants à risque élevé sont ensuite systématiquement dépistés pour le diabète, y compris un test d'hémoglobine A1C, un test qui donne une lecture moyenne de la glycémie sur une période de plusieurs semaines à plusieurs mois.

Infections chez les enfants atteints de diabète

Les enfants atteints de diabète de type 1 peuvent également présenter des symptômes d'infection, tels que de la fièvre, de la toux, des vomissements ou un mal de gorge, car c'est souvent une infection qui déclenche le diagnostic.

L'infection n'entraîne pas de diabète chez l'enfant, mais avant l'infection, qu'il s'agisse de la grippe, de l'angine streptococcique ou d'un virus de l'estomac, l'enfant peut avoir bu beaucoup de liquides pour suivre son besoin fréquent d'uriner, mais tombe derrière une fois qu'il tombe malade. Cela peut entraîner une déshydratation et une aggravation des symptômes, voire une progression vers une acidocétose diabétique, ce qui peut constituer une urgence médicale.

Informations supplémentaires à connaître sur le diabète

Il est important de savoir comment reconnaître les symptômes du diabète, car les enfants atteints de diabète de type 1 peuvent se retrouver dans un coma diabétique si le diagnostic est retardé trop longtemps. Malheureusement, certains symptômes, comme avoir soif et uriner beaucoup, sont des symptômes très spécifiques que beaucoup d'enfants ont normalement.

En plus de connaître les symptômes classiques du diabète, les parents devraient savoir que:

Environ 10% des enfants diabétiques sont atteints de diabète de type 1.
Le pic d'âge auquel on diagnostique le diabète de type 1 se situe entre cinq et sept ans, puis de nouveau au début de la puberté.
Bien que la génétique soit un facteur de risque pour le diabète de type 1, le risque étant de 2% si la mère d'un enfant est atteinte de diabète de type 1 et de 7% si son père est diabétique, 85% des enfants atteints de diabète de type 1 pas d'antécédents familiaux de diabète.
La perte de poids chez les enfants atteints de diabète de type 1 peut survenir à cause de la déshydratation (perte d'eau due à l'urine) ou d'une perte de graisse corporelle (perte de calories due à une augmentation de sucre dans l'urine).
La plupart des enfants atteints de diabète de type 2 ont des antécédents familiaux de diabète de type 2.
Craving sucre n'est généralement pas un symptôme de diabète. En fait, les enfants diabétiques ont trop de sucre dans le sang.
Les infections fréquentes et les coupures et hématomes qui guérissent lentement ne sont généralement pas des symptômes précoces du diabète de type 1, mais peuvent être des symptômes de diabète de type 2 si des mictions fréquentes, une soif accrue, une perte de poids et une faim extrême.

Bottom Line sur les symptômes du diabète chez les enfants

Si votre enfant présente l'un des symptômes mentionnés ci-dessus, il est important de parler à votre médecin. Bon nombre de ces symptômes, même s'ils ne sont pas liés au diabète, devraient être traités par votre pédiatre, car ils pourraient aussi être causés par d'autres problèmes médicaux importants. Pour rappel, il est important de noter que les enfants ne sont pas seulement de «petits adultes» et qu'ils ont souvent des symptômes uniques liés à la maladie. Si vous sentez que quelque chose ne va pas avec votre enfant, même si vous ne pouvez pas décrire exactement ce que c'est, faites confiance à votre instinct en tant que parent et appelez ou prenez rendez-vous pour voir votre pédiatre.

_Sources

_{Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice.} _{Schor, Richard E. Behrman et Waldo E. Nelson.} _{Nelson Textbook of Pediatrics.} _{20ème édition.} _{Philadelphie, PA: Elsevier, 2015. Imprimer.}
_{Pociot, F. et A. Lernmark.} _{Facteurs de risque génétiques pour le diabète de type 1.} _{Lancet .} _{2016. 387 (10035): 2331-9.}