Avoir un bébé est un moment spécial dans la vie d'une femme. C'est un moment de découverte - d'apprendre tout sur la personnalité de votre nouveau bébé à comprendre ce que votre bébé veut et a besoin. Beaucoup de nouvelles mères se retrouvent également dans le processus d'allaitement. Au milieu de toute cette excitation, le contrôle des naissances peut être la chose la plus éloignée de votre esprit. Pourtant, à moins que vous ne souhaitiez ajouter un frère ou une soeur à la famille dans neuf mois, il est important que vous n'ignoriez pas vos besoins en matière de contrôle des naissances.
Quand il s'agit de l'allaitement maternel et le contrôle des naissances, une nouvelle maman a de nombreuses options de contraception à choisir. Il est également important de ne pas croire au mythe que vous ne pouvez pas tomber enceinte pendant que vous allaitez. Bien que l'allaitement puisse être considéré comme une méthode de contrôle des naissances, il existe des conditions spécifiques qui doivent être remplies pour être efficace. Il semble que beaucoup de femmes ne pensent pas qu'elles sont fertiles à nouveau jusqu'à ce qu'elles reçoivent leur première période après l'accouchement. Gardez à l'esprit que vous allez ovuler avant d'avoir vos règles. Si vous avez des relations sexuelles non protégées au moment de votre ovulation, vous pouvez à nouveau tomber enceinte. C'est pourquoi l'utilisation de votre période comme indicateur de fertilité n'est pas une bonne idée. Une fois que vous avez lu toutes les options de contrôle des naissances disponibles, il est toujours bon de parler à votre médecin pour décider lequel vous convient le mieux.
Les options de contraception de l'allaitement maternel se divisent en quatre catégories: les méthodes hormonales progestatives, les méthodes non hormonales, les méthodes naturelles et les méthodes permanentes. Toutes les méthodes de contrôle des naissances suivantes sont considérées comme sûres à utiliser pendant l'allaitement:
Méthodes progestatives seulement:
Les contraceptifs à progestatif seul sont des méthodes contraceptives hormonales qui nécessitent une prescription de votre médecin. Bien que le progestatif puisse pénétrer dans votre lait, il ne causera aucun mal à votre bébé et ne causera pas de baisse de la production de lait. Ces méthodes ont également tendance à être plus efficace que de nombreuses alternatives non hormonales.
Mini-pilule
C'est une pilule contraceptive progestative. Contrairement à ses pilules alternatives, la mini-pilule ne contient aucun œstrogène. Ces pilules viennent dans un paquet de 28 jours, de sorte que toutes les pilules dans chaque paquet de 4 semaines contiennent des progestatifs (il n'y a pas de pilules placebo).
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Nexplanon
Ceci est également connu comme l'implant contraceptif. Nexplanon est la version la plus récente d'Implanon, car le fabricant élimine progressivement Implanon. Cet implant en plastique mince est inséré sous la peau dans le bras. Il libère continuellement une faible dose de progestatif sur 3 ans et fournit une protection contre la grossesse pendant tout ce temps. Implanon ou Nexplanon peuvent également être retirés à tout moment au cours de cette période de 3 ans.
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Depo Provera
Cette méthode de contrôle des naissances est une injection qui libère lentement la progestine dans votre circulation sanguine sur une période de 11 à 14 semaines. Donc, vous êtes protégé contre la grossesse pendant ce temps. Il est important que vous receviez votre prochaine injection prévue de Depo Provera à temps pour que l'efficacité ne soit pas compromise.
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Mirena ou Skyla
Ce sont des DIU qui libèrent également une petite quantité de progestatif sur une période de 3 ou 5 ans. Ils doivent être insérés et retirés par votre médecin. Les deux sont très efficaces et peuvent être retirés à tout moment.
- Mirena
- Skyla
Méthodes non-hormonales
À quelques exceptions près, ces options de contrôle des naissances sont disponibles en vente libre. Beaucoup sont considérés comme des méthodes «barrières» puisqu'ils agissent essentiellement comme un mur qui empêche les spermatozoïdes d'atteindre l'ovule.
Préservatifs masculins
Les préservatifs existent en plusieurs types, tailles et matériaux (comme le latex, le polyuréthane, l'agneau ou le polyisoprène). Un homme utilise un préservatif pour couvrir son pénis avant, pendant et après l'éjaculation. Même si certains préservatifs sont pré-lubrifiés, certaines mères qui allaitent peuvent avoir des niveaux d'œstrogènes plus bas, ce qui peut provoquer une sécheresse vaginale. Si vous trouvez que l'utilisation du préservatif irrite votre vagin, vous pouvez choisir d'ajouter une lubrification supplémentaire (comme Astroglide ou Wet Naturals).
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Préservatif féminin
Cette méthode de contrôle des naissances se compose d'une poche en polyuréthane avec des anneaux flexibles à chaque extrémité. Il retient le sperme et ne permet pas aux spermatozoïdes d'entrer dans votre corps. Il peut être utile d'apprendre à insérer correctement un préservatif féminin jusqu'à ce que vous vous en sentiez à l'aise.
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Spermicide
Les spermicides se présentent sous différentes formes, mais fonctionnent essentiellement de la même manière: les spermicides sont insérés profondément dans le vagin juste avant les rapports sexuels; ils vont ensuite fondre ou former des bulles pour former une barrière. Ils contiennent généralement du nonoxynol-9, qui est un spermicide qui immobilise et / ou détruit les spermatozoïdes.
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Aujourd'hui éponge
L'éponge est un dispositif de mousse rond qui a une boucle de nylon attachée pour l'enlèvement. Il bloque le col de l'utérus (l'ouverture de l'utérus), de sorte que les spermatozoïdes ne peuvent pas entrer. Il libère également un spermicide qui peut empêcher les spermatozoïdes de nager. Avoir une bonne compréhension de votre anatomie, avec un peu de pratique, peut vous faciliter l'apprentissage de l'insertion de l'éponge.
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Diaphragme
Un diaphragme (ou sa plus petite alternative, une cape cervicale) est un dispositif de barrière. Ceux-ci ne peuvent pas être utilisés avant que six semaines se soient écoulées depuis que vous avez accouché. Le diaphragme et la cape cervicale doivent également être ajustés par votre médecin. Ils sont insérés dans le vagin et bloquent le col de l'utérus. Les deux sont utilisés avec une crème spermicide afin que le dispositif bloque le sperme et la crème l'immobilise.
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ParaGard
Ceci est un DIU sans hormone. Il a enroulé du cuivre autour de l'appareil et est inséré par votre médecin. ParaGard fournit 10 ans de protection contre la grossesse, mais peut être retiré à tout moment avant la fin des 10 ans.
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Méthodes naturelles
Aussi connues sous le nom de méthodes comportementales, ces méthodes de contrôle des naissances ne s'appuient sur aucun dispositif ou hormone. Les méthodes naturelles consistent en des comportements que vous pouvez naturellement faire pour aider à prévenir la grossesse.
Allaitement continu (méthode de l'allaitement maternel et de l'aménorrhée)
Si cela est fait correctement, la MAMA peut retarder l' ovulation jusqu'à six mois après l'accouchement - si aucun ovule n'est libéré, il n'y a rien pour qu'un spermatozoïde puisse être fécondé. L'allaitement maternel continu est efficace parce que l'hormone qui déclenche la production de lait empêche également la libération de l'hormone qui signale l'ovulation. Les
Rappelez-vous, cependant: vous ne devriez pas compter sur cette méthode pendant plus de six mois ou si vous avez eu une période depuis l'accouchement. En outre, la MAMA n'est efficace que si vous allaitez votre bébé au moins 6 fois par jour avec les deux seins et n'alternez pas d'autres aliments pour le lait maternel. Vous devez également allaiter votre bébé toutes les 4 heures pendant la journée et toutes les 6 heures la nuit.
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Planification familiale naturelle (PFN)
Les méthodes NFP reposent sur la surveillance de différents changements corporels pour déterminer quand l'ovulation se produit. Ils incluent des méthodes basées sur les symptômes (comme la méthode Billings) et des méthodes basées sur le calendrier (comme la méthode des Jours Fixes). Bien qu'aucune règle n'indique que le PFN ne puisse être considéré comme un choix de contraception, l'Organisation mondiale de la santé prévient que l'utilisation de méthodes de sensibilisation à la fécondité peut être moins efficace chez les femmes qui allaitent. Nous vous suggérons d'attendre que vous ayez commencé à remarquer des signes de fertilité (comme la glaire cervicale), que vous ayez eu au moins trois périodes post-partum et que vous ayez commencé à remplacer le lait maternel par d'autres aliments.
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Options permanentes
Si vous savez que ce bébé est votre dernier, vous pouvez toujours envisager des options permanentes comme votre choix de contrôle des naissances allaitement. Rappelez-vous, la stérilisation doit être considérée comme permanente et non réversible. Si vous vous sentez encore «hormonal» pendant que vous allaitez ou si vous souffrez de dépression post-partum, vous pouvez reporter la décision de rechercher une contraception permanente jusqu'à ce que vous soyez dans un endroit émotionnel où vous êtes confiant de faire ce choix.
Stérilisation féminine
Les méthodes permanentes pour les femmes comprennent les procédures de ligature des trompes chirurgicales traditionnelles - habituellement appelées avoir vos tubes attachés. Gardez à l'esprit que la ligature des trompes nécessite une anesthésie, qui peut passer dans votre lait maternel et peut affecter votre bébé (habituellement une somnolence qui peut entraîner des difficultés avec les tétées).
Une autre option permanente s'appelle Essure. Ceci est une alternative non chirurgicale à la ligature des trompes et ne nécessite pas d'anesthésie. Les deux approches fonctionnent en scellant ou en bloquant les trompes de Fallope. De cette façon, les œufs ne peuvent pas voyager jusqu'à l'utérus et les spermatozoïdes ne peuvent pas entrer dans les trompes de Fallope pour atteindre un ovule.
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Vasectomie
La stérilisation masculine n'a aucun effet sur l'allaitement. Après une vasectomie, le corps d'un homme fabrique encore du sperme, mais il ne contiendra aucun spermatozoïde. Les hommes peuvent choisir entre des vasectomies traditionnelles où une petite incision est faite dans la partie supérieure du scrotum de l'homme ou la vasectomie sans scalpel où le chirurgien perce la peau, donc pas d'incisions sont faites.
Sources:
Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. Critères d'admissibilité médicale aux États-Unis pour l'utilisation des contraceptifs, 2010 . MMWR Early Release 2010; 59 28 mai: 1-86.
Riordan, J. et Wambach, K. (2009). Allaitement et lactation humaine . Sudbury, MA: Jones et Bartlett.
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