Quels sont les jumeaux dichorioniques?
Au cours d'une grossesse gémellaire , la terminologie est utilisée pour classer et décrire comment les fœtus sont situés dans l'utérus. Avec un bébé (parfois appelé singleton), il y a un seul bébé, enfermé dans un seul sac amniotique encadré par un seul chorion et soutenu par un placenta. Mais avec les jumeaux, il peut y avoir une variété de combinaisons. Il peut y avoir un ou deux placentas , un ou deux sacs amniotiques et un ou deux chorions.
Des termes comme dichorionique ou monochorionique sont utilisés pour identifier et décrire les jumeaux et se référer spécifiquement au nombre de chorions, soit deux (un par bébé) ou un qui est partagé par les deux bébés.
Qu'est-ce que le Chorion?
Le chorion est la membrane externe du sac amniotique rempli de liquide entourant un fœtus in utero. Les jumeaux qui se développent dans des sacs séparés entourés de deux chorions séparés sont considérés comme dichorioniques. Le préfixe "di" indique deux. Tous les jumeaux dizygotes ou fraternels sont dichorioniques. Certains jumeaux monozygotes (identiques) peuvent également être dichorioniques. Les jumeaux dichorioniques ont deux placentas individuels, bien que parfois les placentas peuvent fusionner ensemble. Les jumeaux dichorioniques sont par définition également diamniotiques, puisque chaque sac amniotique a sa propre membrane externe. Parfois, les jumeaux dichorioniques sont décrits comme dichorioniques-diamniotiques, ou jumeaux "Di-Di".
Les jumeaux dichorioniques sont-ils identiques ou fraternels?
Les jumeaux dichorioniques peuvent être fraternels ou identiques.
Les termes scientifiques pour décrire le type ou la zygosité des jumeaux sont monozygotes (identiques) ou dizygotes (fraternels). Les jumeaux dizygotes, qui se forment à partir de deux zygotes séparés, se développeront toujours séparément, avec deux placentas, sacs et chorions individuels. Tous les jumeaux fraternels sont dichorioniques. Les jumeaux monozygotes, qui se forment lorsqu'un seul zygote se divise en deux, peuvent également être dichorioniques, selon le calendrier de la scission.
S'il est précoce, quelques jours après la fécondation, deux blastocystes distincts s'implanteront de manière indépendante, donnant naissance à des dichorionic-diamniotic (di-di) twins. Seulement environ trente pour cent des jumeaux monozygotes entrent dans cette catégorie.
Lorsque les jumeaux sont identifiés comme dichorioniques, il n'est pas possible de déterminer leur zygosité et de dire définitivement s'ils sont identiques ou fraternels. Des tests supplémentaires, tels que l'analyse de l'ADN, seraient nécessaires pour la détermination. Beaucoup de parents sont informés à tort que leurs jumeaux sont fraternels parce qu'ils étaient dichorioniques, mais ce n'est tout simplement pas le cas.
Pendant la grossesse, la chronicité est évaluée en utilisant l'échographie. Un échographiste scanne les structures placentaires et fœtales pour identifier une membrane épaisse autour de chaque fœtus, indiquant le chorion. Au début de la grossesse, au premier trimestre, il apparaît clairement comme deux sacs séparés avec une membrane épaisse entre eux. Plus tard, dans le deuxième trimestre, il peut devenir plus difficile de déterminer la chronicité, surtout si les deux placentas ont fusionné et semblent être une entité. S'il n'est pas possible de déterminer la chronicité pendant la grossesse, une analyse du placenta après l'accouchement peut fournir la réponse.
Sources:
Fox, Traci B. «Grossesses multiples: détermination de la chorionicité et de l'amniosité.» Thomas Jefferson University Department of Radiologic Sciences Faculty Papers. Consulté le 27 juillet 2015. http://jdc.jefferson.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1000&context=rsfp
Moise, Kenneth J., et Argotti, Pedro S. "L'importance de déterminer la chronicité dans les gémellations jumelles." OB / GYN contemporain. Consulté le 27 juillet 2015. http://contemporaryobgyn.modernmedicine.com/contemporary-obgyn/news/modernmedicine/modern-medicine-feature-articles/importance-determining-chori?page=full
Al Riyami, Nihal, Al-Rusheidi, Asamaa, Al-Khabori, Murtadha. "Résultats Périnatals de Monochorionic par rapport aux Grossesses Jumelles Dichorionic." Oman Medical Journal. , 28 mai 2013, p. 173.
Morgan, Matt A. et Radswiki et. Al. "La grossesse gémellaire diamniotique dichorionique." Radiopaedia.org. Consulté le 27 juillet 2015. http://radiopaedia.org/articles/dichorionic-diamniotic-twin-pregnancy
Trop, Isabelle. "Signes en imagerie: Le signe Twin Peak." Radiological Society of North America. Accédé le 27 juillet 2015. http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiology.220.1.r01jl1468