Raisons pour lesquelles cela pourrait se produire
Lorsque vous êtes nouvellement enceinte, votre soignant peut vous faire passer une échographie avant que le bébé ne soit assez loin pour avoir pris une forme humaine reconnaissable. À ce coup d'œil dans votre ventre, une structure que le technicien et le médecin recherchent est le «pôle foetal».
Le développement d'un pôle foetal est l'une des premières étapes de la croissance d'un embryon, il peut donc être déconcertant s'il semble manquer lors d'une échographie précoce .
Mais même si cela peut parfois signifier que la grossesse n'est pas viable, c'est comme si tout allait bien. Voici pourquoi.
Bases du pôle foetal
Le pôle fœtal apparaît comme une zone épaisse le long du sac vitellin , qui fournira la nourriture à un nouveau foetus dans les tout premiers stades. C'est en fait la structure qui devient ce fœtus, mais à ce stade de développement, cela ne ressemble en rien à un être humain.
Le pôle foetal a un aspect incurvé, avec la tête de l'embryon à une extrémité et ce qui semble être une structure en forme de queue à l'autre extrémité. La distance entre ces deux points du pôle fœtal est maintenant utilisée pour mesurer la longueur de la tête à la croupe (LCR), ce qui permet de dater plus précisément une grossesse. Selon l'American Pregnancy Association (APA), lorsque le LCR atteint 2 à 4 millimètres, il est généralement visible avec une échographie transvaginale. Lorsque le LCR atteint 5 millimètres, il est généralement possible d'entendre un battement cardiaque .
Lorsque le pôle foetal n'est pas visible sur une échographie, il y a plusieurs possibilités pour lesquelles.
Il est plus tôt dans la grossesse que prévu
Étant donné que le pôle fœtal devient visible quelque part entre cinq ans et demi et six semaines et demi d' âge gestationnel (défini par l'APA comme «l'âge de la grossesse à partir de la dernière période menstruelle normale»), tout petite erreur dans la datation de la grossesse peut jeter une interprétation échographique.
Par exemple, se souvenir incorrectement quand vous avez eu votre période peut changer les résultats attendus sur une échographie. Si vous avez un cycle irrégulier et que vous n'ovulez pas toujours deux semaines après le début de chaque période, votre grossesse ne peut techniquement pas durer cinq ou six semaines, même si elle a duré cinq ou six semaines depuis la dernière période menstruelle.
Si c'est possible, c'est la raison pour laquelle le pôle fœtal n'est pas encore visible, la plupart des médecins reviendront pour une échographie de suivi une semaine ou deux après la première. Cela donnera à la grossesse le temps de se développer.
La grossesse n'est pas viable
Lorsque dans une échographie de suivi il n'y a toujours aucun signe d'un pôle fœtal (ou d'un sac gestationnel , qui apparaît comme une bordure blanche autour d'un centre clair et contiendra finalement le liquide amniotique et enferme le bébé en développement) cela signifie une fausse couche .
Dans certains cas, le sac gestationnel vide peut rester intact pendant un certain nombre de semaines avant que les symptômes de fausse couche apparaissent, et il peut même continuer à croître. D'autres fois, une fausse couche peut être diagnostiquée par une seule échographie qui ne montre aucun pôle fœtal. Un exemple est si un sac gestationnel est vu sur l'échographie qui est plus grand que 25 millimètres (sans le poteau fœtal).
Dans l'ensemble, comment un bébé se développe est un processus complexe dès le début, donc si vous avez des soucis, n'hésitez pas à demander à votre médecin.
> Sources:
> Collège américain d'obstétrique et de gynécologie. " Bulletin de pratique: Perte de grossesse précoce ." Mai 2015.
> American Grossesse Association. "Préoccupations concernant le développement précoce du fœtus." Août 2015.
> Doubilet, PM et al. «Critères diagnostiques pour la grossesse non viable au début du premier trimestre.» N Engl J Med, 10 octobre 2013. 369, 15, 1443-51.