Il est vrai qu'il existe des recherches montrant que les grossesses qui sont conçues par fécondation in vitro (FIV) comportent un risque légèrement accru de fausse couche , par rapport aux grossesses spontanées (naturelles). Le niveau exact du risque accru varie selon l'étude.
Par exemple, une étude réalisée en 2003 a révélé que les femmes qui ont subi une FIV et qui sont tombées enceintes d'un seul enfant ont fait une fausse couche 22% du temps.
Par contraste, l'American Pregnancy Association affirme que la plupart des femmes en bonne santé qui conçoivent naturellement ont de 15% à 20% de chances de fausse couche. Alors que la recherche a trouvé un risque légèrement plus élevé de fausse couche pour les femmes qui utilisent la FIV et tomber enceinte d'un seul embryon. Cependant, il convient de mentionner que dans cette même étude, le risque de fausse couche pour les femmes utilisant la FIV qui portaient des jumeaux était seulement de 18%, ce qui est dans la fourchette typique de risque de fausse couche pour la conception naturelle.
Quel est le risque élevé de fausse couche?
Il est important de noter que les chercheurs ne croient pas que la raison du risque accru de fausse couche se rapporte à la procédure de FIV elle-même. Au contraire, il est plus probable que le risque accru de fausse couche après une fécondation in vitro (ou un autre traitement de fertilité ) soit davantage lié aux raisons sous-jacentes du traitement de fertilité. En d'autres termes, les patients qui ont besoin d'une fécondation in vitro peuvent tout simplement se trouver dans une catégorie à risque plus élevé de fausse couche, quel que soit le mode de conception - aussi injuste soit-il.
Voici quelques explications possibles.
- Âge avancé: Les femmes qui subissent une fécondation in vitro ont tendance à être plus âgées que les femmes qui conçoivent naturellement, et l'âge de la mère plus âgé est associé à un risque plus élevé de fausse couche. Par exemple, les femmes entre 35 et 45 ans ont une probabilité de fausse couche de 20% à 35% et les femmes de plus de 45 ans peuvent avoir jusqu'à 50% de chances de fausse couche, selon l'American Pregnancy Association.
- Un problème de santé sous-jacent: Les femmes qui utilisent la FIV sont plus susceptibles d'avoir un problème de santé sous-jacent qui pourrait contribuer à un risque plus élevé de fausse couche.
- Prise de conscience précoce: Lorsqu'une femme utilise la FIV, elle porte généralement une attention particulière à chaque cycle et découvre qu'elle est enceinte très tôt dans le processus. D'un autre côté, les femmes qui conçoivent naturellement peuvent ne pas savoir qu'elles sont enceintes aussi tôt, surtout si la grossesse est inattendue. Puisque le risque de fausse couche est le plus élevé au cours des premières semaines de grossesse, de nombreuses femmes qui conçoivent naturellement peuvent faire une fausse couche avant même de réaliser qu'elles sont enceintes. Ceci est souvent appelé une grossesse chimique.
- Stimulation ovarienne: Une étude de 2004 a révélé que la stimulation ovarienne que subit une femme en utilisant la technique de procréation assistée peut jouer un rôle. Ces chercheurs ont vu une association entre la stimulation ovarienne supérieure et le risque de fausse couche.
Donc, ne pas être dissuadé de poursuivre la FIV si vous en avez besoin. Parlez à votre médecin pour développer un plan pour ce qui fonctionne le mieux pour votre situation. En fait, l'utilisation du diagnostic génétique préimplantatoire (DGP) peut réduire le risque de fausse couche lors d'une grossesse par FIV si vous avez déjà fait des fausses couches avant le traitement, surtout si vous avez plus de 40 ans.
Par exemple, une étude de 2006 portant sur plus de 2 000 cycles dans 100 centres de FIV a révélé que le DPI avait réduit de 19% à 14% le taux de fausses couches chez les femmes de 35 à 40 ans et réduit le taux de fausses couches chez les femmes de plus de 40 ans. de 41% à 22%.
Sources:
Munné S, Fischer J, Warner A, Chen S, Zouves C, Cohen J; Centre de référence Groupe PGD. "Le diagnostic génétique préimplantatoire réduit significativement la perte de grossesse chez les couples infertiles: une étude multicentrique." Fertil Steril. 2006 février; 85 (2): 326-32.
Tummers, Phillippe, Paul De Sutter et Marc Dhont. "Risque d'avortement spontané dans les grossesses uniques et gémellaires après FIV / ICSI." Reproduction humaine août 2003. 18 (8): 1720-1723.
Wang, Jim X., Robert J. Norman et Allen J. Wilcox. "Incidence de l'avortement spontané chez les grossesses produites par la technologie de reproduction assistée." Reproduction humaine février 2004. 19 (2): 272-277.