Votre nouveau-né est magnifique et sa couleur est excellente, c'est ce que vous pensiez. Peu de temps après la naissance, le pédiatre va vérifier la jaunisse de votre bébé. Si on vous dit que votre bébé est jaunit, de nombreuses questions et préoccupations peuvent survenir ... "Qu'est-ce que c'est?" "Pourquoi est-ce arrivé à mon bébé?" "Comment pouvons-nous nous en débarrasser?" Dans la plupart des cas, le jaunissement de la peau d'un bébé est normal et le taux d'ictère est assez bas.
Cependant, il y a des moments où un bébé peut devenir trop jaune et avoir besoin de plus d'intervention pour réduire rapidement les taux de bilirubine. Voici comment fonctionne tout le processus.
Pourquoi le bébé devient-il jaune?
Les foies des nouveau-nés ne conjuguent ni ne consolident la bilirubine ainsi que le foie des enfants plus âgés. La bilirubine reste sous une forme non conjuguée et s'accumule chez le bébé. La jaunisse se produit lorsque nous voyons des niveaux élevés de bilirubine, ce qui provoque une coloration jaune sur la peau du bébé et dans le blanc des yeux. Typiquement, le bébé éliminera la bilirubine en ayant des mouvements de l'intestin et un traitement supplémentaire n'est pas nécessaire, mais assez souvent, les niveaux de bilirubine deviennent trop élevés et le bébé peut nécessiter une photothérapie avec des lumières biliées pour abaisser le niveau. (La photothérapie transforme la bilirubine non conjuguée en lumirubine, une molécule soluble dans l'eau qui peut être excrétée dans les selles et l'urine, ce qui réduit le niveau de jaunisse du bébé).
Il est très important de continuer à allaiter comme d'habitude et de consulter fréquemment votre pédiatre pendant les deux premières semaines de la vie de votre bébé. Ils vous guideront quand le bébé doit être vu.
Quelles sont les raisons pour lesquelles la bilirubine du bébé disparaîtrait trop lentement?
La raison la plus courante est que le bébé n'a pas assez souvent de selles.
L'un des avantages du colostrum est qu'il aide à nettoyer les intestins de votre bébé. Même si le colostrum ne vaut que des cuillères à café, ce «premier lait» aidera votre bébé à faire des selles. Donc, si vous continuez à mettre votre bébé jaunisse au sein, il recevra beaucoup de colostrum et cela entraînera beaucoup de selles, ce qui aidera la bilirubine à se dégager rapidement. Si vous vous nourrissez fréquemment, mais que le bébé a toujours de la difficulté à faire des selles, contactez votre pédiatre. Il voudra exclure toute autre condition.
Que se passe-t-il lorsque le bébé a perdu plus de 7% de son poids de naissance et qu'il est extrêmement jaune?
Les chances sont, le bébé aura besoin d'un traitement de photothérapie. Le médecin vous dira également que le bébé a besoin de plus de liquides. Le lait maternel est le supplément préféré, mais il peut être nécessaire de donner la formule. (Selon la gravité, ils peuvent recommander des liquides IV). Si une hospitalisation est nécessaire, discutez du fait que vous allaitez et que vous devrez rester avec votre bébé. Une fois que le médecin a déterminé que les taux de bilirubine ont chuté, le traitement sera terminé. La vie revient à la normale et vous pouvez allaiter votre bébé régulièrement.
Que pouvez-vous faire pour abaisser les niveaux de bilirubine du bébé sur votre propre?
- Dès que possible après la naissance, maintenez votre bébé peau à peau afin d'encourager le bébé à prendre la poitrine. Gardez le bébé aussi souvent que possible.
- Allaiter immédiatement après la naissance et très fréquemment au cours des premiers jours. Rappelez-vous que plus le bébé prend du lait maternel, plus il aura de selles.
- Exprimez votre lait maternel et complétez votre bébé, si nécessaire.
- Si vous avez un bébé endormi, exprimez votre colostrum et nourrissez-le à la tasse ou à la cuillère.
- Appelez un consultant en allaitement pour un bilan d'allaitement afin de vous assurer que tout se passe bien.
- Apprenez les indices de la faim de votre bébé et accompagnez-les! N'attendez pas que votre bébé pleure pour commencer à le nourrir.
- Assurez-vous que vous nourrissez au moins 8 à 12 fois dans une période de 24 heures.
- Si votre bébé ne se réveille pas seul au bout de trois heures pour se nourrir, il est temps d'intervenir et de l'aider.
- Dénudez votre bébé à une couche pour le garder éveillé pendant les tétées et assurez-vous qu'il suce correctement
- Poursuivre l'allaitement. C'est un mythe que l'eau dégagera la bilirubine.
Quand est-il temps d'appeler votre pédiatre?
- Votre bébé ne se nourrit pas de 8 à 12 fois sur une période de 24 heures.
- Votre bébé ne mouille pas ou n'a pas de selles. Au jour 2, vous devriez voir au moins 2 couches mouillées et 3 selles noires goudronneuses (méconium); Jour 3, au moins 3 couches mouillées et 3 selles brun verdâtre; Jour 4, au moins 6 couches mouillées et 3 selles jaunes moutarde. S'il vous plaît gardez à l'esprit que ces lignes directrices sont par jour , pas le total depuis la naissance.
- Votre bébé est trop fatigué ou trop grincheux.
- La couleur de la peau ou des yeux de votre bébé devient encore plus jaune, à la limite de l'orange. En outre, la couleur est inférieure au niveau du nombril.
La jaunisse est très fréquente chez les nouveau-nés. La raison d'inquiétude et d'action rapide est que nous voulons éviter le kernictère. La bonne nouvelle est qu'il y a rarement un problème chez les bébés en bonne santé à terme sans infection ou incompatibilités de groupe sanguin, même ceux avec des niveaux très élevés d'ictère (20-25). Tant que le bébé est bien hydraté, il n'y a vraiment aucune raison de s'inquiéter.
La source:
> Journal de la lactation humaine . Volume 23, mai 2007.