Le cytomégalovirus (CMV) et la grossesse vont souvent de pair
Le cytomégalovirus (CMV) et la grossesse vont souvent de pair. Le CMV est un virus commun qui cause rarement de graves problèmes chez les personnes en bonne santé - à une exception malheureuse, les femmes enceintes et leurs bébés à naître. Bien que la majorité des bébés ne connaîtront pas de complications à long terme, le CMV peut parfois causer de graves problèmes pour les bébés à naître lorsque les mères sans immunité existante sont exposées au CMV pendant la grossesse.
Plus de la moitié des femmes enceintes ont déjà des anticorps anti-CMV (ce qui signifie qu'elles ont déjà été exposées). Entre 1 et 4% des mères enceintes sont exposées au CMV pour la première fois pendant la grossesse, et environ un tiers d'entre elles auront des bébés nés avec une infection à CMV. La majorité des bébés nés avec CMV ne connaîtront pas de complications à long terme, mais une petite fraction peut être gravement touchée. On ne sait pas pourquoi certains bébés réagissent différemment à l'infection par le CMV que d'autres.
Risques d'infection par le CMV chez les nouveau-nés
Environ 40 000 bébés naissent chaque année avec une infection à CMV. Environ 90% de ces bébés n'ont pas de symptômes de CMV actifs à la naissance, mais peuvent être confrontés à un risque accru de déficience auditive et visuelle. Un dépistage de suivi peut donc être recommandé. Les 10% de bébés infectés qui présentent des symptômes à la naissance (jaunisse, hypertrophie de la rate, convulsions, symptômes hépatiques et / ou une éruption caractéristique) ont un pronostic plus négatif.
Jusqu'à 20 pour cent de ces bébés peuvent mourir en raison de complications de l'infection, et les survivants peuvent avoir jusqu'à 90 pour cent de risque de développer un retard mental, une paralysie cérébrale ou d'autres handicaps graves.
CMV et fausses couches
Certaines recherches montrent que les mères qui sont exposées au cytomégalovirus pour la première fois pendant la grossesse peuvent présenter un risque plus élevé de fausse couche, mais la relation entre le CMV et une fausse couche n'est pas complètement claire à ce stade.
Le risque le plus sérieux semble être que le bébé puisse naître avec une infection à CMV.
Les symptômes de l'infection à CMV chez les femmes enceintes
L'infection à CMV ne provoque souvent aucun symptôme chez les adultes en bonne santé, mais certaines femmes enceintes peuvent présenter une légère fièvre, des glandes enflées et des symptômes pseudo-grippaux.
Éviter l'infection par le CMV
Les chercheurs tentent de développer un vaccin contre le CMV, mais aucun n'est actuellement disponible. Le virus est transmis par les fluides corporels, y compris la salive et les sécrétions nasales, et le CMV est très commun dans les garderies. Le CDC conseille que le meilleur moyen de prévenir l'infection à CMV est le lavage régulier des mains et l'utilisation de soins en contact avec de jeunes enfants. Les mamans qui travaillent dans les garderies pendant la grossesse et qui ne savent pas si elles sont immunisées contre le CMV devraient faire preuve de prudence. Votre médecin peut effectuer un test sanguin pour vous dire si vous êtes déjà immunisé contre le CMV si vous êtes concerné.
Que faire si vous pensez que vous avez CMV
C'est une bonne idée de signaler toute fièvre pendant la grossesse ou les symptômes pseudo-grippaux pendant la grossesse à un médecin. Ces symptômes peuvent indiquer un certain nombre d'infections différentes, dont beaucoup peuvent être dangereuses pendant la grossesse, et votre médecin voudra vous évaluer pour déterminer un traitement approprié.
Si le CMV est confirmé comme étant la cause de vos symptômes, il n'y a malheureusement pas de traitement disponible, mais votre médecin pourrait vouloir effectuer une surveillance supplémentaire de votre bébé afin de détecter toute complication le plus tôt possible.
Et même s'il peut être effrayant de lire sur les scénarios qui peuvent se produire après une infection à CMV, il est important de se rappeler que la majorité des cas n'implique pas les pires scénarios - et bien qu'il n'y ait aucune garantie, les chances sont meilleures. Votre bébé ne souffrira pas de complications à long terme.
Si vous avez déjà donné naissance à un bébé qui a eu un cas grave d'infection à CMV congénitale, vos futures grossesses ne seront probablement pas affectées - l'infection à CMV résulte généralement d'une première exposition au CMV pendant la grossesse seulement et il est extrêmement rare pour qu'une grossesse ultérieure soit affectée.
Les références:
CMV et grossesse. CDC. Accédé le: 3 nov. 2009. http://www.cdc.gov/cmv/pregnancy.htm
Cytomegalovirus pendant la grossesse. March of Dimes. Accédé le: 3 novembre 2009. https://www.marchofdimes.org/complications/cytomegalovirus-and-pregnancy.aspx
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Tremblay, Cécile. > UpToDate .