Apprenez comment un médecin fait ce diagnostic
Qu'est-ce qu'une fausse couche manquée?
Une fausse couche est un type de perte de grossesse qui se produit dans les 20 premières semaines de gestation, généralement au cours du premier trimestre. Dans une fausse couche, le bébé a cessé de se développer. Le terme «avortement manqué» fait référence à une situation dans laquelle une femme fait une fausse couche mais n'a pas encore de symptômes de fausse couche tels que des saignements vaginaux, des crampes dans l'abdomen ou le bas du dos et le passage des tissus dans le vagin.
Comment une fausse couche manquée est-elle diagnostiquée?
Dans une fausse couche manquée, un médecin découvre généralement la condition au cours d'un examen prénatal de routine. Il ou elle peut faire le diagnostic basé sur quelques types différents d'examens.
Un test sanguin commun qu'un médecin donne à une femme au début de la grossesse vérifie son taux de gonadotrophine chorionique humaine (hCG), une hormone produite par le corps pendant la grossesse. Au cours des premières semaines de grossesse, le taux d'hCG d'une femme devrait doubler tous les deux ou trois jours. Si ce nombre n'augmente pas rapidement au cours de cette période, cela peut ou non être une source de préoccupation. Si ce nombre a cessé d'augmenter ou est en train de baisser pendant cette période, c'est plus préoccupant. Deux tests sanguins consécutifs en début de grossesse qui montrent une baisse du taux d'hCG sont probablement un signe de fausse couche.
Un autre drapeau rouge apparaît si une échographie (également connue sous le nom de sonogramme) révèle que le rythme cardiaque d'un bébé s'est arrêté.
Une échographie est un examen qui utilise des ondes sonores à haute fréquence pour projeter une image du fœtus sur un écran.
Un autre indice qu'une femme a une fausse couche manquée est quand le rythme cardiaque du fœtus ne peut pas être audible sur un moniteur de fréquence cardiaque fœtale à 12 semaines de gestation.
Que se passe-t-il après une fausse couche manquée?
Après un diagnostic de fausse couche manquée, une femme a souvent le choix de demander ou non l'intervention pour l'avortement spontané.
Si le saignement n'a pas encore commencé, une fausse couche naturelle (aussi appelée fausse couche sans intervention) peut prendre des jours ou des semaines, alors faites attention aux symptômes. Beaucoup de femmes avec ce diagnostic opter pour une intervention chirurgicale appelée dilatation et curetage ( D & C ) afin d'avoir l'épreuve terminée avec aussi rapidement que possible. Au premier trimestre, on l'appelle habituellement D & A (dilatation et aspiration), car le médecin dilate le col de l'utérus et utilise ensuite un outil appelé curette d'aspiration (par opposition à une curette pointue) pour vider doucement l'utérus.
Pourquoi des avortements manqués se produisent-ils?
Comme la plupart des fausses couches au premier trimestre, la cause habituelle d'une fausse couche manquée est une anomalie chromosomique chez le bébé en développement. Ces anomalies chromosomiques sont de nature aléatoire et après une fausse couche, une femme a environ 86% de chance d'avoir sa prochaine grossesse saine et normale.
Certaines avortements manqués sont dus à une condition appelée ovule gâté . Dans un ovule atteint de la maladie, le sac gestationnel et le placenta continuent à se développer, mais pas le bébé. Une femme peut continuer à ressentir des symptômes de grossesse, mais le rythme cardiaque du bébé ne devient jamais audible sur un moniteur de fréquence cardiaque et une échographie révèle finalement un sac gestationnel vide.
Si vous avez eu plus d'une fausse couche, les pertes de grossesse multiples ont parfois d'autres causes. Les femmes qui font des fausses couches récurrentes devraient consulter un médecin pour savoir quel type de test peut vous aider à comprendre le problème sous-jacent (s'il y en a un).
La source:
Association américaine de grossesse, "fausse couche". Juillet 2007. Accédé le 10 janvier 2008.